Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентов

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентовЛигирование геморроидальных узлов латексными кольцами является относительно новой техникой, которая пользуется спросом среди пациентов по всему миру. К ней прибегают, если лечение консервативными способами не принесло своих плодов.

Методика отлично срабатывает в качестве щадящей альтернативы хирургическому вмешательству, так как представляет собой малоинвазивный формат помощи. Единственным существенным недостатком тут выступает невозможность использовать латексные кольца на самых запущенных стадиях развития патологии геморроидальных узлов.

Многим пострадавшим метод нравится из-за того, что он предусматривает амбулаторное лечение. После того как установка приспособления будет произведена, больного отпускают домой под личную ответственность. Курс реабилитации после операции составляет меньше времени, чем это обычно требуется после проведения хирургического вмешательства.

Цена манипуляции полностью зависит от того, на каком этапе находится геморрой, индивидуальных особенностей обратившегося, а также производителя, который создает кольца.

Показания для применения

Принцип лигирования базируется на переживании проблемных участков специальными устройствами. Из-за того что кровь больше не может поступать в очаг поражения, со временем он перестает получать в достаточном количестве питательных веществ. Через неделю-другую он отторгается организмом, как ненужный элемент.

Кольца для фиксации узла изготавливаются из особенного материала, который несколько напоминает резину, и при этом не содержит в составе вредных компонентов. Именно это гарантирует отсутствие аллергической реакции после монтажа. Единственным исключением может стать какая-то редкая аномалия с индивидуальной непереносимостью, но подобное встречается крайне редко.

Основные показания для выдачи направления на лигирование числится подтвержденный недуг на 2 или 3 стадии, при условии, что это внутренний тип.

При такой степени образования имеют крупные формы, так как они уже успели сформироваться, доставляя при этом своему владельцу неприятные ощущения.

Человек страдает от зуда, жжения в заднем проходе, болезненности при длительном сидячем положении, кровотечений.

Манипуляция позволяет погасить неприятную симптоматику, а также искоренит первоисточник проблем, чтобы сократить риски рецидива.

Дополнительным преимуществом лигирования выступает отсутствие надобности производить классический общий наркоз, который негативно сказывается на сердечно-сосудистой деятельности пациентов.

Местная анестезия имеет более щадящий вариант воздействия на оперируемые ткани.

Но даже для нее придется все равно провести аллергическую пробу, чтобы потом не столкнуться с последствиями в виде анафилактического шока.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентовОтдельно проктолог обязан учитывать наличие у обратившегося противопоказаний. Их выявляют на стадии предварительного обследования. К относительным и абсолютным запретам причисляют:

  • первая стадия геморроя, так как в этот период узел еще не достаточно сформировался для его корректного извлечения;
  • комбинированная форма заболевания, которая предусматривает отсутствие ярко выраженной границы между соседними новообразованиями;
  • диагностированные анальные трещины;
  • хроническое течение парапроктита;
  • воспалительные процессы в пиковом состоянии.

Еще одни противопоказанием, но относительным, называют четвертую стадию болезни. Здесь все сугубо индивидуально. А вот при первой стадии недуга получится справиться с помощью мазей, ванночек, гелей и свечей. Но даже их должен назначать опытный профессионал после прохождения пострадавшим клинического обследования.

Подготовительный период

Чтобы задуманное лечебное мероприятие прошло по плану, потребуется потратить время на тщательную подготовку. Помимо прохождения клинических исследований, больной должен заблаговременно прекратить прием лекарств, призванных снижать свертываемость крови.

Но перед тем как отказаться от ранее одобренной программы терапии, нужно сначала посоветоваться с узким специалистом, назначившим курс. Вполне вероятно, что человеку остается пропить фармакологические средства всего пару недель для успешного завершения лечения. Тогда продуктивнее будет подождать, а уже потом отправляться на лигирование.

В вечер перед назначенной датой понадобится максимально опорожнить кишечник. Для этого пригодится очистительная клизма или специальные слабительные аптечные растворы. Список последних, дозировку, инструкцию по применению стоит уточнять у проктолога заранее.

Если потерпевший проходит лечение в специализированной клинике в стационарном отделении, то ему до операции могут предложить пройти гидроколонотерапию. Процедура направлена на безболезненное опорожнение кишечника. Подобная осмотрительность позволяет заблокировать появление стула раньше разрешенного времени.

Суть методики

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентовМногочисленные отзывы довольных пациентов подтверждают эффективность способа. Но те, кто еще не решился на проведение лигирования, не всегда до конца понимают суть подобной помощи.

При передавливании узла кольцом он перестает получать питательные вещества, атрофируюсь приблизительно через неделю. И вот тут в пострадавших возникает справедливый вопрос, куда потом уходит отпавший отросток вместе с латексной оболочкой. Они выходят естественным путем в процессе естественной дефекации, что не доставляет существенных неудобств.

Чтобы установить «колпак» нужного размера, доктор сначала пользуется аноскопом. С его помощью получается осмотреть пораженные ткани, а также захватить узел в кольцо, чтобы потом перетянуть его источник поступления питательных компонентов. После перекрытия доступа крови с последующим отсыханием проблемного нароста на месте жима формируется небольшой рубец.

Чтобы все две недели, пока узел будет перекрыт, но еще не выведен, человеку было максимально комфортно, хирург обязательно спросит, насколько туго затянута петля. Если болевые ощущения при этом особенно сильные, то тогда рекомендуется использовать анестезирующие инъекции прямо в сам узел, чтобы купировать дискомфортные ощущения.

Когда подтверждает, что у пострадавшего имеется несколько новообразований, то приходит к проктологу ему придется несколько раз.

Объясняется это следованием протокола лигирования, где запрещено перекрытие более двух узлов за один заход. Вместо этого манипуляция проводится поэтапно, чтобы исключить возможные осложнения в будущем. Перерыв между подходами должен составлять не менее месяца.

Классификация лигаторов

В проктологии предусмотрено два вида лигаторов: механический и вакуумный. Каждый из них имеет собственные недостатки и положительные качества. Вне зависимости от выбранной стратегии, все равно пострадавшему придется забраться на специальное кресло.

При механическом варианте его усаживают боком, либо укладывают на спину, попросив подтянуть ноги к животу. В прямую кишку сначала вводят аноскоп. За счет такого устройства получается зафиксировать отверстие, чтобы в просвете просматривался сам очаг поражения.

Механическое приспособление вводят в сам аноскоп, а потом, используя мягкий зажим, оттягивают узел, чтобы втянуть его в головную часть лигатора. При снятии с пускового крючка аппарата сбрасывается лигатура на ножку узла, что подразумевает обхват основания без захвата ближайших тканей. Аккуратность на этой стадии помогает не задеть еще здоровые слои.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентовМедики предпочитают привлекать механический формат устройства при надобности иссечь внутренние узлы, имеющие четкие края и ярко выраженную ножку. В общей сложности лечебное мероприятие занимает около десяти минут, причем людям с высоким болевым порогом вообще предлагают отказаться даже от местного наркоза.

Немного по другому принципу функционирует вакуумный аналог, который тоже приходится вводить через аноскоп. Только вот он еще соединяется с отсосом, который необходим для генерации отрицательного давления.

Как только отсос включается, хирург должен закрыть пальцем отверстие в головной части лигатора. Мера направлена на то, чтобы геморроидальный узел втягивался внутрь.

После того как отрицательное давление достигнет отметки в 0,7-0,8 атмосфер, доктор активизирует спусковой механизм.

На ножку сбрасываются два кольца, после чего палец с отверстия убирают и выравнивают давление в головной части лигатора, чтобы оно поравнялось с внешним давлением.

Если пропустить эту стадию, то тогда узел может оторваться раньше времени, провоцируя обширное кровотечение. По завершении манипуляции лигатор удаляют.

Считается, что вакуумная адаптация лучше приспособлена для работы, так как не предусматривает обязательного присутствия ассистента. Преимуществ способу добавляет тот факт, что к нему разрешено прибегать, если ножка узла слабо выражена, а границы нароста тяжело определить.

Оба случая предусматривают использование одинаковых эластичных колец на основе натурального латекса. Их диаметр по наружному обхвату составляет 5 мм, а внутри всего 1 мм.

Благодаря эластичной структуре приспособление надежно сдавливает узловую ножку, преграждая поступление крови. Если у пациента обнаружили особо крупные единичные образования, то логичнее будет разбить их удаление на несколько сеансов, выдерживая между каждым подходом около месяца. Поэтапная схема отлично подходит для гигантских патологий, которые за один захват не получается накрыть кольцом.

Читайте также:  Гастрит желудка: причины, симптомы и лечение у взрослых

Необходимо подготовиться к тому, что даже у столь щадящей неинвазивной методики имеется реабилитационный период. Во время восстановления у человека может периодически возникать ощущение наличия постороннего тела в области заднего прохода, а также прослеживаться болевой синдром.

Снять его можно анальгетиками, которые пропишет во время консультации доктор, учитывая индивидуальные особенности каждого своего подопечного.

Возможны ли осложнения?

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентовПервые несколько суток после перевязки отростка наиболее важны. Если у пострадавшего присутствуют слабые боли, то это вполне нормально, но при сильной болезненности нужно обратиться к врачу. Есть вероятность того, что лигатура была наложена неправильно. Те же самые ощущения испытывают те люди, которым сделали лигирование сразу нескольких узелков.

Наиболее распространенным видом осложнения становится тромбоз наружных узлов. Подобное правило распространяется на тех пострадавших, которым диагностировали комбинированную форму заболевания. Это означает, что у очагов поражения нет четких границ между внутренними и наружными составляющими.

При подобном раскладе без курса консервативной терапии по обстоятельствам не обойтись. Но назначать лекарства тоже должен только проктолог с оглядкой на текущее состояние подопечного. Намного реже встречается ректальное кровотечение. Причиной для этого становится разрыв кольца из латекса, либо слишком сильное его натяжение.

Изредка к тем же последействиям приводит обратный принцип – неправильно подобранный размер узла для поддержки установленной лигатуры. Это станет катализатором его соскакивания при резких потугах. Также кровотечение даст о себе знать, если больной пошел наперекор медицинским рекомендациям, решив:

  • заняться активными видами спорта;
  • поднять тяжести;
  • опорожнять кишечник по правилам;
  • игнорировать советы по соблюдению личной гигиены;
  • не следовать ограничениям в питании.

Чтобы не столкнуться с кровотечением во время первой дефекации, потребуется предварительно провести очистку кишечника. Также придется постараться избежать дефекации в первый день, употребляя в пищу только что-то жидкое вроде бульона, сока, йогурта.

В последующие дни медики настаивают на том, чтобы пациенты все равно смягчали стул за счет употребления подходящей еды. Она должна содержать растительные волокна и клетчатку. Также нужно тщательно следить за собственным питьевым режимом.

Чтобы заживление прошло быстрее, стоит отказаться от нахождения в сидячем положении длительное время, а также работать над профилактикой запора.

Некоторые осложнения представляют собой прямое следствие воздействия инфекционного поражения. При подобном развитии сценария у человека прослеживается боль, слабость, повышенная температура, проблемное мочеиспускание.

При обнаружении у себя перечисленных признаков следует немедленно обратиться к врачу для осуществления экстренных мероприятий по противостоянию распространения инфекции.

Согласно статистике, в 80% клинических случаев лигирование позволяет добиться и закрепить длительный положительный эффект. При этом не придется в два раза больше времени тратить на реабилитацию, а также страдать из-за обширного рубцевания. При использовании латексных колец след остается только на месте зажима, что позволяет меньше травмировать окружающие все еще здоровые ткани.

Потратив приблизительно 15 минут, пациент может сразу же после установления кольца отправиться домой, особенно не ограничивая себя в повседневной деятельности. При хирургическом вмешательстве несколько дней приходится находиться в стационаре под присмотром медицинского персонала.

К недостаткам меры можно отнести чувство дискомфорта, которое ощущается из-за внедренного приспособления.

Также нужно быть готовым к тому, что во время выхода отмершего узла возможно небольшое кровотечение, но это тоже вполне нормально.

Немного проблемным окажется первый стул, но в остальном опорожнение кишечника пройдет гладко. Чтобы снизить риски неприятных ощущений, необходимо следовать правилам, озвученным проктологом.

Лечение геморроя в Москве. Стоимость услуги, показания, подготовка, методика проведения в медицинских центрах «К+31»

Предрасполагающими факторами развития геморроя являются:

  • сидячий и малоподвижный образ жизни (в том числе работа за письменным столом, компьютером и т.п., а так же ежедневная длительная езда в автомашине);
  • неправильное питание (ограничение употребления растительной клетчатки);
  • хронические или острые запоры;
  • генетическая предрасположенность;
  • беременность, роды;
  • злоупотребление алкоголем;
  • пожилой и старческий возраст.

Под действием перечисленных факторов геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, смещаются в направлении наружного отверстия ануса, при этом нарастают процессы дистрофии в удерживающем аппарате и геморроидальные узлы начинают выпадать из анального канала. Развитие дистрофических процессов приводит к постепенному, но необратимому смещению (выпадению) геморроидальных узлов.

Основные проявления геморроя

Наиболее характерными симптомами ранних стадий заболевания являются анальный дискомфорт и зуд в заднем проходе. На этом этапе большинство пациентов ещё не может преодолеть чувство стеснения и, к сожалению, не обращается к врачу.

Наиболее частой причиной обращения к врачу является выделение крови из заднего прохода во время дефекации или сразу после неё, реже — между дефекациями.

Иногда — выделение крови может приводить к развитию анемии (снижению в крови количества гемоглобина – белка, осуществляющего перенос кислорода). Другой частой причиной обращения к врачу являются постоянные, тупые боли в области заднего прохода.

При геморрое может встречаться выделение слизи из анального канала. Однако этот признак может иметь место и при других патологических состояниях толстой кишки.

При прогрессировании узлы становятся больше и начинают выпадать из прямой кишки. Они начинают выпадать при физической нагрузке и даже при интенсивном кашле и сильном чихании. В таком состоянии существует большой риск травмирования геморроидальных узлов с возникновением кровотечения, трещин слизистой оболочки прямой кишки.

Диагностика

Как правило, диагностика геморроя не представляет собой больших трудностей. Для постановки диагноза специалисту-проктологу достаточно подробно выслушать жалобы пациента и провести осмотр.

Для уточнения степени выраженности геморроя выполняется пальцевое исследование прямой кишки, осмотр с помощью аноскопа и ректороманоскопа. Конечно, в этом случае прямая кишка у пациента должна быть очищена.

Существуют 4 стадии геморроя.

Рисунок № 2. Стадии внутреннего геморроя.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентов

На сегодняшний день существует большое количество различных методик лечения геморроя. В зависимости от степени выраженности патологических изменений, применяется либо консервативная терапия, либо хирургическое удаление. После осмотра, врач обсудит с вами возможную тактику лечения.

Хирургическое лечение наружных геморроидальных узлов выполняется только при наличии острого или рецидивирующего тромбоза, а так же при желании пациентов к достижению косметического эффекта.

Значительно чаще внимание пациента и врача сконцентрировано на лечении внутренних геморроидальных узлов.

В большинстве случаев мы стараемся применять современные малоинвазивные методы лечения геморроя – то есть методы, сопровождающиеся минимальной болезненностью в момент выполнения и после манипуляции и не требующие лечения в стационаре.

Такие методы лечения, однако, возможны только в том случае, если пациент обратился на начальной I или II стадии геморроя. В запущенных случаях, когда эффект от малоинвазивных вмешательств сомнителен, мы предлагаем хирургическое лечение.

К малоинвазивным амбулаторным методам лечения внутреннего геморроя относятся:

  • Инфракрасная фотокоагуляция внутренних геморроидальных узлов.
  • Лазерная деструкция (вапоризация) геморроидальных узлов терапевтическим лазером.
  • Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
  • Склеротерапия геморроидальных узлов.

Во II стадии и в самом начале III стадии возможно применение современных инструментальных методов, сочетающих в себе прошивание сосудов, кровоснабжающих геморроидальные узлы и подтяжку (муколифтинг) выпадающей слизистой.

Склеротерапия решает сложную задачу по избавлению от геморроидальных узлов. Метод актуален при диагностировании внутреннего геморроя на 2-3 стадии. Принцип воздействия весьма прост: в сосуды, питающие геморроидальную шишку (узел), вводят склерозант, способствующий склеиванию венозных стенок.

В арсенале колопроктологов клиники есть и малотравматичная операция Лонго и допплерконтролируемое лигирование внутренних геморроидальных сосудов с муколифтингом по типу HAL RAR.

Суть операции Лонго состоит не в удалении геморроидальных узлов, а в их подтяжке (рисунок № 3, D и С) за счет иссечения участка перерастянутой слизистой прямой кишки в безболевой зоне. Одновременно осуществляется прошивание сосудов, кровоснабжающих внутренние геморроидальные узлы.

Рисунок № 3. Этапы операции резекции слизисто-подслизистого слоя нижне – ампулярного отдела прямой кишки по Лонго.

Читайте также:  Зубы мудрости: симптомы прорезывания и роста, во сколько лет и как появляются, признаки

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентов Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентов

Достоинством операции является невыраженный болевой синдром и короткий реабилитационный период. Эта операция выполняется под наркозом, однако на следующий день пациента можно отпустить домой.

Другой современной операцией является HAL RAR (hemorrhoid artery ligation and recto-anal repair).

В переводе с английского это означает: допплер (ультразвук) — контролируемое лигирование (дезартеризация, прошивание питающего сосуда) внутреннего геморроидального узла (HAL), с муколифтингом (подтяжкой слизистой) (RAR). HAL RAR — это современный способ малоинвазивного лечения геморроя II и начальной III стадий.

Особенности метода:

  • Дезартеризация (лигирование) сосудов внутренних геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерографии – снижает приток артериальный крови к геморроидальному узлу, вследствие чего он уменьшается в размерах и возвращается в нормальное положение;
  • Методика мукопексии (подтягивания ткани узла в нормальное анатомическое положение);
  • У части больных на фоне дезартеризации, дополненной методиками мукопексии, с помощью лазерного луча пункционным способом проводится деструкция патологически изменённого геморроидального узла, его сморщивание и уменьшение в размерах.

Субмукозная лазерная деструкция (выпаривания узла лазером), может применяться не только для лечения геморроя II или начальной III стадий, но и для лечения геморроя запущенной III стадии. Однако в этом случае существует риск возврата через несколько лет симптомов (проявлений) заболевания.

Однако, чаще всего, если пациент, страдающий геморроем, обратился на поздней III или IV стадии, ему показана операция по радикальному удалению геморроидальных узлов. В противном случае существует высокий риск быстрого возвращения имевшихся до операции жалоб. Выполнение такой операции сопряжено с более выраженным болевым синдромом в послеоперационном периоде.

Но и в этом случае так же нет повода расстраиваться.

Современное оборудование, проверенные методики, высокая профессиональная подготовка врачебного и сестринского персонала, а так же современные методики обезболивания, позволят провести хирургическое вмешательство с минимальной травмой, а наиболее сложные дни ближайшего (4-5 дней) послеоперационного периода возможно более благоприятными и не требующими длительной реабилитации.

Осложнения:

По данным мировой статистики известно, что после хирургического лечения могут возникать осложнения. Однако большой опыт работы колопроктологов Клиники К+31, индивидуальный подход, современное оборудование, внимательный персонал и бережное послеоперационное ведение сводят этот риск к минимуму.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентов

После любой операции, выполненной по поводу геморроя, для профилактики возвращения проявлений заболевания, мы рекомендуем:

  • Добросовестное следование рекомендациям врача в раннем и отдалён ном послеоперационном периоде.
  • Правильное питание;
  • Активный образ жизни;
  • Своевременное лечение запоров и кишечных инфекций;
  • Регулярные профилактические осмотры.

Это позволит избежать не только возврата болезни, но, и почувствовать себя лучше.

Лигирование геморроидальных узлов

Такое заболевание как геморрой знакомо многим людям. Более того, данное заболевание в наши дни является одним из самых распространённых.

Геморрой в острой форме, как правило, поддаётся лечению консервативного типа. Но если болезнь не была своевременно вылечена, а  была запущена, то острая форма становится хронической.

Если мы говорим о хронической форме геморроя, то выход из этой ситуации только один – лигирование узлов. Эта методика является на сегодняшний день одной из самых прогрессивных, так как сопряжена с минимальным травматизмом и позволяет пациенту быстро вернуться к обычной жизни. Данную услугу по доступным расценкам готовы оказать вам опытные проктологи из медицинского центра ЛЕКА-ФАРМ.

 Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентовЛигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентов

Процедура лигирования геморроя

При геморрое происходит значительное расширение сосудов в зоне прямой кишки и ануса. Давление в капиллярах и венах поднимается, что становится причиной потери сосудами эластичности и последующей их деформации. Для предотвращения дальнейшего развития заболевания надо ограничить приток крови к образовавшемуся узлу, то есть выполнить лигирование геморроя.  

Проктологи называют лигированием малотравматичную по своей сути процедуру, суть которой состоит в сдавливании специальными кольцами вен и капилляров. Поражённый сосуд, превратившийся в геморроидальный узел, оказывается блокированным и перестаёт получать кровь. В результате, происходит засыхание и последующее отмирание расширившегося участка сосуда.      

Кольца для лигирования производятся из специального материала, который не вызывает аллергической реакции, а потому абсолютно безопасен для организма пациента. Благодаря этому, лигирование геморроидальных узлов, цена которого в ЛЕКА-ФАРМ всегда умеренная, может быть произведено пациенту любой возрастной категории.       

Основные типы лигирования

Когда мы говорим о лигировании геморроя, то чаще всего имеем в виду лигирование внутренних геморроидальных узлов.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентов

Для этих целей используются кольца из латекса и аноскоп. В ходе процедуры аноскоп вводят в прямую кишку и при помощи лигатора затягивают геморроидальную шишку кольцом.

Из-за минимального дискомфорта процедура в большинстве случаев проводится без наркоза. Хирург всегда может узнать у пациента о его ощущениях и, в случае необходимости, ослабить зажим повреждённого сосуда.

При усилении болевых ощущений врач производит местную анестезию.      

Итак, существуют два основных способа лигирования – механическое и вакуумное.

При механическом лигировании пациента усаживают в специальное кресло. Аноскоп вводится врачом в анальное отверстие. Лигатор устанавливается в аноскоп. После этого производится захват лигатором геморроидального узла.

Затем происходит сжатие узла лигатором таким образом, чтобы прилегающие к нему участки ануса и прямой кишки не пострадали. Удаление геморроя механическим способом эффективно тогда, когда узел имеет выраженную основу, на которую и устанавливается лигирующее кольцо. Данная операция длится не более 25 минут.

Для её проведения хирургу требуется один ассистент.                 

Что касается вакуумного метода борьбы с геморроидальными узлами, то он хорош в тех случаях, когда узлы ещё небольшие и не имеют выраженного основания. Как и при механическом удалении шишек, врач сначала вводит в задний проход аноскоп, а затем через аноскоп вводит лигатор с вакуумным отсосом.

Таким образом, геморроидальный узел сжимается уже не эластичным кольцом, а давлением воздуха. Удалять геморрой вакуумным методом намного проще, чем механическим. Для осуществления данной операции хирургу даже не требуется ассистент. Этот метод позволяет удалить следы геморроя на ранней стадии.

              

Кому показано лигирование?

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентовЛигирование показано тем людям, у которых геморрой приобрёл хроническую форму.

Если геморрой у человека проявился совсем недавно, то избавиться от него можно при помощи разжижающих кровь таблеток, мазей на основе гепарина, а также благодаря средствам народной медицины.

Таким образом, механическое или вакуумное лигирование узлов лучше всего применять на более поздних стадиях развития заболевания.

Как правило, врач-проктолог прописывает его на второй и третьей стадиях развития геморроя, когда ещё можно обойтись без хирургического вмешательства.

Лучше всего пережимать относительно молодые узлы, которые не сильно болят и не выделяют много крови.                 

Кому противопоказано лигирование? 

Даже у такой лёгкой в исполнении и не дающей особых осложнений процедуры есть свои противопоказания. Главное противопоказание – наличие воспаления в зоне ануса и прямой кишки.

Из-за этого проктологи крайне редко проводят лигирование на последних стадиях геморроя.Кроме того, удаление шишек методом лигирования противопоказано людям с заболеваниями, способными спровоцировать воспалительный процесс.

Также данная процедура не может быть назначена людям, имеющим глубокие анальные трещины и злокачественные новообразования.              

Квалифицированная врачебная помощь ждёт вас в медицинском центре ЛЕКА-ФАРМ в любое удобное для вас время. Ждём ваших звонков и записей на приём!  

Полезные сведения о латексном лигировании геморроидальных узлов

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентов

Чтобы чувствовать себя здоровым и жить насыщенной, ничем не ограниченной жизнью, иногда достаточно совсем немного времени и средств. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами — действенный способ для облегчения страданий для людей с геморроем.

Что можно ожидать

Процедура перевязки геморроидального узла кольцами из латекса может стать настоящим спасением для пациентов, столкнувшихся с неприятностями, сопряженными с болью, шишками, кровотечением. Эти симптомы – обычное явление в запущенных случаях геморроя.

Читайте также:  Хондроитин-Акос: капсулы и мазь для лечения суставных патологий

Сколько негатива вносят в жизнь больного эти моменты… Человек мечтает поскорее избавиться от признаков геморроя. Помочь в этом могут колопроктологи, осуществляющие лигирование. Вот несколько положительных результатов, которые можно ожидать после лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами:

1. Прекращение и отсутствие рецидива кровотечения из прямой кишки.

2. Снятие болевого синдрома.

3. Улучшение процесса дефекации.

4. Исключение такого неприятного момента как выпадение геморроидальных узлов наружу.

Самый большой плюс, который можно получить, пройдя сеанс лигирования, — это возможность полноценно работать, заниматься любимым делом, отдыхать без ограничений и запретов.

При лигировании латексными кольцами геморроидального узла происходит его «отрезание» от кровоснабжения, вследствие чего узел становится нежизнеспособным и прекращает свое существование, отпадает и выводится наружу с каловыми массами.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: особенности операции, подготовка, противопоказания, цена пациентов

Кому показано

Лигирование латексными кольцами назначают врачи-проктологи, если у пациента есть геморрой первой, второй или третьей стадии. Больные с четвертой степенью болезни исключаются из списка людей, для кого показано лигирование

Дело в том, что на четвертой стадии, геморроидальное образование может достичь таких размеров, справиться с которыми при помощи этого метода будет невозможно. Еще на этой степени болезни может присутствовать смазанность границ внутренних и наружных узлов, что тоже не очень хорошо для проведения этой процедуры.

Расположение шишек геморроя внутри прямой кишки – еще один фактор, предполагающий проведение лигирования.

Стоимость процедуры в разных регионах различна, но в любом случае она не так велика, чтобы не прибегнуть к такому действенному методу для избавления от геморроидальных узлов.

Техника выполнения

Латексное лигирование с помощью латексных колец выполняется квалифицированными специалистами в области проктологии. Для этого используют специальное устройство – лигатор. Он помогает набросить и затянуть на ножке геморроидального узла кольцо из латекса.

Кольца (внутренний диаметр которых составляет всего 1 мм) изготавливаются из материала с преобладанием натурального каучука. Они практически не ощущаются пациентом и выводятся наружу (при опорожнении кишечника) вместе с отпавшим узлом после его отмирания.

Лигаторы бывают механические и вакуумные. Как понятно из этих названий, либо специальный механизм, либо вакуум участвуют в процессе накидывания кольца на геморроидальный узел.

Больной ложится на кушетку или гинекологическое кресло на спину или на бок, поджав колени к груди. Первоначально в задний проход вводится аноскоп. При помощи этого прибора врач обнаруживает место расположения геморроидальной шишки.

Затем в просвет аноскопа помещают лигатор и в дальнейшем проводят захват верхней части узла и надевают на нее латексное кольцо. Лигатура должна плотно пережать только верхушку шишки, не распространяться на здоровые ткани.

Использование прибора с вакуумом удобнее, т.к. не предполагает помощи ассистента.

Лигатор и аноскоп извлекаются из анального отверстия, и после этого пациент сразу может пойти домой.

Полезные советы

Для большей эффективности методики следует быть дисциплинированными и не нарушать рекомендации врачей. Пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • провести очищение кишечника накануне манипуляций способами, которые посоветует проктолог;
  • не поднимать в день проведения лигирования никаких тяжелых грузов;
  • не есть тяжелую и слишком обильную пищу в течение 48 часов после лигирования;
  • исключить из своего рациона блюда с острыми приправами и любые алкогольные напитки.

Если человек не будет выполнять советы медиков, то лигирование и цена, потраченная на ее проведение, могут оказаться напрасными. В случае «непослушания» существует вероятность осложнений – кровотечения, выраженного синдрома боли.

Дополнительные сведения

Долго ли идет восстановительный период? Латексное лигирование узла привлекает многих именно тем, что оно позволяет быстро приступить к работе.

За одну манипуляцию можно решить проблему с одним-двумя узлами. Перевязка одновременно большего количества шишек может вызвать осложнения. Каждую следующую манипуляцию делают в среднем спустя 7-10 дней после предыдущей.

Латексное легирование геморроидальных узлов не подходит некоторым больным. Противопоказаниями могут послужить:

  • заболевания кровеносной системы;
  • четвертая стадия болезни;
  • проктологические болезни – парапроктит, проктит – в стадии обострения.

Резюме

Стоимость легирования геморроидальных узлов латексными кольцами не высока и обычно не является сдерживающим фактором в проведении этой эффективной процедуры. Результат стоит того, чтобы привести свой организм в нормальное состояние и продолжать жить, наслаждаясь каждым днем и не думая о неприятностях, связанных с геморроем.

Лечение геморроя, операция HAL-RAR

Геморрой — это наличие варикозно расширенных вен вокруг анального канала. При обострении может быть их и воспаление, и кровотечение, и некроз с гнойными осложнениями.

В зависимости от расположения этих узлов геморрой может быть внешним (видимым) и внутренним (внутри прямой кишки).

Наружный геморрой не стадируется, а вот внутренний бывает 1, 2, 3 и 4 стадии. Стадии зависят от выпадения узлов.

 При первой стадии узлы не выпадают, потому что сохранен связочный аппарат поддерживающий геморроидальные сплетения, а вот появление кровотечения возможно.

При второй стадии узлы выпадают только при натуживании и дефекации, но вправляются самостоятельно, при этом также сохраняется опасность кровотечения, нередко возникают и тромбозы узлов.

При третьей стадии узлы также выпадают при дефекации, однако для вправления их требуется ручное пособие. В этой стадии беспокоит постоянный зуд в области заднего прохода, также часто выделяется кровь.

При четвертой стадии геморроя вправление узлов даже с помощью рук безуспешно, кожа перианальной области воспалена, повреждена, имеется постоянное мокнутие. При этом нормальная жизнедеятельность затруднена.

На первой стадии в лечении обычно ограничиваются медикоментозными средствами. В более сложным случаях применяют хирургические методы как традиционные, так и малоинвазивные.

Наиболее эффективными малоинвазивными методами лечения внутреннего геморроя являются метод лигирования узлов латексными кольцами и дезартеризации узлов с лифтингом слизистой оболочки прямой кишки (операция HAL-RAR).

Для лечения наружного геморроя в Клинике НТМ используют аппарат Сургитрон.

Лигирование гемороидальных узлов латексными кольцами

Метод лигирования применяется на 2 и 3 стадии геморроя. При лигировании латексное кольцо при помощи специального прибора (в Клинике НТМ используется очень хороший аппарат фирмы KARL STORZ ) набрасывается на основание геморроидального узла, тем самым прекращая его кровоснабжение, и узел самостоятельно «отваливается» через 3–5 дней.

Цены на операцию лигирование гемороидальных узлов латексными кольцами

Операция HAL-RAR

Техника HAL-RAR заключается в перевязке (дезартеризации) геморроидальных узлов под контролем ультразвуковых датчиков с последующим лифтингом слизистой оболочки прямой кишки. Эта малоинвазивная операция показана и для геморроя 3 и 4 степени, обладает высокой эффективностью, проводится достаточно быстро и после нее пациент быстро возвращается к нормальной жизни.

Операцию HAL-RAR в Клинике проводит хирург, проктолог Чернов Сергей Львович, который сертифицировался для проведения допплер-контролируемой дезартеризации геморроидальных узлов с мукопексией и лифтингом слизистой оболочки прямой кишки в 2011 году. С целью повышения квалификации стажировался в Вене, Австрия, на базе госпиталя Св. Джозефа в 2014 году. Операция проводится на аппарате A.M.I. HAL-Doppler 2.

В Клинике НТМ лечение геморроя методом HAL-RAR проводится с 2015 года. Само оперативное вмешательство длится 40–60 минут, после этого пациент остается под наблюдением врача в комфортной палате на 8–10 часов и вечером этого же дня выписывается домой. В течение нескольких дней проводятся перевязки.

Цены на операцию HAL-RAR

Лечение наружного геморроя

Очень часто на фоне появления наружного геморроя, после стихания воспаления, в области ануса образуются кожные складки, или их еще называют — анальные бахромки.

В основном они появляются у женщин после естественного родоразрешения, однако, встречаются и у мужчин с частыми эпизодами обострения геморроя.

Это не опасные образования, однако, представляют собой косметический дефект и могут доставлять дискомфорт в виде зуда в перианальной области, даже при отсутствии обострения наружного геморроя.

В нашей клинике проводится устранение анальных бахромок при помощи аппарата радиоволновой хирургии Сургитрон. Манипуляция проводится под местной анестезией. При удалении также проводится коагуляция наружных геморроидальных сплетений, тем самым устраняются наружные геморроидальные узлы.

Раны заживают в течение 5–7 дней, перевязки проводятся в домашних условиях. Болевой синдром не выражен. Снижения трудоспособности обычно не происходит, однако, в некоторых случаях рекомендуется амбулаторное лечение на 3–5 дней.

Стоимость лечения наружного геморроя

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *