Симптомы, признаки и лечение хондроза, полное описание заболевания

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Консультация специалиста

Записаться

Поделиться:

Самой частой причиной болей в верхнем и среднем отделах спины является шейно-грудной остеохондроз.

И хотя эта медленно прогрессирующая патология не является фатальной, она существенно ухудшает качество жизни человека, а в отдельных случаях может стать причиной инвалидности.

И только максимально возможное устранение факторов, приводящих к неравномерному давлению на позвоночно-двигательные сегменты, позволяет замедлить необратимые процессы биологического старения и тем самым облегчить состояние.

Булацкий С.О.

Ортопед • Травматолог • стаж 15 лет

23 Сентября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Остеохондроз шейно-грудного отдела – это многофакторная патология межпозвонковых дисков, соединяющих между собой 7 шейных и 12 грудных позвонков. Самые типичные причины дегенеративных изменений:

• гравитация (смещение центра тяжести и перераспределение осевой нагрузки)
• длительная работа в вынужденном положении
• вибрация
• гиподинамия
• аутоиммунные заболевания
• перегрузки позвоночника, связанные с патологиями опорно-двигательного аппарата (деформации, плоскостопие)
• инфекционно-воспалительные процессы в близлежащих структурах
• обменные нарушения
• наследственные аномалии развития соединительной ткани
• травматические повреждения
• чрезмерные статические или динамические нагрузки
• гормональный дисбаланс

Спровоцировать обострение остеохондроза у мужчин и женщин может стресс, длительное нервное перенапряжение, неправильное питание, переохлаждение.

Дегенеративные процессы в пораженных межпозвонковых дисках сопровождаются местно-болевыми синдромами и отраженными болями.

Из-за нарушения кровоснабжения головного мозга пациенты жалуются на цефалгию, головокружения, «мушки» перед глазами, болезненность в области плеча или всей верхней конечности, в межреберной и межлопаточной области.

Наблюдается дискомфорт, покалывание в шее, груди, животе, периодическая болезненная пульсация в ухе или виске, боль при кашле и чихании.

После длительного нахождения в вынужденной позе появляется ощущение сдавливания.

Нередко шейно-грудной остеохондроз протекает с типичными кардиологическими симптомами, что существенно затрудняет постановку диагноза.

Среди дополнительных признаков следует выделить онемение отдельных участков кожи, нарушение работы органов ЖКТ, усиливающиеся боли при глубоких вдохах, одышку в положении лежа на спине.

• Патологический процесс имеет 4 стадии развития:
• I – разбухание и перемещение пульпозного вещества внутри диска, раздражение периферических нервных окончаний. Шейные и грудные прострелы возникают на фоне физической нагрузки
• II – растрескивание фиброзного кольца, нарушение фиксации между телами позвонков, нестабильность позвоночных сегментов. Сопровождается постоянной напряженностью мышц, функциональными блокадами, ограничением подвижности

III – разрыв дисковой оболочки и выпячивание пульпозного ядра (грыжа).

Неврологические синдромы сдавливания корешков проявляются рефлекторными выпадениями, слабостью, атрофией, расстройством чувствительности в зоне иннервации.

II – растрескивание фиброзного кольца, нарушение фиксации между телами позвонков, нестабильность позвоночных сегментов. Сопровождается постоянной напряженностью мышц, функциональными блокадами, ограничением подвижности

IV – дегенеративное поражение всех компонентов межпозвоночного симфиза. Из-за минерализации и уплотнения диска развивается артроз дугоотросчатых суставов и существенно ограничивается подвижность в пораженной области

Диагностика вертеброгенной патологии проводится в комплексе, включающем:

• сбор жизненного и патологического анамнеза
• физикальный осмотр в статическом положении
• диагностические тесты (исследование нарушений активных и пассивных движений)
• определение неврологического статуса
• обзорная двухпроекционная рентгенограмма позвоночника
• КТ
• МРТ

В сети клиник ЦМРТ при диагностике различных дорсопатий, магнитно-резонансная томография выполняется в комплексе с мануальным тестированием. Совокупное применение данных методик дает полную информацию о локализации участков дискогенных нарушений, о структуре и метаболической активности клеток, состоянии всех мягкотканных компонентов.

Ведением пациентов с вертеброгенными нарушениями занимается невролог. Дополнительно может потребоваться помощь мануального терапевта, спинального хирурга.

Лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника включает:

• медикаментозное снятие боли, отека и воспаления
• мануальную терапию
• массаж и самомассаж;
• физиотерапевтические процедуры (УФО, электрофорез, лазеро-, магнитотерапию, ДДТ)
• рефлексотерапию
• лечебную физкультуру
• корсетирование, тейпирование
• постизометрическую релаксацию

Если остеохондроз осложняется межпозвоночной грыжей, пациенту рекомендуется хирургическая операция.

Безучастное отношение к своему здоровью и пренебрежение врачебными рекомендациями может повлечь за собой активное прогрессирование патологического процесса и развитие различных рефлекторных и компрессионных синдромов:

• хроническая цервикокраниалгия и торакалгия (головные боли, исходящие из шейно-затылочного участка, боли в грудном отделе)
• ограничение наклона головы в сторону, противоположную поражению
• вегетативные расстройства верхних конечностей
• проблемы с чувствительностью в руках и пальцах
• нарушение работы внутренних органов
• частичное обездвиживание позвоночника
• инвалидность

Чтобы минимизировать воздействие негативных факторов, рекомендуется регулярно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышечного каркаса. Очень важно во время длительной монотонной работы следить за осанкой, чаще менять положение тела, избегать крупно-амплитудных движений, беречься от переохлаждений и сквозняков.

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Остеохондрозы

Медицинский редактор: Земерева Н.Ю., физиотерапевт
Апрель, 2019.

Синонимы: дегенеративно-деструктивная патология опорно-двигательного аппарата, патология костно-мышечной системы.

Код по МКБ-10: М42.

Oстеохондроз – поражение позвоночника дегенеративно-деструктивного характера, которое затрагивает межпозвонковые диски, связочный и суставной аппарат, а также тела позвонков.

Патология провоцирует нестабильность и искривление позвонков с развитием острого болевого синдрома.

Лечение предполагает устранение воспалительного синдрома посредством приема НПВС и хондропротекторов для замедления процессов разрушения кости.

Остеохондроз возникает вследствие разрушения костных и коллагеновых структур. Кроме того, патологию сопровождают нарушения минерального обмена, из-за чего костная ткань теряет прочность.

Это приводит к смещению межпозвоночных дисков, нарушению целостности суставов и позвонков. Заболевание склонно к прогрессированию.

При отсутствии терапии остеохондроз прогрессирует, что способствует нарушению кровообращения, появлению головных болей. В ряде случаев поражение может привести к грыже.

Насколько распространен остеохондроз

Заболевание достаточно распространено. Согласно данным ВОЗ данной патологией страдают от 45 до 85% населения планеты. Преимущественно остеохондроз развивается среди людей от 30-35 лет. В ряде случаев заболевание формируется и у лиц более раннего возраста. Женщины и мужчины болеют одинаково часто.

Виды и стадии остеохондрозов

обозначения позвонков соответствующего отдела позвоночника

Классификация остеохондрозов по уровню поражений отделов позвоночного столба:

• полисегмантарный (распространенный);
• крестцовый;
• поясничный;
• грудной;
• шейный.

Классификация согласно рентгенологическим изменениям:

• 0 стадия – изменения межпозвонкового диска отсутствуют.
• 1 стадия – преимущественно внутренняя травматизация диска с незначительными изменениями.
• 2 стадия – значительные поражения внутренней части диска при сохранении внешней поверхности.
• 3 стадия – поражение всего диска: распространение трещин на наружную поверхность диска, что может привести к его выдавливанию в межпозвонковое пространство.

Классификация согласно функциональным и клиническим проявлениям:

• 1 стадия – функциональная активность пораженного сегмента сохранена, в месте поражения отмечается незначительная болезненность.
• 2 стадия – в результате подвывихов тел позвонков, защемления нервных окончаний и протрузии дисков начинает нарушаться функционирование позвоночника. Усиливается болезненность в месте поражения.
• 3 стадия – в результате деформации позвоночника появляются грыжи межпозвонковых дисков. Боли приобретают более интенсивный характер.
• 4 стадия – пациент практически утрачивает способность к передвижению. Подвижность позвоночного сегмента практически отсутствует, обнаруживается значительное напряжение мышц. Отмечается инвалидизация.

Клинические стадии остеохондроза

При развитии патологический процесс приносит ряд изменений, характеризующихся определенной симптоматикой.

Доклиническая стадия остеохондроза (1 степень).

• Отмечаются незначительные изменения. Боли появляются и становятся более выраженными при наклонах и поворотах, чувствуется быстрая утомляемость и напряжение мышц спины. Для коррекции достаточно курса хондропротекторов и регулярной ЛФК системы.

Клиническая стадия остеохондроза (2 степень).

• Выявляется нестабильность между позвонками. Боль приобретает интенсивный характер с иррадиацией в руки, плечи или нижние конечности, усиливаясь при поворотах и наклонах. Это объясняется снижением высоты межпозвонковых дисков. Пациенты отмечают быструю утомляемость, рассеянность, головные боли и снижение работоспособности. Лечение включает фармакологические средства, мази, физиотерапевтическую коррекцию и ЛФК систему.

Формирование грыжевого выпячивания (3 степень).

• Боль становится более интенсивной и проявляется не только в месте поражения, но и в местах возможной иррадиации. Мышцы начинают терять динамическую силу, конечности подвергаются онемению. Выявляются грыжи межпозвонковых дисков. Снижается подвижность позвоночника. Пациентов беспокоят слабость и головокружения. Необходимо решение вопроса об оперативном вмешательстве.

Разрушение межпозвонковых дисков (4 степень).

• Диски начинают замещаться соединительной тканью. Поражение может захватывать несколько позвоночных сегментов. При этом степень разрушения в них может различаться. Отмечается дискоординация движений, усиление головных болей и головокружений, появление шума в ушах.

Причины возникновения

Основные причины развития остеохондроза.

• Избыточная масса тела.
• Нарушения питания: недостаток продуктов, содержащих кальций и витамин Д.
• Нарушение осанки и сопутствующая патология опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, ревматизм, сколиоз, лордоз и кифоз).
• Гиподинамия: малоподвижная работа, недостаточность физической активности.
• Травматическое повреждение позвоночного отдела.
• Чрезмерные физические нагрузки, травмирующие ткани организма.
• Генетическая предрасположенность к развитию заболевания.
• Неправильная закладка тканей опорно-двигательного аппарата.

Существует значительное количество факторов риска формирования остеохондроза, которые, при наличии предрасположенности могут спровоцировать начало заболевания.

Основные из них следующие:

• Длительное и частое переохлаждение.
• Возрастная дегенерация тканей.
• Заболевания свода стопы, что приводит к перегрузке позвоночного столба.
• Обменные нарушения (возрастные потери соединений хондроитина и глюкозамина).
• Хроническая перегрузка позвоночника при длительном ношении неудобной и тесной обуви.
• Профессиональные факторы риска (работа в вынужденном положении, рывки тела и частые повороты, подъём тяжестей).
• Особенности микроклимата: сочетание высокой влажности и низкой температуры.
• Резкое прекращение спортивных занятий и снижение физической активности.
• Частые стрессы, нервное напряжение, что вызывает спазматическую активность мышц, деформирующих позвоночный сегмент.

Развитие патологии

Указанные выше факторы вызывают избыточную нагрузку на позвонки. Это приводит к мышечному спазму. Происходят нарушения системного кровообращения, нарушается эффективность обменных процессов – формируются дегенеративные изменения.

Межпозвонковые диски деформируются и истончаются, начинают выступать за пределы позвоночного столба.

Выделяется четыре основных этапа развития остеохондроза.

• Этап первый. Снижается количество влаги, содержащееся в ядре межпозвоночного диска. Он уплощается, что приводит к уменьшению пространств между позвонками. Хрящ начинает покрываться незначительными трещинами. Как правило, на первом этапе формирования заболевания болевые ощущения у пациента отсутствуют.
• Этап второй. При сокращении межпозвонкового пространства начинает спазмироваться связочный и мышечный аппарат. Это способствует чрезмерной подвижности позвоночного сегмента, его смещению.
• Этап третий. В результате прогрессирования процессов дегенерации происходит протрузия (выдавливание) диска, подвывихи тел позвонков.
• Этап четвертый. В межпозвонковом пространстве начинают формироваться остеофиты (костные шипы). Они отчасти стабилизуют патологически подвижный позвоночный сегмент, предотвращают вывихи. Со временем их количество значительно увеличивается. Это приводит практически к полной потере подвижности позвоночника. Одновременно начинают травмироваться нервы и сосуды, расположенные вблизи позвонков.

Симптомы остеохондроза разных отделов

Cимптоматика остеохондроза имеет строгую взаимосвязь с областью поражения позвоночного сегмента и от степени выраженности поражения.

Поражение шейного отдела позвоночника

Помимо болевого синдрома в области шеи, больные часто отмечают следующие неспецифические симптомы:

• Снижение остроты зрения.
• Звон и шум в ушах.
• Головокружения.
• Появление перед глазами цветных пятен и мелькание «мушек».
• Подъем артериального давления.
• Уменьшение остроты слуха.
• Ночное апноэ сна (храп).
• Парестезии (нарушение чувствительности) в верхних конечностях, шее и коже лица.
• Изменение силы голоса.
• Приступы обмороков.
• Головные боли в теменной, височной и затылочной областях. Усиливаются во время движения.

Поражение грудного отдела позвоночника

• Боли между лопаток выраженного характера.
• Болезненность при глубоком и резком вдохе.
• Парестезии (онемение) кожи спины, живота и грудной клетке.
• Затруднения при подъёме верхних конечностей.
• Боли в области сердца в течение длительного времени. По характеру резкие, колющие, острые, имеющие конкретную точку болезненности, на которую может указать пациент.
• Затруднения при наклонах.

Остеохондроз поясничного и крестцового отделов позвоночника

• Люмбалгия – боли в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, иррадиирующие в нижние конечности. Могут усиливаться при движениях в пораженном сегменте.
• Гипергидроз (усиление потоотделения).
• Ощущение холода в нижних конечностях при комфортной температуре тела.
• Постоянное напряжение мышечного корсета поясничного отдела.
• Покалывание и ползанье мурашек в нижних конечностях.
• Изменения потенции у мужчин.
• Нерегулярность менструального цикла у женщин.

При длительном течении остеохондроза пораженные сегменты, как правило, срастаются между собой.

При этом основная симптоматика – затруднения подвижности, а боль значительно снижается.

Особенности у женщин и мужчин

Существенных различий в течение остеохондроза у мужчин и женщин не существует. Различается только дополнительная вегетативная симптоматика на фоне поражений поясничного отдела.

У мужчин процесс может сопровождаться половой дисфункцией, у женщин – нерегулярностью менструального цикла. В момент менопаузы у женщин может быть более выражена симптоматика шейного остеохондроза.

Это связано с последствиями гормональной дисфункции, что вызывает дополнительное сужение сосудов.

С чем можно спутать остеохондроз

• Анкилозирующий спондилоартрит Бехтерева. Характеризуется постепенным восходящим поражением позвоночного столба со срастанием сегментов позвоночника. Приводит к отсутствию подвижности.
• Ревматизм. Как правило, сопровождается поражением клапанов сердца и крупных суставов.
• Ревматоидный артрит. Помимо поражений мелких суставов кистей и стоп могут выявляться поражения почек.
• Мочекаменная болезнь, аднексит. Боль может иррадиировать в поясничный отдел позвоночника. Для уточнения диагноза требуется проведение УЗИ.
• Ишемическая болезнь сердца. Необходимо проведение холтеровского мониторирования с целью исключения приступов стенокардии, напоминающих боли при грудном остеохондрозе.

Обследования

• Клинический опрос и осмотр врача. Позволяет установить симптоматику, исключить сопутствующие патологии и подобрать необходимые диагностические обследования.
• Рентгенография позвоночника. Позволяет установить характер изменения тел позвонков, оценить степень сужения суставной щели, наличие и размеры остеофитов.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) визуализирует костные структуры, грыжевые выпячивания межпозвонковых дисков.
• КТ (компьютерная томография) менее информативное разрешение, чем при проведении МРТ. Сложно установить наличие и размер грыжевого выпячивания.
• Дуплексное ультразвуковое сканирование. Метод используется при необходимости выявления атеросклеротического поражения сосудов. Оценивается скорость кровотока и наличие сужений ангиального русла.
• Миелография – ретгенографический метод исследования с примнением контрастного вещества. Позволяет установить наличие грыжи.

Методы исследования при остеохондрозе преимущественно инструментальные, поскольку лабораторная диагностика не выявляет существенных изменений.

Для проведения дифференциального диагноза с рядом патологий ревматологического профиля (ревматизм, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, остеопороз) рекомендуется провести ряд обследований: ОАК, СОЭ, СРБ, мочевина, ревматоидный фактор, АСЛ-О, фибриноген, концентрация кальция в крови.

Методы лечения

Медикаментозная терапия

Включает в себя обезболивающие и противовоспалительные средства в виде инъекций и таблеток. Местно применяются мази и крема. Их количество подбирается в связи с выраженностью болевого синдрома. К базовым НПВП относятся: 

• нимулид,
• целекоксиб,
• этерекоксиб,
• мелоксикам.

Обезболивающие средства:

• дексалгин,
• амелотекс,
• кеторол,
• ксефокам.

Мази:

• ибупрофен,
• артрафик,
• аэртал,
• нимулид.

Хондроптротекторы

• Предпочтительны комбинированные препараты с сочетанием хондроитина и глюкозамина. Хондроитин восстанавливает суставную поверхность, способствуя регенерации костной ткани, глюкозамин способствует регенерации связочного аппарата. Данные препараты требуют курсового приёма не менее 3-х месяцев 2 раза в год.

Физиотерапия

Применяется лазерная методика коррекции, электрофорез и фонофорез, магнитотерапия, низкочастотные токи. Это позволяет снизить болезненность в пораженном сегменте и продлить возможность функциональной активности позвоночника.

Лечебная физкультура

• Грамотно подобранная тренировочная система позволяет укрепить связочный и мышечный аппарат. Это предотвращает формирование грыжевых выпячиваний и развитие подвывихов. Также это нормализует обмен веществ в межпозвонковых дисках и улучшает местное кровообращение.

Вытяжение (тракция) позвоночного столба

• Скелетная вытяжка посредством современной аппаратуры применяется вне периода обострений. Это способствует сохранению эластичности связочного аппарата и расстоянию между позвонками. Данная мера позволяет сохранять эластичность мышечного каркаса спины.

вытяжение спины при остеохондрозе

Массаж

• Устраняет спазматическую активность мышц позвоночника. Это приводит к снижению болевой симптоматики, нормализует кровоснабжение и приводит к укреплению опорно-двигательного аппарата (связок и мышц).

Рефлексотерапия

• Позволяет снизить очаговую болевую симптоматику посредством воздействия на определённые рефлекторные зоны.

Для достижения клинического эффекта требуется регулярное применение данных методов в комплексе.

Хирургическое лечение остеохондроза

Применяется в случае неэффективности консервативной терапии.

Предпочтительна микрохирургическая терапия при наличии межпозвонковой грыжи.

Удаление пораженного диска с заменой его на имплант. Это позволяет восстановить межпозвонковое расстояние и устранить симптоматику остеохондроза.

Осложнения и прогноз

• Мигренозные приступы.
• Сужение (стенозирование) спинномозгового канала.
• Вегето-сосудистая дистония – повышение активности симпатической нервной системы, что приводит к скачкам артериального давления.
• Радикулит – воспаление нервных окончаний.
• Ишиас – боли в области нижних конечностей и ягодицах, связанные с поражение седалищного нерва.
• Люмбаго – выраженный болевой синдром в поясничной области.
• Грыжа Шморля – смещение межпозвоночного диска в полость самого позвонка.

При комплексном подходе: сочетание фармацевтических методов, физиотерапевтической коррекции и методов лечебной физкультуры позволяет значительно снижать прогрессию заболевания.            

Профилактика

• Поддержание правильной осанки.
• Избегание гиподинамии.
• Предотвращение травмирования позвоночного отдела, подъема тяжестей.
• Приобретение ортопедических спальных принадлежностей.
• При неудобном положении во время работы рекомендуется ношение специального корсета.
• Выполнять лечебную физкультуру, направленную на поддержание активности мышц спины.
• Избегатние переохлаждений.

Основные симптомы, стадии и последствия остеохондроза

Остеохондроз считается одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это хроническая болезнь, при которой происходят дистрофические изменения (смещение и разрушение) межпозвонкового диска и прилегающей кости.

При этом диски сжимаются друг с другом из-за сильного перенапряжения. Со временем они теряют способность к регенерации и остаются в сжатом состоянии. Под давлением образуются костные наросты, которые могут вызывать боль, существенно ограничивать подвиженость.

Различают шейный (CS), торакальный (TS) и поясничный (LS) остеохондроз.

Причины развития и факторы риска

В 1888 г. немецкий хирург Франц Кониг впервые описал остеохондроз и выдвинул предположение, что подобные поражения возникают в результате воспаления. Однако дополнительные исследования показали, что причина может быть многофакторной по своему характеру и, скорее всего, связана с повторяющейся микротравмой и ослабленным кровоснабжением.

Развитие остеохондроза у детей и подростков может быть обусловлено повреждением эндохондральной эпифизарной пластинки роста (после травмы либо на фоне других патологий развития).

При росте скелета ее неповрежденная область продолжает оссифицироваться, укрепляться и окостеневая, тогда как поврежденная часть временно или постоянно прекращает процесс оссификации, что приводит к неправильному распределению нагрузки и нарушению кровообращения.

Отягчающими факторами дистрофических заболеваний считаются травмы или чрезмерная постоянная нагрузка на спину, связанная с тяжелой физической работой, особенно в условиях повышенной вибрации.

Неблагоприятными с точки зрения здоровья позвоночника являются также интенсивные тренировки в тренажерном зале с нарушением правил нагрузки на спину, сидячий образ жизни. В группе риска оказываются люди, страдающие от плоскостопия и избыточного веса.

Нельзя забывать и о факторе генетической предрасположенности — так, у некоторых пациентов межпозвоночные диски могут иметь рыхлую структуру.

Стадии и симптомы остеохондроза

Признаки поражения позвоночника зависят как от локализации дистрофических процессов, так и от того, насколько запущено заболевание. Современная медицина различает 4 стадии развития остеохондроза:

• Стадия I. На этом этапе происходящие изменения незначительны. Прежде всего мутирует центральная часть спинного диска, именуемая ядром пульпоса. Из-за этого ухудшается амортизующая функция, а в результате истончения и растрескивания костной ткани вокруг периферии образуется волокнистое кольцо. На этой стадии остеохондроза болевой синдром в большинстве случаев отсутствует, однако многие пациенты испытывают некоторый дискомфорт при движении.
• Стадия II. Разрушение волокнистого кольца, изменение толщины межпозвоночных щелей и возникновение болей различной интенсивности — основные симптомы остеохондроза 2-й стадии. При сдавливании нервных корешков позвоночника боль в позвоночнике может быть довольно сильной и приобретать острый характер. Нарушение кровообращения также часто вызывает головные боли, звон в ушах, ощущение покалывания в конечностях.
• Стадия III. Этот этап заболевания характеризуется значительной деформацией костной ткани вплоть до появления грыжи. Боль становится сильной и приобретает хронический характер. В зависимости от локализации поражения, подвижность спины, шеи или конечностей может быть ограничена. Многие пациенты сталкиваются с другими симптомами, такими как слабость в руках, ухудшение слуха, нарушение координации движений.
• Стадия IV. Симптомами остеохондроза самой тяжелой стадии являются массивные костные наросты. Пациенты почти постоянно страдают от сильных болей. Сжатие нервных корешков приводит к ограничению подвижности. Из-за значительного сужения и деформации позвоночного канала развивается миелопатический синдром (сжатие спинного мозга и его сосудов).

На поздних стадиях заболевания пациент может страдать от частых головокружений и даже терять сознание. Заболевание практически всегда сопровождается снижением остроты зрения и слуха, глотательного рефлекса.

Возможные последствия

При длительном отсутствии должного лечения остеохондроз продолжает прогрессировать, приводя к серьезным осложнениями. Так, поражение поясничного отдела может стать причиной образования межпозвоночных грыж, развития ишиаса и сидрома любаго.

При ишиасе происходит защемление или воспаление седалищного нерва, а человек испытывает жгущую, колющую или стреляющую боль, отдающую, как правило, в ягодицы, бедро или голень.

Синдром люмбаго характеризуется «прострелами» — мощными спазмами в зоне поясницы, при которых человек зачастую даже не способен пошевелиться.

Остеохондроз грудного отдела опасен риском развития межреберной невралгии (токаралгии). Боль в грудной клетке может быть постоянной или периодической, возникать только при с физических нагрузках или в состоянии покоя. Иногда болевые ощущения отдают в руку и соседние участки тела.

Кроме того, пациента может беспокоить напряжение мышц, вызывающее затруднение при дыхании, дискомфорт при кашле.

При шейном остеохондрозе развиваются такие неврологические осложнения, как цервикаго («шейные прострелы») и цервикалгия (довольно интенсивная хроническая боль, сопровождающаяся зажатостью мышц).

Одним из наиболее опасных последствий остеохондроза является спинальный инсульт. Даже при своевременном медицинском вмешательстве острое нарушение кровобращения в спинном мозге может привести к опасным осложнениям в будущем.

При обширном поражении возможна полная потеря болевой и температурной чувствительности в областях, иннервируемых поврежденным участком, хромота, частичный или полный паралич тела. В некоторых случаях развиваются нарушения тазовых функций (недержание мочи и кала, импотенция).

Из-за массовой гибели нейронов даже после реабилитации утраченные функции могут быть восстановлены не полностью. Нередко спинальный инсульт становится причиной утраты трудоспособности: например, музыканты или массажисты, утратившие тактильную чувствительность, уже не могут нормально работать.

Двигательные расстройства характеризуются парезом (значительное снижение мышечной силы, вялость) и со временем приводят к атрофии мышц.

Центр Бубновского на ул. Дм. Ульянова (метро Академическая)

117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31 (метро Академическая, Площадь Гагарина, Ленинский проспект) Лицензия № ЛО-77-01-009284

+7 (495) 114-55-65+7 (495) 114-55-64

Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00 суббота с 9:00-19:00, воскресенье — выходной

Записаться на консультацию

Центр на Ходынке (метро ЦСКА)

125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12 (Метро ЦСКА (7 минут) Полежаевская, Динамо, Аэропорт, Сокол, Зорге, Хорошевская)Лицензия № ЛО-77-01-017813

Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00 суббота, воскресенье 09:00-19:00

Записаться на консультацию

Центр Ходынке

125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12

Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00 суббота, воскресенье 09:00-19:00

Центр на ул. Дм. Ульянова

117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31

+7 (495) 114-55-65+7 (495) 114-55-64

Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00 суббота с 9:00-19:00, воскресенье — выходной

Остеохондроз – что это такое, причины, симптомы, лечение и профилактика — как лечить остеохондроз позвоночника? Расскажут врачи клиники МЕДСИ

Межпозвонковый остеохондроз – патология, от которой раньше страдали преимущественно пожилые люди. Сегодня заболевание встречается и у пациентов молодого возраста.

Это связано с тем, что все большее количество людей ведет сидячий образ жизни, проводит много времени за компьютером и не уделяет физическим нагрузкам должного внимания. Остеохондроз развивается при неестественном положении позвоночника и слабости мышц спины.

Патология успешно лечится, но важно как можно раньше обратиться к специалисту!

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – заболевание позвоночника, для которого характерны поражения межпозвоночных дисков, а также тканей самих позвонков. Патология опасна рядом осложнений, самыми серьезными из которых являются позвоночные грыжи и выпячивания. Очень важно не допустить усугубления ситуации и своевременно начать лечение остеохондроза спины.

Причины

Основной причиной развития остеохондроза, по мнению многих специалистов, является неправильно распределенная на позвоночник нагрузка. Результатом избыточного давления и становится изменение структуры хрящей.

Развитию остеохондроза также способствуют такие факторы, как:

• Наследственная предрасположенность
• Травмы позвоночника
• Нарушение обмена веществ
• Отсутствие физических нагрузок
• Беременность
• Стрессы
• Переутомления
• Избыточный вес
• Вредные привычки

В группу риска по заболеваемости входят офисные служащие, водители, кассиры и спортсмены.

Стадии развития

Выделяют 4 стадии развития заболевания:

• Первая стадия. Для нее характерно обезвоживание ядра диска между позвонками. В дальнейшем высота диска сокращается. На данной стадии пациент не испытывает выраженного дискомфорта. Иногда неприятные ощущения могут возникать при активной нагрузке или в непривычной позе
• Вторая стадия. Для нее характерны протрузии дисков, при которых сокращаются просветы между позвонками. В результате происходит защемление нервных окончаний, что становится причиной локальной боли с возрастающей интенсивностью при резких движениях
• Третья стадия. Для нее характерно стирание хряща между позвоночными тканями. Симптомы этой стадии ярко выражены. Пациенты жалуются на выраженную боль, которую можно снять только сильнодействующими препаратами
• Четвертая стадия. Для нее характерна полная или частичная ограниченность подвижности

Лечение остеохондроза позвоночника лучше начинать при первых симптомах! В этом случае шансы на полное выздоровление достаточно велики.

Виды остеохондроза

В зависимости от места возникновения патологического процесса выделяется несколько видов остеохондроза:

• Шейный. Такой остеохондроз возникает при нарушениях в области шейных позвонков. Наиболее распространенными симптомами патологии являются острые боли при поворотах головы, чихании и кашле и прострелы
• Грудной. Такой остеохондроз встречается реже, чем остальные формы. Для патологии нехарактерны острые боли. Остеохондроз отличается симптомами ряда других заболеваний. Боль в области грудины, например, становится причиной того, что у больного могут заподозрить стенокардию
• Поясничный. Такой остеохондроз встречается чаще остальных форм. Это связано с тем, что именно поясничный отдел позвоночника испытывает повышенные нагрузки. Больные жалуются не только на выраженные боли, но и ощущения онемения (в том числе в ногах)

В некоторых случаях диагностируют остеохондроз копчика. Существует и понятие смешанной патологии, при которой в патологический процесс вовлекается 2 отдела позвоночника. При диффузном остеохондрозе поражаются все сегменты позвоночного столба.

Симптомы остеохондроза у взрослых

К основным симптомам патологических изменений в позвоночнике у взрослых пациентов относят:

• Боль, которая может возникать в шее, плечах, пояснице и даже в ребрах
• Ощущение скованности в спине и пояснице
• Онемение конечностей
• Спазмы мышц или ощущение слабости в них
• Озноб и ломота в теле
• Повышенная утомляемость
• Головокружения и головные боли, спровоцированные защемлением нервных окончаний

В запущенных стадиях больные жалуются на нарушения чувствительности в спине, ногах и руках, боли в области сердца, нарушения в работе мочеполовой системы (трудности с мочеиспусканием, например).

Симптомы патологии нередко усиливаются после тяжелой работы, интенсивных занятий спортом, воздействия на тело низких температур.

Осложнения

Разрушительные процессы, которые затрагивают диски между позвонками, сокращают их плотность и становятся причиной потери амортизационной способности.

Это становится причиной поражения мышц, суставов и связок.

При длительном течении остеохондроза происходит сдавливание не только отдельных нервных окончаний, но и спинного мозга в целом, что приводит к осложнениям со стороны нервной системы.

Ухудшение кровоснабжения всего организма приводит к усилению проявлений хронических заболеваний.

Остеохондроз может спровоцировать и такие патологии, как:

• Люмбаго (острые боли в области поясницы)
• Спондилез (разрушение позвонков)
• Стеноз позвоночного канала, при котором существенно ухудшается работа всей центральной нервной системы

Диагностика

Диагностика остеохондроза проводится с применением ряда инструментальных методов. Первичный диагноз ставится на основе осмотра и сбора анамнеза.

Врач проводит опрос пациента и уточняет:

• Время возникновения первых симптомов
• Длительность болей
• Особенности признаков патологического состояния

Во время осмотра:

• Оценивается положение тела пациента стоя и сидя
• Определяется объем движений
• Оценивается походка и изменения в ней
• Изучается состояние кожи с целью выявления участков шелушения и покраснения
• Прощупываются участки, в которых пациент испытывает болезненные ощущения
• Оценивается общее состояние организма
• Определяются участки, где спазмированы мышцы

К основным инструментальным методам диагностики остеохондроза относят:

• Рентгенологическое исследование. Оно позволяет определить сужение просветов между отдельными позвонками
• Компьютерную томографию. Во время такого исследования определяются позвонки, которые пострадали в ходе патологического процесса
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Данное исследование является самым точным и позволяет дать оценку всех разрушительных процессов в позвоночнике

Лечение

Лечение остеохондроза всегда проводится комплексно.

Терапия включает:

• Прием лекарственных препаратов
• Массаж
• Выполнение специальных упражнений
• Физиотерапию
• Вытяжение (в том числе подводное)
• Мануальную терапию

Лечение остеохондроза шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника во многом зависит от симптомов.

Массаж, например, назначают тогда, когда у пациента нет выраженных болевых ощущений. Сеансы позволяют снизить тонус мышц, улучшить кровоток, укрепить межпозвоночные диски.

Лечебная физкультура позволяет укрепить мышцы спины, сформировать надежный корсет, обеспечивающий правильное распределение нагрузки на позвоночный столб. Во время занятия улучшается питание тканей, усиливается кровообращение. Лечебная физкультура помогает даже при снижении подвижности.

Для достижения желаемых результатов упражнения следует выполнять регулярно, медленно и плавно, следить за дыханием и частотой пульса. Перед началом занятий обязательно консультируются с врачом. Все упражнения выполняются под контролем опытного инструктора.

Только в этом случае лечение остеохондроза поясничного или иного отдела позвоночника позволит снять симптомы заболевания и устранить его причины.

Физиотерапия эффективна в борьбе с болевыми ощущениями. Как правило, пациентов направляют на ультразвуковую терапию, магнитотерапию и воздействие током низкой частоты. Физиопроцедуры позволяют нормализовать обменные процессы, сократить воспаления, улучшить подвижность суставов, снять отек.

Реабилитационное лечение

Реабилитационное лечение остеохондроза позвоночника также проводится под пристальным вниманием врача. Оно направлено на восстановление здоровья после патологии. Осуществляется терапия только тогда, когда стихают боли, и пациент уже не испытывает выраженного дискомфорта.

К самым популярным восстановительным методикам относят:

• Регулярное плавание
• Мануальную терапию
• Массаж
• Электрофорез и магнитотерапию
• Лечение путем воздействия на пораженную область лазерными лучами
• Коррекцию питания
• Работу с психологом
• Посещение сауны
• Гидромассаж
• Нанесение аппликаций лечебными грязями

Пациентам рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях. Также терапию можно провести и в амбулаторных условиях. Реабилитационное лечение остеохондроза поясницы и других отделов проводится в комплексе так же, как и основное. В этом случае отмечается его высокая результативность.

Профилактика

• Если своевременно проводить профилактику остеохондроза, не придется заниматься лечением патологии.
• Специалистами разработан целый комплекс профилактических мер.
• Он заключается в:

• Ограничении подъема тяжелых вещей
• Правильном питании
• Поддержании режима дня и регулярном отдыхе
• Занятиях плаванием
• Приеме специальных добавок к пищес содержанием ценных для хрящевой ткани элементов (мукополисахаридов)
• Выполнении простых физических упражнений

Если на работе или дома вам приходится много времени проводить сидя, нужно делать регулярные перерывы, вставать, ходить, снимать напряжение со спины.

Все рекомендации по профилактике остеохондроза даст врач. Обратившись к нему, вы сможете предупредить развитие опасного патологического процесса.

Преимущества лечения в МЕДСИ

• В МЕДСИ открыт центр компетенций «Травматология и ортопедия». В нем работают высококвалифицированные врачи. Они проводят как комплексную диагностику остеохондроза, так и лечение данного заболевания с применением современных методик и новейших достижений
• Лечение остеохондроза проводится с использованием не имеющего аналогов инъекционного метода – ORTHOKINE-терапии. Он позволяет надолго и быстро устранить боль и сократить воспалительные процессы в тканях
• В МЕДСИ работают врачи, которые умело проводят блокады и выполняют другое специализированное лечение, устраняют симптомы заболевания даже в запущенных стадиях
• Специалисты успешно внедрили реабилитационные методики, которые закрепляют результаты терапии и препятствуют развитию патологического процесса. Благодаря этому пациенты даже с запущенными стадиями заболевания сохраняют двигательную активность
• Врачи предотвращают многочисленные осложнения остеохондроза, к которым относят искривление позвоночника, грыжи и паралич конечностей
• Обследования, терапия и профилактика заболевания всегда проводятся в комфортной для пациента обстановке. Внимание уделяется каждому, кто обращается за помощью к профессионалам МЕДСИ
• Привлечение к терапии не только ортопедов, но и других специалистов

Чтобы воспользоваться поддержкой высококвалифицированных врачей, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500 и записаться на прием.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

• Прием врача-травматолога
• Лечение остеохондроза
• Прием врача-невролога