19 мая 2021
Уже само слово «зуд» вызывает соответствующую реакцию. Когда симптом появляется регулярно или совсем не проходит, это становится мучительно. Если вы страдаете от него уже более 2 недель, это повод обратиться к врачу. Особенно, если зуд сопровождают другие симптомы.
Самая безобидная причина зуда
К распространенным причинам кожного зуда без высыпаний относится обычная сухость кожи. Ежедневный душ – это правильно, но частый контакт с моющими средствами сушит, особенно у людей, имеющих склонность к этому. Именно сухость выступает самой частой причиной кожного зуда у пожилых людей. На коже при этом наблюдаются очаги шелушения.
В обоих случаях нужно просто начать использовать средства, увлажняющие кожный покров. Пожилым людям нужно обязательно пить достаточно воды. У них притуплено чувство жажды, а недостаток влаги может сказаться на коже. То же касается и других людей, которые потребляют в день мало воды и имеют сопутствующие хронические заболевания.
Самая серьезная причина
Опасная причина кожного зуда – злокачественная опухоль. Это один из первых признаков, который у ряда людей появлялся за целых 5 лет до обнаружения болезни.
Чаще такой симптом сопровождает карциному желудка, рак кишечника, молочной железы, простаты, легких, головного мозга или поджелудочной. От зуда страдают 25% людей с лимфомой Ходжкина, которая выступает причиной кожного зуда ночью.
Многие, зная связь симптома с такими заболеваниями, вовремя приходят на обследование и «ловят» болезнь на ранней стадии.
В отношении ночного времени нужно сказать, что ночью усиливается любой зуд, не только тот, что сопровождает лимфому. Это объясняется суточными ритмами организма, когда кровеносные сосуды к вечеру и ночи расширяются. В результате температура кожи повышается, а зуд усиливается.
При каких заболеваниях может быть зуд: болезни кожи и других органов
Первую группу причин кожного зуда составляют хронические воспалительные болезни кожи. Здесь идет речь о дерматологическом зуде. Такой симптом вызывают многие неинфекционные заболевания кожи:
Аллергическая реакция может возникать на косметические средства, краски или покрытия тканей, соки некоторых растений, продукты питания. Особенность аллергии и болезней кожи, сопровождающихся зудом, заключается в том, что при нем есть высыпания.
Если их нет, то скорее всего проблема в другом. Более серьезные причины у генерализованного кожного зуда. Человек ощущает, что у него чешется все тело. Это особенно сильно сказывается на психологическом состоянии.
И причины такого кожного зуда без сыпи абсолютно разные:
- заболевания крови;
- эндокринные болезни (сахарный диабет, гипер- и гипопаратиреоз);
- неврологические заболевания (рассеянный склероз, постгерпетическая невралгия, травмы периферических нервов, нарушения мозгового кровообращения);
- синдром Шегрена (системная сухость кожи);
- хроническая почечная недостаточность;
- обструкция желчных путей;
- болезни печени (гепатит, цирроз);
- паразитарные инвазии.
Перечисленные заболевания вызывают системный зуд. Его вызывают продукты обмена веществ, которые циркулируют в крови. Это и есть причины кожного зуда при заболеваниях разных органов и систем. К примеру, при желтухе появление симптома провоцирует повышенный билирубин, а при почечной недостаточности – избыток продуктов азотистого обмена.
Может ли зуд быть из-за психосоматики
Другой причиной кожного зуда выступает психосоматика. Если человек находится в состоянии стресса или депрессии, эмоционального потрясения или переутомления, на нервной почве он может ощущать, что у него чешется тело. Часто работает сила внушения. Даже при прочтении статьи вы можете ощутить на теле зуд.
Как найти причину и ослабить зуд до приема врача
Причин кожного зуда очень много, и они разные: от простой сухости кожи до серьезных заболеваний вроде злокачественных опухолей. Чтобы выяснить природу симптома, необходимо обратиться к врачу. Специалисту важно знать:
- как начинается зуд (постепенно, резко);
- как протекает (непрерывно, с переменами);
- какой имеет характер (колющий, жгучий);
- с чем связан (с работой, появлением новых домашних животных, поездкой, психологической травмой).
Очень важно не расчесывать кожу, как бы сильно не хотелось. В ранки могут попасть бактерии, что приведет к вторичной инфекции. С этим справиться будет сложнее, поскольку вы будете втянуты в порочный круг «зуд-расчесывание). Вместо этого необходимо принять определенные меры. Что делать при сильном кожном зуде до приема врача:
- принять холодный душ или приложить на некоторое время холодный компресс (смоченное полотенце);
- нанести какое-либо увлажняющее средство, лучше лосьон с ментолом, оказывающий охлаждающее и успокаивающее действие.
Это поможет немного успокоить зуд до момента, пока вы не посетите врача. Затягивать с обращением не стоит, поскольку зуд – это симптом, сопровождающий разные заболевания. И пока не устранить причину, не уйдет и признак. Чем раньше обнаружить заболевание, тем выше шансы восстановить здоровье без последствий и быстрее избавиться от мучительного симптома.
19 мая 2021
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Кожный зуд
Кожный зуд является частым симптомом кожных, аллергических, инфекционных, метаболических, гематологических, психогенных заболеваний. Он может носить локальный характер или распространяться на значительную часть кожного покрова. Зуд сопровождается расчесами и воспалением кожи, сыпью, повышенной раздражительностью, расстройством сна. Этиофакторы кожного зуда выясняются по данным дерматологического осмотра (люминесцентная диагностика, трихоскопия), аллергопроб, лабораторных исследований (микроскопия соскоба), биопсии кожи. Лечение предусматривает проведение топической и системной фармакотерапии, физиотерапии, психотерапии.
Кожный зуд принадлежит к числу междисциплинарных проблем, актуальных как для дерматовенерологии, так и для аллергологии, эндокринологии, инфектологии, онкологии.
Некоторые формы зуда (зуд заднего прохода, зуд мошонки, зуд вульвы) в МКБ-10 рассматриваются как самостоятельные нозологии. Зудящие состояния чаще диагностируются у женщин.
Частыми фоновыми факторами являются низкий социально-экономический статус, депрессивные состояния, постоянные стрессы, периоды гормональной перестройки (беременность, климакс).
В зависимости от течения кожный зуд может быть острым (внезапным, кратковременным) и хроническим (длительным, изнуряющим), по площади зудящей поверхности – локализованным (местным) и генерализованным (диффузным). По механизму возникновения кожный зуд делится на:
- пруритоцептивный (вследствие кожных заболеваний);
- системный (вследствие общих заболеваний);
- психогенный (вследствие психических расстройств);
- нейрогенный (вследствие поражения нервной системы).
Причины кожного зуда
Зуд волосистой части головы
Вызывается заболеваниями волос и кожи головы.
Сопровождается ощущением стянутости кожи, чешуйчатым слущиванием эпидермиса (перхотью), повышенной жирностью волос, избыточной выработкой кожного сала, ломкостью, иногда – выпадением волос.
Зуд кожи головы может провоцироваться неправильно подобранными средствами для ухода и стайлинга (шампунем, кондиционером, лаком для волос). К числу наиболее частых патологических причин кожного зуда головы относятся:
- патология сальных желез: перхоть, себорея (жирная, сухая, смешанная);
- паразитарные заболевания: головной педикулез, демодекоз, укусы блох, клопов;
- микозы: фавус, трихофития, микроспория;
- аномалии стержней волос: идиопатическая трихоклазия, узловатые волосы;
- аутоиммунные патологии: псориаз, СКВ, склеродермия;
- другие дерматозы: красный волосяной отрубевидный лишай (болезнь Девержи), аллергический дерматит кожи головы;
- общие заболевания: гиповитаминоз А, интоксикации тяжелыми металлами, гипотиреоз.
Кожный зуд
Зуд тела
Причинами кожного зуда могут выступать дерматологические и системные заболевания. В некоторых случаях зуд тела бывает обусловлен элементарным несоблюдением личной гигиены: редким приемом ванны или душа, ношением грязной одежды.
С другой стороны, зуд кожи может возникать при инфекционных и паразитарных дерматозах, заразных для окружающих. Зудящие дерматозы нередко встречаются у пожилых людей (сенильный зуд) и беременных.
Дерматологические заболевания, наиболее часто становящиеся причиной зуда кожи, включают:
- воспалительные поражения: потница, себорейный дерматит, экзема, красный плоский лишай, угревая сыпь;
- инфекции кожи: герпес, пиодермии, фолликулит, дерматофития;
- акариазы и энтомозы: чесотка, демодекоз, педикулез, инсектная аллергия;
- хронические аутоиммунные дерматозы: псориаз, дерматомиозит, герпетиформный дерматит Дюринга, пемфигоид, вульгарная пузырчатка;
- аллергодерматозы: крапивница, пруриго, аллергический контактный дерматит, нейродермит;
- генодерматозы: ихтиоз, болезнь Дарье, болезнь Хейли-Хейли;
- опухоли кожи: лейкемиды, синдром Сезари, грибовидный микоз и другие Т-клеточные лимфомы кожи.
Зуд всего тела может являться побочным эффектом приема некоторых ЛС: ингибиторов АПФ, противоподагрических, антиаритмических, гормональных препаратов, опоидов. Системные заболевания, протекающие с хроническим кожным зудом:
- эндокринопатии: СД, гипотиреоз, тиреотоксикоз;
- болезни гепатобилиарной системы и почек: холестаз, цирроз печени, хронические гепатиты, ХПН;
- инфекции: ВИЧ, гельминтозы;
- гематологические заболевания: мастоцитоз, лейкоз, полицитемия, миеломная болезнь, лимфогранулематоз;
- психические расстройства: ОКР, депрессия, дерматозойный бред.
Зуд в области глаз
Веки могу чесаться при любых перечисленных кожных, инфекционных и общесоматических патологиях. Однако чаще причинами зуда в глазах становятся офтальмологические заболевания и зрительное перенапряжение.
В зоне риска развития подобной проблемы находятся люди, использующие контактные линзы, работающие в контакте с пылью и химическими веществами без должной защиты глаз, пациенты с аллергией и иммунодефицитами.
Причины зуда глаз:
- травмы: инородные тела, ожоги, механические повреждения;
- воспалительные заболевания: блефарит, конъюнктивит, мейбомит, ячмень, кератит;
- паразитарные поражения: демодекоз, дирофиляриоз;
- аллергия: дерматит век, поллиноз;
- другие глазные болезни: синдром сухого глаза, компьютерный зрительный синдром, глаукома, катаракта.
Поскольку кожный зуд вызывается разнообразными причинами, их выяснением занимаются специалисты разных медицинских направлений: врачи-дерматологи, паразитологи, трихологи, аллергологи-иммунологи, офтальмологи, эндокринологи.
Предположить природу зуда можно на основании собранного анамнеза, локализации, наличия кожных элементов (везикул, папул, пустул, чешуек, экскориаций, корок).
С учетом предполагаемой этиологии обследование может включать:
- Осмотр кожи и волосистой части головы. Проводится с использованием лампы Вуда, дерматоскопа, трихоскопа. Позволяет провести визуальную оценку кожных элементов, состояния волос, выявить присутствие паразитов. Для измерения степени тяжести зуда используют шкалы и опросники.
- Лабораторную диагностику. При подозрении на системную природу кожного зуда определяют уровень тиреоидных гормонов, глюкозы, печеночных ферментов, мочевины и креатинина в крови. Выполняют микроскопию соскобов кожи, анализ кала на яйца гельминтов, спектральный анализ волос на содержание витаминов и тяжелых металлов. Исследуют маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции.
- Офтальмологическую диагностику. Базовое обследование включает в себя биомикроскопию глаза, осмотр глазного дна, тонометрию. В качестве дополнительного метода используется инстилляционная проба с флюоресцеином.
- Аллергодиагностику. Основные методы выявления аллергии – это тесты крови (индивидуальные аллергены, гистамин, общий IgE) и кожные аллергологические пробы на антигены атопии (прик-тест, скарификационные пробы).
- Прочие обследования. Чтобы исключить поражение внутренних органов как причину кожного зуда выполняют УЗИ гепатобилиарной системы, почек. В неясных случаях требуется проведение биопсии кожи.
Осмотр дерматолога
Лечение
Лечение зуда кожи
Терапия кожного зуда проводится с учетом установленных причин и сопутствующих факторов. Для этого используется фармакотерапия, местная терапия, физиопроцедуры, психотерапия.
Пациентам с кожным зудом необходимо изменить свои пищевые и повседневные бытовые привычки: отказаться от сладкой пищи, ношения одежды из синтетических и грубых тканей, использования моющих средств, которые сушат кожу.
Рекомендуется избегать стрессов, исключить расчесывание кожи, использовать нейтральные увлажняющие средства.
Непосредственное лечение кожного зуда складывается из следующих компонентов:
- Топическая терапия. Из местных противозудных препаратов рекомендованы топические стероиды, охлаждающие примочки, местные анестетики, антигистаминные препараты, ингибиторы кальциневрина. Препараты выпускаются в виде кремов, растворов, присыпок, мазей.
- Системная фармакотерапия. С учетом этиологического фактора кожного зуда назначаются антигистаминные ЛС, глюкокортикостероиды, витамины, иммунодепрессанты, противомикробные препараты, в некоторых случаях – антидепрессанты, опоидные анальгетики.
- Физиотерапия. Из методов физиотерапии при разных формах кожного зуда могут быть эффективны ПУВА-терапия и ПУВА-ванны, УФО, лазеротерапия, ультрафонофорез, электросон и др. Полезны занятия ЛФК, иглорефлексотерапия, общие ванны с седативным эффектом (жемчужные, хвойные, валериановые).
- Психотерапия. Психотерапевтические методики (аутогенные тренировки, групповая психотерапия, когнитивно-поведенческая терапия) помогают уменьшить субъективное восприятие тяжести зуда, прекратить расчесывание кожи, улучшить сон и качество жизни.
Лечение зуда головы
Проблема зуда кожи головы часто разрешается при достижении ремиссии основного заболевания. Во всех случаях важен подбор аптечных космецевтических средств по уходу за волосами: шампуней, масок, масел.
Для комплексной терапии выявленной проблемы врачом-трихологом может быть предложена мезотерапия, криомассаж, дарсонвализация, лазерное лечение кожи головы. При перхоти, себорейном дерматите используют антифунгальные шампуни.
При педикулезе проводится обработка кожи головы специальными средствами.
Лечение зуда глаз
Лечение зуда в области глаз имеет свою специфику, проводится в основном с использованием местных средств. На время лечения необходимо отказаться от использования косметики, ношения линз в пользу очков. Для устранения причин зуда назначаются:
При необходимости проводятся хирургические вмешательства: вскрытие ячменя века, удаление инородных тел конъюнктивы и роговицы, антиглаукомные операции, факоэмульсификация катаракты и др.
Зуд кожи по всему телу без высыпаний: 9 причин, почему кожа чешется, и как быстро избавиться от этого
Казалось бы, чешется кожа — это мелочь, но сколько беспокойства! Раньше кожный зуд считали разновидностью боли. Впоследствии пришли к выводу, что это не совсем так, но признали его связь с нервной системой — ведь сигнал о том, что надо почесать/потереть/погладить тот или иной участок кожи, идет от мозга.
Возьмем приятный пример: на руку приземлилась бабочка. Кожа через нервные окончания посылает информацию (стало щекотно) в мозг, и тут же формируется сигнал (посмотри и, если что, стряхни; проверь, все ли в порядке).
Щекотка, легкое касание тоже вызывают зуд кожи тела. Иногда это очень приятно. © Getty Images
Однако вернемся к кожному зуду. Его причины бывают, во-первых, не столь приятны, а во-вторых, не столь очевидны. В любом случае это ощущение вызывает чесательный рефлекс, чтобы по возможности быстро избавиться от источника зуда кожи и вернуть комфорт.
Проверьте, насколько вы готовы к сезону аллергии.
Getty Images
Пройти тест
Подробная информация о защите кожи в сезон аллергии здесь.
Причины кожного зуда оказалась столь многочисленны, что в мире (да и у нас в стране) при некоторых медицинских клиниках существуют целые центры, посвященные этой проблеме.
Понятно, что со случаем, когда кожа чешется в результате комариного укуса знаком каждый, но если кожный зуд по всему телу становится причиной бессонницы — с ним надо разбираться всерьез.
К тому же, как и боль, он может различаться по интенсивности от слабого до невыносимого, заставляющего расцарапывать кожу.
По масштабу проявлений врачи разделяют зуд кожи тела на два вида — локализованный и генерализованный.
Локализованный
К этому виду относится, в числе прочего, тот самый комариный укус. Очень часто именно четкая локализация позволяет установить причину неприятного явления.
Причины раздражения кожи
Генерализованный
Это уже серьезная история. Без квалифицированного врача не разобраться. Сильный зуд по всему телу может быть следствием как кожной инфекции, так и серьезных внутренних заболеваний, даже психических проблем.
Спектр причин кожного зуда огромен, начнем с самых распространенных и простых.
Чрезмерная сухость кожи
Сухость кожи приводит к нарушению целостности ее гидролипидной мантии. Если эпидермис сохнет и шелушится, обычно это сопровождается кожным зудом.
Неприятные ощущения могут быть после душа, например, если пользоваться мылом, которое в сочетании с водопроводной водой сушит кожу. В этом случае зуд по всему телу, даже без высыпаний, надо расценить как просьбу о помощи.
Собственных сил исправить накопившиеся повреждения коже уже не хватает. Нужны мощные увлажняющие средства.
Итак, провокаторы, которые могут сделать просто сухую кожу очень сухой:
- низкие температуры;
- очень низкая влажность воздуха;
- мыло;
- жесткая вода.
Действительно, нередко красота требует жертв. Особенно эпиляция… Зуд кожи тела нередко сопровождает процесс восстановления. © Getty Images
Действительно, «кожа чешется — значит, заживает». Здесь придется потерпеть и использовать успокаивающие, увлажняющие и ускоряющие регенерацию средства. Виноват гистамин, который вырабатывается на участках повреждений. Одна из его задач — усиливать кровообращение в этой зоне, что ускоряет процесс заживления.
Аллергия и крапивница
Гистамин и в этом случае вызывает ощущение, что кожа чешется. Похожим образом развивается зуд кожи, связанный с холодовой аллергией или фотодерматитом. Причем все это может вылиться и в так называемый генерализованный зуд по всему телу, причиняющий массу беспокойства.
Чем быстро снять кожный зуд в случае аллергии — подскажет аллерголог или дерматолог. Фотодерматит: почему бывает аллергия на солнце
Паразиты, грибки, бактерии, вирусы
Армия их неисчислима, начиная от чесоточного клеща (подцепить его очень легко) или вшей, до грибка из бассейна, стафилококковой инфекции (импетиго) и вирусов, включая герпес.
Множество заболеваний вроде ветрянки, которые сопровождаются сыпью, неизбежно заставляют кожу чесаться и зудеть. Очевидно, что в этом случае только врач посоветует чем быстро снять кожный зуд, и пропишет необходимое лечение против заболевания.
В дальнейшем для усиления иммунитета кожи важно хорошо ее увлажнять и не допускать чрезмерной сухости.
Кожные заболевания
Псориаз, экзема, атопический и себорейный дерматиты — очень многие дерматологические заболевания неинфекционной природы тоже сопровождаются кожным зудом, потому что связаны так или иначе с повреждением кожи, нарушением ее микробиома и, как правило, чрезмерной сухостью.
Как ухаживать за кожей с атопическим дерматитом
В таких ситуациях врач назначает не только лечение, но и повседневный уход, который поможет свести к минимуму проявления болезни и держать ее под контролем.
Дефицит витаминов и минералов
Понятно, что для столь выраженных проявлений дефицит должен быть очень серьезным. Тем не менее это возможно. Нехватка витамина D, железа, витаминов группы В, витамина А негативно сказывается на коже, приводит к шелушению и зуду кожи. Но все проходит бесследно, стоит лишь утолить витаминно-минеральный голод.
Заболевания внутренних органов и систем
Зудом кожи тела, обычно генерализованным, нередко сопровождаются очень серьезные заболевания, включая сахарный диабет, другие эндокринные (гормональные) нарушения, болезни крови, печени, почек, неврологические и онкологические проблемы. Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать этим симптомом и откладывать консультацию врача.
Если причина кожного зуда не очевидна, обязательно обратитесь к врачу! © Getty Images
Психогенный зуд
Психогенный кожный зуд заставляет нас чесаться, когда мы читаем статью про зуд, или видим, как кто-то чешется. Эта форма отличается от остальных полным отсутствием видимых и объективных причин. Такое случается на нервной почве. Вы вероятно видели, как в момент волнения или стресса люди начинают чесать ладони, как будто испытывают сильный зуд на руках.
Но проявляется психогенный зуд тела не только на нервной почве. Иногда эта проблема мешает жить, спать. В этом случае не стоит затягивать с консультацией у врача, специалист даст грамотный совет как избавиться от зуда кожи тела — быстро и эффективно.
Генерализованный психогенный зуд кожи может сопровождать депрессивное состояние.
Почему может чесаться кожа во время беременности?
С этой проблемой сталкиваются многие будущие мамы: буквально с первых недель беременности может проявляться кожный зуд на руках, на лице, груди, животе, бедрах и даже на ногах. Тело в разных местах покалывает как иголками, и с чем это связано, однозначно не сможет ответить ни один врач: уж слишком много происходит изменений в организме.
Уход за кожей во время беременности
Причины такого зуда по всему телу (без высыпаний) в период беременности могут быть самые разные.
- Гормональная активность. Кожный зуд по всему телу может быть связан с действием гормонов. Некоторые (хорионический гонадотропин и плацентарный лактоген) вообще появляются в организме только на время беременности. Соотношение других меняется. Причем меняется постоянно, ведь сначала их задача – обеспечить нормальное развитие плода, а потом – запустить процесс родов. Колебания могут быть очень значительными: например, прогестерона и пролактина становится больше в несколько раз! И на эти изменения реагируют и внутренние органы, и наша кожа.
- Растяжение кожи. Округляется живот, увеличивается грудь, растет вес – и кожа растягивается, может чесаться и даже шелушиться. У обладательниц сухой кожи зуд может быть очень сильным. Им нужно обязательно пользоваться интенсивными средствами для увлажнения. Увлажняющий крем поможет и при сильном наборе веса, и при многоплодной беременности, когда кожа вынуждена «работать» в экстремальном режиме.
- Аллергические реакции. Причиной зуда кожи на ранних сроках беременности может быть аллергия на пыль, шерсть животных и так далее. Даже если вы никогда ею не страдали, стоит исключить этот фактор.
- Повышенное потоотделение. Оно может быть вызвано действием тех же гормонов или резкой прибавкой веса. Сильнее всего зуд кожи проявляется в области подмышек, в складках, на ногах ниже колен. Нередко женщины в положении жалуются на зуд на руках в области ладоней. Как избавиться от зуда кожи тела и желательно быстро? Чтобы снять раздражение, помогут подсушивающие средства и комфортная одежда из натуральных тканей.
Во-первых, отправиться к дерматологу для консультации. Это главный совет. Только дерматолог сможет дать профессиональный совет чем быстро снять кожный зуд. Как видим, причин может быть много, и очень серьезных. Вместе с тем можно пересмотреть традиционный уход за кожей.
Александр Прокофьев, медицинский эксперт марки La Roche-Posay, предлагает три универсальных совета по уходу за кожей тела:
- 1
использовать для очищения только мягкие средства, исключить мыло;
- 2
применять эмоленты (увлажняющие средства) несколько раз в день, кожа никогда не должна оставаться сухой;
- 3
стараться не расчесывать кожу, поскольку она повреждается, раздражаются нервные окончания и включается порочный круг атопии «зуд-расчесывание». Вместо собственных ногтей лучше использовать средства, успокаивающие кожу.
- В зависимости от причины кожного зуда стоит выбирать и подходящую косметику.
- Совершенно очевидно, что косметика не решит проблему до тех пор, пока не будет устранена изначальная причина зуда кожи, поэтому не пренебрегайте консультацией дерматолога.
Необходимо особенно внимательно относиться с этапам очищения и увлажнения, а также не забывать об опасности солнца.
Очищение
- При кожном зуде и повышенной чувствительности важно максимально тщательно выбирать гели для душа.
- Lipikar Syndet AP+ содержит масло ши, витамин В3, а также пробиотик для восстановления кожи.
Липидовосполняющее смягчающее масло для ванны и душа Lipikar AP+ Oil, La Roche-Posay адресуется чрезвычайно сухой коже взрослых, детей и младенцев.
Содержит компоненты, направленные на восстановление микробиома кожи и снижение дискомфорта, вызванного сухостью.
Увлажнение
Увлажняющее «Тающее молочко для тела», Garnier, помимо питательных масел, содержит комплекс бифидобактерий, который увлажняет и укрепляет защитный барьер эпидермиса. Овсяное молочко дополнительно успокаивает кожу.
Увлажняющий крем, CeraVe адресован сухой и очень сухой коже лица и тела. Благодаря церамидам и гиалуроновой кислоте восстанавливает баланс влаги. Средство гипоаллергенно. Заметно успокаивает кожу.
Питательный крем для тела Creme de Corps, Kiehl's — густой и насыщенный, он по праву считается одним из лучших увлажняющих средств Kiehl's. В состав крема входят сквалан и питательные масла. Легко впитывается и увлажняет даже очень сухую кожу.
После солнца
Тающее молочко после загара Ambre Solaire, Garnier с алоэ вера успокаивает, дарит чувство комфорта, способствует скорейшему восстановлению барьера кожи.
Термальная вода, La Roche-Posay может служить своеобразным SOS-средством. Она успокаивает и восстанавливает защитные функции кожи.
Почему чешется все тело – что делать?
Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Зуд по всему телу – неприятное навязчивое ощущение, которое заметно ухудшает качество жизни.
Кратковременный зуд чаще вызван неопасными причинами – укусами насекомых, заживлением раны, приёмом медикаментов.
Но если симптом беспокоит длительное время, сопровождается пятнами или сыпью – это указывает на проблемы со здоровьем инфекционного, аллергического характера, патологий внутренних органов.
Причины зуда по всему телу
Генерализованный зуд – ощущение, схожее с болью, которое возникает на большой поверхности тела. Может начинаться как ответ на повреждение или воспаление кожного покрова, сопутствовать внутренним патологиям, поражению периферических и центральных звеньев ЦНС или сопровождать расстройства психики.
Кожный зуд без высыпаний
Зуд кожи тела без высыпаний нередко проявляется на фоне заболеваний разной этиологии.
При почечных и печеночных проблемах кожный зуд появляется не в одном месте, а на большой поверхности тела:
- Пиелонефрит, почечная недостаточность, громелуронефрит в хронической стадии, сопровождающиеся уремией. Зуд без пятен и прыщей развивается на всей поверхности эпидермиса или на конкретных участках – плечи, шеи, конечности, внешние половые органы, носовая полость. Усиливается после проведения диализа, летом и в ночное время.
- Лямблиоз, цирроз, первичный склерозирующий холангит, желчнокаменная болезнь, гепатиты, опухоли поджелудочной. При патологиях печени появляется нестерпимое ощущение зуда при холестазе – задержке выхода желчи. В 100% случаев сопровождает билиарный цирроз, в 25% – желтуху, 20% – гепатиты, 10% – цирроз. Больше чешутся руки и ноги, бедра, живот. Иногда именно зуд – первый симптом болезни, появляющийся раньше клинических признаков.
При заболеваниях крови:
- Лимфогранулематоз – зуд в любой зоне тела без внешних признаков дерматита, увеличение лимфоузлов, преимущественно под мышками и на шее.
- Анемия. Дефицит железа провоцирует сильный зуд наружных половых органов.
- Онкология – рак крови, эритремия, мастоцитоз. Зуд вызывает нестерпимое жжение, тело колет как иголками, ощущение обостряется после приёма душа или ванны (контакт с водой).
Нарушение обмена веществ, дисбаланс гормонов, эндокринные патологии:
- Сахарный диабет виновник неприятных ощущений в любой части тела, но преимущественно локализуется в области заднего прохода, ушей и гениталий.
- Патология щитовидной железы – гипертиреоз – вызывает лёгкий зуд в 5–10% случаев, чешется спина, кожа на животе, лицо.
- Глюкагонома, меланома, опухоли желудка и поджелудочной в 30% случаев провоцируют блуждающий зуд, нередко тело больше зудит вечерами. Чаще он сопровождает плоскоклеточные формы рака и аденокарциному.
- Идиопатический зуд сопровождает неврологические патологии, психозы, рассеянный склероз, неврозы, страхи, депрессии, опухоли головного мозга.
Приём лекарств и аллергия:
- Аллергия (лекарственная, пищевая, поллиноз) не всегда сопровождается сыпью. Покалывание и покраснение может локализоваться на щеках, конечностях, в волосистой части головы (себорея), на наружных половых органах, на животе и спине. Сыпь появляется после еды или внешнего контакта с аллергеном при попадании на кожу, вдыхании. Пищевая аллергия чаще возникает на потребление рыбы, арахиса, клубники, томатов, цитрусовых, мёда, шоколада. Зуд может резко возникать в разных местах по очереди или разливаться по всей поверхности кожного покрова. Сопровождается отеком и раздражением кожи в местах расчесов.
- Во время приступов астмы и обструкции лёгких зуд может появляться по всему телу, но преимущественно локализуется на груди, спине и в передней части шеи.
- Эритромицин, Бисептол, оральные контрацептивы, Этанол, Кодеин, стероиды, аспирин, амфетамины, наркотические вещества наподобие морфина, опиаты также возбуждают зуд по телу.
Другие причины:
- Аутоиммунные заболевания. Инсулинозависимый диабет, нейродермит, целиакия, буллезный пемфигоид. Зуд появляется периодически или сопровождает больного постоянно.
- Гельминтозы. Зуд является реакцией на интоксикацию организма, чаще сопровождает аскаридоз.
- Сенильный (возрастной) ночной зуд. Проявляется нестерпимыми ночными приступами, в основном у мужчин в возрасте более 65 лет на фоне атеросклероза, ксеродермии, обезвоживания кожи и эндокринных патологий.
- Климакс. У женщин в фазу менопаузы возникает диффузный зуд, затрагивающий задний проход, наружные половые органы, грудь, складки под мышками, нёбо и язык.
Нередко нейрогенный зуд проявляется без особых причин и проблем со здоровьем на фоне страхов. Как рефлекторная реакция на стресс, эмоциональное переживание, фобию, такой зуд кратковременный, но может быть очень сильным. Ещё реже встречается «высотный» зуд – неприятное ощущение возникает на высоте свыше 10000 м на фоне колебаний давления.
Зуд кожи по всему телу с высыпаниями
Зуд с высыпаниями также имеет множество причин.
Самые частые – аллергия и дерматиты:
- Крапивница. Развивается под действием аллергена, на фоне длительного лечения медикаментами. Мелкие волдыри поражают любые участки тела, со временем сливаются в крупные пятна без чётких границ. При этом тело больше зудит вечерами, после приёма ванны или душа, обильного потоотделения.
- Псориаз. Симметричная сыпь появляется на сгибательных поверхностях ног и рук, ягодицах, поясницы, в волосах, на лице. При обострении присоединяется нестерпимый зуд.
- Потница. Чаще наблюдают у ребёнка первого года жизни в местах естественных складок – под подгузником, подмышками, в складках ног, рук, на лице. У взрослых проявляется мелкими светлыми или ярко-красными пузырьками с неприятным зудом на фоне лишнего веса, гипергидроза, при ношении тесной одежды из синтетической ткани, во время лихорадки и инфекционных болезней.
- Синдром Стивенса-Джонсона – высыпает и чешется по всем кожным покровам тела и на слизистых оболочках под действием аллергенов. Также поражаются внутренние органы, ротовая полость, глазные яблоки. Синдром не является отдельным заболеванием, сопровождает лечение определёнными медикаментами, злокачественные новообразования и развитие инфекции.
Лишай:
- Красный плоский. Развивается в форме крупных красных папул в виде колец с блестящей поверхностью. Чаще локализуется на нижних конечностях, голенях, слизистых оболочках, спине, шее.
- Стригущий. Поражает не только кожу на теле, но и на голове. Характерные красные пятна интенсивно зудят и шелушатся, имеют неприятный запах, вызывают выпадение волос.
- Розовый. Пятна яркие, красные, но более тёмные по краям, сливаются в большие очаги и чешутся.
- Опоясывающий. Мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, могут появляться в любых участках тела и сопровождаются зудом, болью, повышением температуры.
- Отрубевидный. Сыпь светлая, чаще поражает спину, ноги, руки и живот, по мере прогрессирования заболевания пятна на коже интенсивно чешутся и шелушатся.
Сильный зуд вызывает чесотка. Дифференцировать это заболевание от других патологий кожи можно по характерным чесоточным ходам, по фото. Зуд нарастает ежедневно, усиливается вечером, на коже образуются пузырьки с жидкостью.
Важно! Зуд при микозах – один из самых сильных. Больной часто расчёсывает поражённые участки кожи до кровоточащих ран. Грибок преимущественно локализуется на ступнях и ладонях между пальцами. Но при сахарном диабете, ВИЧ, злокачественных опухолях, рожистых воспалениях, экземах и трофических язвах может покрывать большие площади кожного покрова.
Инфекционные вирусные заболевания:
- Корь. Появление характерной красной сыпи на всей поверхности кожи сопровождается очень сильным зудом, также возникают характерные катаральные проявления – слабость, субфебрилитет, слезотечение, потливость, насморк.
- Краснуха. Характеризуется субфебрилитетом, ярко-красными пятнами, которые сначала появляются на шее и лице, а затем покрывают остальные участки тела вплоть до слизистых. Такие пятна чешутся не сильно, но постоянно.
- Герпес. Чаще герпетические высыпания локализуются на наружных половых органах и в уголках и по кайме губ, но могут покрывать и большие участки тела. Красные зудящие пятна самостоятельно проходит спустя 7 дней после появления.
- Ветряная оспа. Чаще встречается в детском возрасте, заразна, передаётся воздушно-капельным методом. Сыпь локализуется по всему телу, представляет собой красные точки, наполненные жидкостью. Пятна сильно зудят. Дети расчесывают их, что делать категорически нельзя. Лопнувший пузырь способствует распространению инфекции на здоровые участки кожи.
- Скарлатина. Через сутки после заражения на спине, в сгибах конечностей и на животе появляется сыпь. Воспаляются миндалины, появляется кашель и боль в горле. Сыпь интенсивно чешется.
- Контагиозный моллюск. Редкая болезнь, которая передается через царапины на коже и при попадании возбудителя в кровь. На коже образуются небольшие бугорки, в центре которых видны углубления в виде кратера. Сыпь мелкая, зуд чаще возникает по утрам, сопровождается дискомфортом, болью.
Зудящая сыпь по телу может возникать на фоне вторичного сифилиса. Вначале пятна появляются на боковых частях тела, нередко их путают с аллергической реакцией.
К какому врачу обратиться?
Для первичной диагностики с проблемой кожного зуда обратитесь к терапевту, ребенка покажите педиатру.
Затем специалист направит пациента на консультации к таким врачам:
- дерматолог;
- аллерголог;
- гинеколог;
- невролог;
- эндокринолог;
- инфекционист;
- иммунолог.
В случае психогенного вида зуда требуется помощь психотерапевта.
Диагностика
Этапы диагностики общего зуда кожи:
- осмотр поражённых участков кожных покровов, взятие соскоба (выявляет споры грибка и устанавливает инфекционный характер поражения кожного покрова), сбор анамнеза;
- анализ крови, в том числе биохимический, на сахар и гормоны щитовидки;
- анализ кала на выявление гельминтов;
- анализ мочи.
Если зуду предшествует появление сыпи, чаще выявляют кожные и инфекционные болячки. Если он появляется как самостоятельный симптом, без сыпи, дифференцируют системные заболевания, психогенный фактор и действие лекарственных препаратов.
Лечение кожного зуда
Симптоматически для устранения зуда используют антигистаминные средства:
- Препараты первого поколения – Тавегил, Диазолин, Супрастин. Обладают мягким седативным действием, устраняют аллергическую настроенность организма. На фоне их приёма может наблюдаться сонливость.
- Средства 2 поколения – Кларитин, Цетрин, Зиртек. Действие одной таблетки длится более 24 часов, не имеют выраженного успокоительного эффекта, не вызывают сонливости.
- Третье поколение антигистаминных – Эриус, Телфаст. Не вызывают сонливости, привыкания, могут применяться длительно.
Наружно для снятия зуда используют кремы и мази:
- Фенистил. Выпускается в форме прозрачного геля, используется для устранения зуда при инфекционных и аллергических болезнях кожи, а также после укусов насекомых, при раздражении. При частом применении вызывает шелушение и сухость.
- Синафлан. Густая мазь с содержанием глюкокортикостероидов, используется при экземе, псориазе, укусах насекомых, дерматитах. Применяют короткими курсами до проявления терапевтического эффекта ввиду высокого числа побочных реакций.
- Левомеколь. Обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом, подавляет развитие стафилококка и синегнойной палочки. Используется в лечении зудящих, в том числе гнойных ран, ссадин, порезов.
Симптоматическая терапия зуда является вспомогательной, основной лечение направлено на устранение причины, которая вызывает этот симптом:
- при глистных инвазиях используют антигельминтные средства, чаще однократного приёма;
- заболевания щитовидки лечат с помощью регулярного приёма гормоносодержащих средств;
- при расстройствах психического характера используют седативные средства и более сильные транквилизаторы;
- антибиотики назначают только в случае, если сыпь и зуд по телу вызваны бактериями, например, стрептококком или стафилококком;
- при гематологических заболеваниях и онкологических опухолях назначается химио- и лучевая терапия.
При лечении зуда, который вызван старением тканей организма в пожилом возрасте, атопическим дерматитом дополнительно рекомендуют эмоленты. Кремы для наружного применения создают плёнку на поверхности кожи и удерживают на ней молекулы воды.
Важно! Если возникает зуд по телу, есть выраженная сухость, но прыщей нет, это может быть физиологической нормой или реакцией кожных покровов на чрезмерную сухость воздуха.
При влажности воздуха менее 50%, особенно в отопительный сезон, кожа пересыхает, начинает шелушиться, есть чувство стянутости. Проблема решаема регулярным увлажнением с помощью кремов, гелей или эмолентов.
Часто зудящие участки кожи являются начальными симптомами патологий внутренних органов, поражения ЦНС, развития аллергии или дерматита. Длительный, усиливающийся после определенных действий (приёма пищи, купания, в жару) зуд требует обязательной диагностики.
Как вывести клопов в домашних условиях быстро Высыпания на коже у взрослых Нейродерматозы — почему сбоит нервная система, а страдает кожа? Как избавиться от гнид в домашних условиях Гиперемия: что это такое, описание симптомов, лечение покраснения, прогноз Катетеризация вен: центральных (подключичной, яремной, бедренной) и перефирических