Удаление спирали: когда убирают, больно ли вынимать

Несмотря на высокую эффективность, внутриматочная контрацепция имеет ограниченный срок действия. Медьсодержащие модели необходимо снять по истечении 3-5 лет использования, ВМС с золотом или серебром в зависимости от производителя вытаскивают через 5-7 лет. Врач также может убрать внутриматочную спираль досрочно, если это вызвано желанием пациентки либо нужно по медицинским показаниям.

Когда можно снять внутриматочную спираль?

Удаление спирали: когда убирают, больно ли вынимать

Женщина может снять спираль в любой момент, не дожидаясь окончания ее срока действия. Желание пациентки считается достаточным аргументом, чтобы убрать контрацептив. Гинеколог тоже может настоять на том, чтобы снять ВМС, если для этого имеются серьезные медицинские показания. 

Период адаптации к внутриматочной спирали составляет от 6 до 12 месяцев. Если по истечении указанного срока пациентка испытывает дискомфорт, сильные боли внизу живота или проблемы с менструальным циклом, врач вытаскивает контрацептив. Досрочно убрать изделие необходимо и при излишне обильных менструациях, которые могут привести к анемии.  

Спираль может быть снята по следующим причинам:

  1. Окончание срока действия. Когда лучше убрать ВМС, зависит от ее вида и состава. Изделия с медью рекомендуется вытаскивать после 3-5 лет использования. Гормональную ВМС можно убрать по истечении 5 лет ношения. Внутриматочные контрацептивы с серебром/золотом желательно снять через 5-7 лет применения. После постановки контрацептива гинеколог делает в медкарте пациентки пометку с датой, когда его лучше вытаскивать. На нее и нужно ориентироваться женщине, чтобы своевременно убрать изделие.
  2. Наступление менопаузы.Внутриматочную спираль вытаскивают после угасания функции яичников спустя год после последних менструальных выделений.
  3. Инфекционные заболевания. Внутриматочная контрацепция повышает риск инфицирования гениталий, поэтому перед установкой пациентка проходит обследование на наличие инфекций/воспалений тазовых органов. Если поставить спираль при каких-то противопоказаниях, это повысит риск развития острых инфекционно-воспалительных процессов, при которых понадобится досрочно снять контрацептив.
  4. Развитие новообразований. ВМС не провоцирует образование опухолей в тазовых органах, однако ее использование не исключает их развитие по другим причинам. Поэтому женщине важно регулярно посещать лечащего гинеколога, чтобы вовремя выявить онкологию и предраковые состояния. При наличии опухоли внутриматочную спираль нужно убрать.
  5. Смещение контрацептива. Специалист может убрать изделие и в случае его частичного выпадения. Если ВМС сместилась, поправить ее невозможно, т.к. это приведет к осложнениям и повторной экспульсии устройства. Поэтому его лучше снять и поставить новое.
  6. Подготовка к беременности. ВМС вытаскивают и для планирования беременности по желанию пациентки. В большинстве случаев фертильность восстанавливается сразу, как только снят внутриматочный контрацептив. 

Иногда женщина может забеременеть и при ношении противозачаточной спирали. Поэтому при задержке даже в пару дней, нужно провериться на беременность. В случае, когда пациентка хочет оставить ребенка, внутриматочный контрацептив не вытаскивают. Если снять изделие, это спровоцирует самопроизвольный выкидыш.  

Как вынимают внутриматочную спираль?

Удаление спирали: когда убирают, больно ли вынимать

Изделие можно убрать только в амбулаторных условиях. Самостоятельно вытаскивать устройство строго запрещено – это может привести к инфицированию половых органов и их травмированию. Убрать ВМС может только гинеколог. После того как изделие снято, специалист определит возможные осложнения и назначит эффективное лечение.

Когда лучше снять ВМС? Чтобы убрать внутриматочное устройство, лучше дождаться начала менструации. В этот период вытаскивать изделие практически безболезненно из-за расширенного шеечного канала. 

Перед тем как снять спираль рекомендуется пройти обследование. До процедуры нужно заранее сдать вагинальный мазок, чтобы исключить воспаление половых органов, а также провериться на половые инфекции.

Чтобы снять ВМС, врач проводит гинекологический осмотр для оценки состояния изделия и длины его нитей.

В некоторых случаях, прежде чем вытаскивать контрацептив, гинеколог может назначить УЗИ для выявления возможных патологий. 

Процедура извлечения ВМС проходит безболезненно – изделие вытаскивают без применения анестезии. Чтобы убрать спираль, врач захватывает ее усики пинцетом, после чего вытаскивает из маточной полости через цервикальный канал. Этот метод считается самым безопасным, чтобы снять контрацептив.

Сложнее убрать внутриматочную спираль, если ее нити отсутствуют. В этом случае контрацептив вытаскивают инструментальным способом с использованием экстрактора либо путем гистероскопии. Чтобы безболезненно снять ВМС, пациентке предлагают внутривенную или местную анестезию.

После обезболивания шеечный канал расширяют и вводят в матку гистероскоп. Если спираль свободно располагается в маточной полости, ее вытаскивают при помощи щипцов. Иногда процедуру может осложнить повреждение матки и сильное кровотечение, при котором снять изделие тяжелее.

 

(см. видео после статьи)

Если ВМС вытаскивают по медицинским показаниям из-за наличия опухолей или инфекционно-воспалительных процессов, то после того, как изделие убрано, у пациентки берут мазок для последующего исследования.

В случае, когда изделие вросло в маточную полость, его вытаскивают при помощи выскабливания с дальнейшей диагностикой тканей. Если при обследовании выявлено врастание спирали рядом с мочеточником, крупными сосудами и другими жизненно важными органами, то убрать изделие можно только хирургическим путем. 

У женщин, не имеющих проблем со здоровьем, врастание контрацептива встречается крайне редко, поэтому вытаскивают его быстро и безболезненно.

Высокий риск сохраняется только у пациенток с гиперплазией эндометрия, онкологическими новообразованиями либо хроническими гинекологическими заболеваниями.

Эти случаи считаются прямым противопоказанием к использованию ВМС, поэтому изделие необходимо вытащить как можно скорее.

Возможные осложнения

Удаление спирали: когда убирают, больно ли вынимать

Извлечение ВМС – это медицинская процедура, поэтому прежде чем убрать внутриматочный контрацептив, врач предупреждает о таких последствиях, как:

  • тянущие боли внизу живота;
  • умеренные выделения с примесью крови;
  • мышечные спазмы.

Эти симптомы не считаются патологией и проходят самостоятельно через несколько дней, после того, как убрана спираль. Чтобы снять болезненные ощущения в период восстановления можно принимать противовоспалительные препараты. 

После того, как снята внутриматочная спираль, у женщины возможны следующие осложнения:

  • воспаление придатков;
  • сильное кровотечение;
  • эндометрит. 

Осложнения чаще возникают, когда врач вытаскивает контрацептив по медицинским показаниям. Если изделие убрано по истечению периода действия или для подготовки к беременности, проблемы со здоровьем наблюдаются в редких случаях. 

Рекомендации после удаления внутриматочной спирали

Удаление спирали: когда убирают, больно ли вынимать

Когда гинеколог вытаскивает ВМС, он предупреждает пациентку о некоторых ограничениях. В первую неделю после того, как убрана спираль, нужно воздержаться от половых контактов, не пользоваться вагинальными свечами и тампонами. 

Также в этот период нежелательно:

  • посещать сауну, бассейн;
  • заниматься спортом;
  • спринцеваться.

Восстановление организма занимает около двух недель после того, как убран внутриматочный контрацептив. Спустя несколько дней после того, как снято изделие и эндометрий восстановился, кровянистые выделения прекращаются. Тянущие боли тоже постепенно проходят. Если врач вытаскивал ВМС по медицинским показаниям или у пациентки возникли осложнения, то срок восстановления увеличивается. 

После того, как ВМС убрана, менструальный цикл может измениться. Последующие менструации могут задержаться на несколько дней, позже цикл придет в норму. Когда вытаскивают гормональную модель, восстановительный период занимает больше времени. 

Если женщина решила снять ВМС для планирования беременности, вероятность зачатия в первый месяц после извлечения составляет 30%. По статистике, у 60% женщин беременность наступает в первые 3 месяца после процедуры. 

Преимущества покупки в интернет-магазине ВСЕПЕССАРИИ.РУ

Удаление спирали: когда убирают, больно ли вынимать

При отсутствии противопоказаний внутриматочная контрацепция остается одним из самых безопасных методов предохранения. Чаще контрацептив вытаскивают по истечении рекомендуемого производителем срока. Развитие осложнений после того, как снята внутриматочная спираль, наблюдается в редких случаях.

Если вы ищете длительный способ защиты от нежелательной беременности, стоит обратить внимание на внутриматочную контрацепцию.

Мы предлагаем большой ассортимент качественных внутриматочных спиралей по ценам производителя. В наличии есть как бюджетные медьсодержащие модели, так и изделия с наличием золота и серебра в составе.

Все товары имеют сертификат соответствия и абсолютно безопасны для женского здоровья.

Видео

  • Автор статьи:
  • Климович Элина Валерьевна
  • врач акушер-гинеколог
  • Стаж работы более 20 лет

Удаление внутриматочной спирали за контр. нити: необходимая подготовка, особенности и методика проведения | Услуги Клиники «Проксима» (г. Сочи)

Удаление спирали: когда убирают, больно ли выниматьВ отсутствие осложнений удаление ВМС происходит в плановом порядке в амбулаторных условиях. Удалять спираль желательно в дни менструальных кровотечений. В этот период мягкая шейка матки хорошо растягивается, контрацептив легче извлекается, и вероятность травматических повреждений минимальна.

Удаление происходит безболезненно, и анестезия не требуется. Женщина располагается в кресле, с помощью инструментария обнажается влагалищная часть шейки матки с отверстием наружного зева, из которого выходят нити спирали. После обработки антисептиками врач захватывает зажимом эти нити, просит женщину расслабиться и сделать глубокий вдох. Небольшие усилия со стороны врача, и всё, спираль  удалена.

Продолжительность манипуляции обычно составляет не более 10 мин. После этого женщина может идти домой. В первые дни возможны мажущие выделения, и это нормально. Однако обильные кровянистые или гнойные выделения, боли в животе, повышение температуры требуют немедленного обращения к врачу.

У некоторых женщин возможны сбои менструального цикла. Но и здесь нужна осторожность. Ведь контрацептивное действие спирали прекращается сразу же после ее извлечения. Поэтому нарушение цикла нужно дифференцировать от наступившей беременности.

Хотя беременность и возможна сразу же после удаления ВМС,  врачи рекомендуют воздержаться от зачатия в течение ближайших 2-3 месяцев. Это время необходимо для полного восстановления эндометрия после механической контрацепции. В течение 2 нед.

Читайте также:  Аллокин-альфа при ВПЧ: отзывы женщин, мужчин, аналоги, лечение

после извлечения спирали нежелательна интимная близость, спринцевание, чрезмерные физические нагрузки, посещение бань и саун.

Извлечение внутриматочной спирали – относительно простая манипуляция, безопасность которой зависит от четкого выполнения алгоритма. 

Процедура включает несколько этапов:

  1. Психологическая поддержка, ознакомление с сутью процедуры для предотвращения нежелательных явлений со стороны пациентки.
  2. Удаление спирали: когда убирают, больно ли выниматьПолучение согласия на проведение манипуляции.
  3. Подготовительный этап, обеспечение удобства процедуры, гарантирующего минимальное мышечное напряжение пациентки.
  4. Гигиеническая асептика рук, последовательная обработка наружных половых органов тремя смоченными антисептическим раствором тампонами.
  5. Введение маточного зеркала во влагалище для осмотра шейки матки и нити внутриматочной спирали. После осмотра проводится обработка шейки тампоном, пропитанным антисептиком.
  6. Нити спирали захватывают зажимом, осторожно тянут за них, полностью извлекая внутриматочное приспособление из шейки матки. При неудачном извлечении из-за обрыва усиков для удаления используется специальный крючок. Аккуратные действия врача-гинеколога позволяют свести к минимуму травматизацию цервикального канала.
  7. После манипуляции женщина остается в гинекологическом кресле до улучшения самочувствия. Медицинский работник заканчивает оформление документации, фиксирует дату извлечения ВМС.

Возможные негативные последствия удаления внутриматочной спирали

У женщин, использующих внутриматочную контрацепцию, повышается риск воспалительных заболеваний половых органов, патологических изменений шейки матки, у них могут наблюдаться нарушения менструального цикла.

Для выявления проблем со здоровьем применяются клинико-лабораторные и эндоскопические диагностические методы. Также нужно уделить внимание возможной соматической патологии, часто встречающейся среди женщин, пользующихся внутриматочной контрацепцией.

Чаще всего наблюдаются анемия, болезни желудочно-кишечного тракта, патология мочевыделительной системы.

Следует учитывать также возможные проблемы в будущем: патологическое течение беременности, родов, осложнения перинатального периода у женщин, забеременевших после удаления внутриматочного контрацептива. Вероятность осложнений значительно снижается при проведении реабилитационных мероприятий после извлечения ВМС.

Профилактика воспаления после удаления внутриматочной спирали

Удаление спирали: когда убирают, больно ли вынимать

Кроме того, в случае потребности прекратить внутриматочную контрацепцию (в связи с осложнениями, по окончании срока эксплуатации контрацептива, по желанию пациентки) рекомендуется превентивная санация влагалища. Такой подход позволяет нормализовать микробиоценоз влагалища, нейтрализовать возможных патогенных возбудителей урогенитальных инфекций. С этой целью предварительно берется материал для бактериологического исследования, и после получения результатов назначается местное антисептическое средство. В частности, могут применяться препараты, в состав которых входит хлоргексидин, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, простейших и дрожжеподобных грибов.

Курс лечения при наличии воспалительных явлений будет включать антибактериальную терапию после определения чувствительности к антибиотикам, противовоспалительные, антианемические, рассасывающие средства, витаминную терапию. Отдельное внимание уделяется вопросам последующей контрацепции.

Предпочтение отдается оральным противозачаточным препаратам, обладающим контрацептивным и терапевтическим эффектами, имитирующим колебания природных женских гормонов во время менструального цикла. Гормональные контрацептивы действуют на нескольких уровнях: гипоталамо-гипофизарная система, яичники, эндометрий, шейки матки.

Контрацептивы после извлечения ВМС назначают в течение 6 месяцев и более при наличии показаний.

Удаление ВМС

Время выполнения: 15–20 минут

Удаление ВМС (внутриматочной спирали) — простая и безболезненная гинекологическая процедура. ВМС представляет собой Т-образный предмет, который вводят в полость матки для предотвращения зачатия.

Это распространенный безопасный способ контрацепции для женщин. Несмотря на длительный срок размещения внутриматочной спирали, он ограничен. И по его истечении, ВМС необходимо извлечь.

Иногда может возникнуть необходимость в досрочном извлечении — если появились осложнения и побочные эффекты.

Удаление спирали: когда убирают, больно ли вынимать

Важно! Удаление ВМС — процедура, которую обязательно должна пройти каждая женщина, выбравшая этот вид контрацепции.

Продолжительность процедуры составляет в среднем 20 минут. Процедуру проводит врач гинеколог в амбулаторных условиях под контролем УЗИ органов малого таза.

Показания для извлечения внутриматочной спирали

  1. Закончился рекомендуемый срок эксплуатации. Он может составлять от 3 до 10 лет в зависимости от материала, из которого изготовлена внутриматочная спираль. Если не извлечь ВМС после истечения срока годности, она перестает выполнять функцию контрацепции, возможны осложнения для женского здоровья.

  2. Произошло самопроизвольное выпадение или смещение спирали. Заметить его женщина может по удлинению «усиков» во влагалище и дискомфорту внизу живота.
  3. Планирование или наступление беременности.
  4. Новообразования в матке (миомы).
  5. Воспалительные процессы в матке и придатках.

    Можно определить по следующим симптомам: нетипичные выделения, дискомфорт внизу живота, кровянистые выделения, повышенная температура, увеличение продолжительности менструации.

  6. Разные патологии органов малого таза.

Как и любой другой метод контрацепции, ВМС не дает исключительную гарантию.

В редких случаях даже при использовании ВМС наступает беременность, иногда внематочная. ВМС обязательно извлекается и при обычной, и при внематочной беременности.

Для извлечения спирали не обязательно иметь медицинские показания, достаточно желания женщины сделать это.

Чем опасна просроченная спираль?

Каждый производитель указывает конкретный рекомендуемый срок эксплуатации ВМС. Очень важно его не нарушать. Истечение срока эксплуатации — самое главное показание для проведения извлечения.

Просроченная спираль:

  1. Неэффективна как средство контрацепции.
  2. Может врасти в эндометрий стенки матки.
  3. Провоцирует воспаления в матке и придатках.

Часто использование просроченной спирали приводит к наступлению внематочной беременности.

Срок эксплуатации ВМС зависит от материала, из которого она изготовлена. Простые медные спирали используют до 5 лет, серебряные до 7 лет, золотые до 9 лет.

Независимо от эксплуатационного срока спирали, важно, чтобы женщина была внимательна к своей репродуктивной системе и регулярно посещала врача гинеколога. Спираль является инородным телом, поэтому из-за индивидуальной реакции организма может стать причиной развития воспалительных процессов, новообразований, эндометриоза.

Даже если использование спирали проходит без осложнений, если её носить дольше положенного срока, она возможно врастание спирали в стенку матки. И для её извлечение потребуется хирургическое вмешательство.

Когда лучше убирать спираль?

Извлечение спирали обычно назначают на 3-4 день менструации. В этот период выделения уже не такие обильные, но шейка матки достаточно открыта, и спираль без проблем проходит по цервикальному каналу.

Подготовка к удалению внутриматочной спирали

Перед удалением ВМС женщине нужно:

  1. Пройти гинекологический осмотр.
  2. Сдать мазок из мочеполовых органов на микрофлору.
  3. Пройти УЗИ органов малого таза.
  4. Сдать общий анализ крови и мочи.

Удаление спирали: когда убирают, больно ли вынимать

Иногда дополнительно может потребоваться кольпоскопия. Если спираль вросла в эндометрий стенки матки, перед ее удалением женщине нужно сдать кровь на сифилис, гепатиты, ВИЧ, группу крови и резус-фактор. Также ей будут назначены коагулограмма, ФЛК и ЭКГ.

Как снимают спираль у женщин?

Способ извлечения спирали зависит от наличия и отсутствия осложнений:

  1. Есть воспалительные процессы — применяют местное обезболивание.
  2. Если спираль без усиков и при наличии разных симптомов — под общим обезболиванием посредством гистероскопии.
  3. Если есть проблемы с проходимостью цервикального канала — через брюшную полость.
  4. Если нет осложнений и спираль не вросла в матку, ее удаление пройдет быстро и безболезненно без применения анестезии. Для пациенток с низким болевым порогом врач использует спрей лидокаина.

Никакой специальной подготовки от женщины не требуется. Врач выбирает день для извлечения спирали, ориентируясь на менструальный цикл пациентки. Обычно спираль извлекают в первые дни менструации, когда кровотечение становится менее обильным, а шейка матки достаточно хорошо раскрыта.

Врач под контролем УЗИ извлекает ВМС путем подтягивания за усики. Если спираль вросла, удаление происходит с общим наркозом и под контролем гистероскопа через канал шейки матки. Если у пациентки заращение или ярко выраженное сужение цервикального канала, необходимо хирургическое вмешательство и удаление ВМС через брюшную полость.

Важно! Самостоятельно извлекать спираль в домашних условиях категорически запрещено. При попытке удалить самостоятельно высокий риск травмы цервикального канала, разрыва контрольных нитей, кровотечения, занесения инфекции и сильной боли.

Можно ли удалить спираль без месячных?

Да, ждать конкретный день цикла нет необходимости. Удаление ВМС назначается на любой день после гинекологического осмотра.

Больно ли удалять спираль?

Удаление ВМС обычно проходит гораздо проще, чем процесс установки. Чаще всего для удаления даже не нужна анестезия. Местное или общее обезболивание используют, когда у пациентки наблюдаются различные осложнения вроде врастания спирали в стенку матки.

Если процедура извлечения ВМС прошла без проблем, в этот же день можно установить новую.

Как долго идет кровь после удаления спирали?

Иногда после удаления спирали у пациенток наблюдаются кровянистые выделения. Обычно они длятся не более 5 дней и не должны вызывать беспокойства. Если через спустя это время тревожащие симптомы не прошли, рекомендуем обратиться к врачу.

Удаление спирали: когда убирают, больно ли вынимать

Что нужно делать после удаления спирали?

Чтобы избежать осложнений после извлечения ВМС, женщине рекомендуется в течение недели:

  • отказаться от половых контактов;
  • избегать тяжелых физических нагрузок;
  • минимизировать стресс;
  • не посещать баню, бассейн, сауну;
  • не применять спринцевание и тампоны;
  • быть особенно внимательной к интимной гигиене;
  • не принимать горячие ванны.

Возможные осложнения

Обычно после удаления спирали пациентки не сталкиваются с осложнениями. В редких случаях возможны:

  • боль внизу живота;
  • кровянистые выделения;
  • высокая температура.

Если описанные симптомы не проходят в течение 3-5 дней, нужно обратиться к врачу.

Считается нормой небольшая задержка следующей менструации. Если иных патологий нет, женщина может забеременеть сразу после извлечения ВМС без каких-либо противопоказаний.

Удаление внутриматочной спирали

Использование внутриматочной спирали как средства контрацепции имеет определенные преимущества. Несмотря на эффективность предохранения от нежелательной беременности, экономичность и долговременность применения, удаление спирали в конкретный период времени считается необходимой процедурой.

Когда надо вынимать спираль

Срок эксплуатации внутриматочного контрацептива варьируется от 3 до 15 лет. Продолжительность использования спирали зависит от разновидности приспособления и основного материала:

  • медьсодержащие ВМС – от 3 до 5 лет;
  • изделия на основе серебра, выделяющие гормоны – от 5 до 7 лет;
  • контрацептивы с применением золота – от 10 до 15 лет.

Выделяют следующие показания к удалению спирали:

  • окончание периода эксплуатации;
  • планирование беременности;
  • подбор другого метода контрацепции;
  • смещение или экспульсия (выпадение) изделия;
  • наступившее зачатие;
  • вступление в менопаузу;
  • гинекологические патологии, включающие воспаление, опухоли, болевой синдром или кровотечение.

Важно! Наличие миомы матки незначительного объема не препятствует установке ВМС с гестагеном. Если новообразование начинает расти на фоне использования контрацептива, спираль подлежит удалению.

Как удаляют спираль из матки

Удаление внутриматочной спирали называют малой медицинской манипуляцией.

Извлекать самостоятельно приспособление запрещено в связи с риском нарушения целостности слизистой матки, инфицирования и возникновения воспалительного процесса.

При неправильном извлечении спирали иногда отмечается разрыв усиков, нахождение изделия в цервикальном канале, что сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.

Подготовка к снятию спирали

Обычно удаление ВМС производят в амбулаторных условиях. Выполнение процедуры требует соблюдения асептических и антисептических правил. Перед извлечением изделия гинеколог осуществляет общий осмотр.

Подготовительный этап к удалению включает выполнение:

  • общего анализа мочи и крови;
  • мазка на флору и онкоцитологию;
  • ультразвуковое исследование органов, локализованных в малом тазу;
  • кольпоскопию.

Извлечение спирали из матки

Удаление контрацептива проводят после исследования влагалища и шейки матки. Для процедуры необходимо использовать гинекологические зеркала, при помощи которых обнажается влагалищная часть шейки матки. С целью предупреждения проникновения патогенной флоры и воспаления, слизистая обрабатывается любым антисептиком.

Для удаления спирали врач захватывает усики, которые являются контрольными нитями изделия, пинцетом или корнцагом. Посредством медицинского инструмента гинеколог медленно вытаскивает контрацептив из маточной полости.

Не существует установленных сроков для удаления изделия. Однако рекомендуется извлекать приспособление при месячных, так как наружный зев маточной шейки является приоткрытым. Это облегчает процедуру снятия контрацептива и делает ее безболезненной. Благоприятным периодом для манипуляции считают первый и последний день месячных в связи с отсутствием интенсивных выделений.

Важно! При отсутствии противопоказаний новый контрацептив может быть введен сразу после удаления предыдущего.

Как удаляют спираль, если не видно усиков

Иногда во время удаления внутриматочного устройства происходит отрыв нитей или усиков. В этом случае изделие извлекается специальным крючком. Если усики не визуализируются, рекомендуется выполнять процедуру при помощи ультразвукового оборудования. Удаление спирали без усиков может быть более продолжительным по времени.

Может ли спираль врасти в матку

Врастание ВМС в маточную стенку иногда наблюдается при пропуске адекватного времени извлечения контрацептива. Это осложнение препятствует обычному удалению приспособления в условиях амбулаторного приема.

Снятие спирали у женщин осуществляют после госпитализации в гинекологический стационар. Манипуляцию выполняют под общей анестезией методом выскабливания под контролем гистероскопа.

Справка! Гистероскоп представляет собой прибор, используемый для диагностики и лечения патологий матки. Специальное оборудование вводят через цервикальный канал для удаления новообразований и забора образцов тканей для последующей гистологической диагностики.

Иногда отсутствует возможность извлечения контрацептива через цервикальный канал, например, в случае его заращения или атрезии.

Гинекологи используют лапароскопическую методику с целью удаления ВМС через полость брюшины. Операция проводится под внутривенным обезболиванием.

В восстановительном периоде назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Обязательным является выполнение ультразвуковой диагностики.

Больно ли удалять спираль

Гинекологи подчеркивают, что если в период использования спирали осложнения и воспалительные процессы отсутствовали, удаление выполняется быстро и без последствий. Болевые ощущения в период извлечения спирали обычно не возникают.

Установка ВМС считается более трудоемким процессом по сравнению с ее извлечением. Длительность процедуры в большинстве случаев не превышает нескольких минут.

Известно, что болевой порог отличается индивидуальностью. Если пациентка испытывает сильный страх перед манипуляцией, можно принять любой обезболивающий препарат. При довольно низком болевом пороге возможно использование местной анестезии (лидокаин в виде спрея).

Возможные осложнения

ВМС является инородным телом, которое иногда провоцирует осложнения. Удаление спирали может иметь следующие последствия:

  • кровотечение;
  • острый и хронический эндометрит;
  • воспаление маточных придатков.

После снятия спирали женщина может наблюдать следующие симптомы:

  • спазмы в области живота;
  • болевой синдром, охватывающий малый таз;
  • умеренные кровянистые выделения.

Ноющие боли, напоминающие месячные, не считаются патологическими и не требуют консультации врача. Появление выделений с неприятным запахом, подъем температуры, ухудшение самочувствия являются поводом для обращения за медицинской помощью.

Восстановление после удаления спирали

Процедура снятия ВМС относится к простым манипуляциям. При отсутствии осложнений и хирургического вмешательства пациентке следует выполнять ряд правил:

  • соблюдать половой покой в течение нескольких суток;
  • снизить интенсивность физических нагрузок;
  • придерживаться рекомендаций, относящихся к интимной гигиене;
  • исключить посещение бани, сауны, пляжа;
  • отказаться от использования тампонов и спринцеваний.

Длительное ношение ВМС может привести к серьезным последствиям. Женщине необходимо удалять контрацептив после окончания срока его эксплуатации.

Внимание! Поскольку спираль может провоцировать развитие воспалительных процессов и дискомфорта, не следует дожидаться периода ее удаления при наличии жалоб.

После извлечения ВМС иногда отмечается изменение характера менструального цикла. Продолжительность восстановительного периода варьируется и может составлять несколько месяцев.

На длительность периода восстановления влияют следующие факторы:

  • вид спирали (гормоносодержащая);
  • возраст женщины;
  • продолжительность использования контрацептива;
  • уровень истощения эндометрия;
  • сопутствующие патологии;
  • психоэмоциональное состояние.

Менструации после удаления ВМС могут быть:

  • обильными, что иногда указывает на воспаление;
  • скудными из-за угнетения функционирования яичников.

Внимание! Продолжительность восстановительного периода не должна превышать 4 циклов.

Сколько стоит снять спираль в гинекологии

В стоимость может быть включен осмотр гинеколога, а также выполнение предварительной диагностики. В России снять ВМС стоит от 1500 до 2000 российских рублей.

Заключение

Удаление спирали должно быть своевременным. Срок эксплуатации зависит от вида изделия, а также индивидуальных особенностей женщины. При появлении признаков патологического состояния ВМС может быть извлечена до положенного срока.

Больно ли удалять внутриматочную спираль? — 429 ответов на форуме Woman.ru

429 ответов

Последний — 26 июня, 18:15 Перейти 23 декабря 2015, 00:29

#251

01 марта 2016, 22:47

#252

04 марта 2016, 18:39

#253

Рузана)

Всем привет. Мне 18 лет. Не рожала. Мне спираль поставили на 3 года) Я решила снять её вот сейчас) В том году вроде ставили) Точно не помню.. Можно ли ранее её сниматьяю? И обязательно это делать при месячных?)

19 марта 2016, 09:08

#254

Елена

у меня спираль стоит 3 месяца, в ближайшее время буду удалять, т.к. не устраивают месячные, которые стали длится около 2-***** недель. сначало дня 2 мажет, потом 2 дня льет как из ведра, и потом все меньше, меньше… и так еще дней 7… + к этому секс перестал «радовать», муж ее чувствует(((

19 марта 2016, 09:12

#255

08 апреля 2016, 18:10

#256

Рузана)

Всем привет. Мне 18 лет. Не рожала. Мне спираль поставили на 3 года) Я решила снять её вот сейчас) В том году вроде ставили) Точно не помню.. Можно ли ранее её сниматьяю? И обязательно это делать при месячных?)

Анастасия

Здраствуйте я год назад сделала аборт третьим ребёнком делали под наркозом и сразу поставили спираль вот я её чуствую и она мне мешает такое ощущение как будто она болтается и во время секса очень больно и мужу тоже она мешает а вот хочу удалить и боюсь вот читаю и пишут что очень больно а можно ли снять спираль под наркозом

Евгения

Подходит срок удаления спирали.. боюсь 🙂

Ирина

Читаю эту ветку давно. И хочу сказать вот, что, мне все понятно стало. Девочки, делайте выводы. Больно удалять вмс тем у кого она вросла и тем у кого нет усиков спирали. А остальным не больно. Вот и весь ответ. Хотя спираль может врости как через год после введения (что мало вероятно, но все же есть такой процент )так и через 15 лет.

Надежда

Спираль «Мирена» стояла 7 лет, убирала в дорогой клинике Медикал он групп, убирать не приятно, можно сказать даже больно,ведь смотря у кого какой порок чувствительности, кто вообще ничего не чувствует, а кому сильно больно, тоже боялась, но собралась, записалась, и сходила, убрала 17.06.2016г. Но больше ставить не буду, т.к. менструации не было все эти 7 лет, с одной стороны хорошо, как говорится не заглядываешь, не проверяешь, пришли нет, сейчас остается только ждать их, и восстанавливать цикл, т.к. хотим второго ребенка.

Лиса

я 2,5 года со спиралькой ходила. у меня загиб матки. ставить её было больно, но довольно быстро (минут 5). Потом трое суток было чувство что у меня в матке революция. Но спиралька встала хорошо и прижилась. А удалять …

короче, три гинеколога вместе удаляли и крючком и щипцами и молитвами. через полчаса вытащили. рады были как будто родили =) а все потому что усов не было. мой организм их видать пережевал и выплюнул (сразу после установки причем). врагу не пожелаю такую процедуру пройти.

но если надо будет опять поставить -поставлю….наверное

13 августа 2016, 11:02

#269

Гость

но когда пришло время её снимать то врач не обнаружил усиков.боже некому не пожелаю испытать такое.удаляли спираль крючком.почти теряла сознание.но быстро пришла в себя выпила 2 таблетки ношпы и к вечеру пришла в себя . после удаления обнаружили эрозию,предстоит процедура кольпоскопии. ужасно боюсь. кто знает на сколько эта процедура болезненна???

13 августа 2016, 11:09

#270

Ольга

Слава Богу, что я прочла все коменты перед походом к гинекологу. Усики от спирали она не нашла, и сразу!!! отправила на чистку! Я со слезами поплелась в платный медцентр, в надежде на чудо (крючок, о котором я здесь прочла).

Так в этом центре мне под местным обезболиванием удалили спираль за 3 минуты.

Оказалось, что в жк нет нужного оборудования (тот самый крючок), поэтому всех отправляют на чистку! Я в шоке от халатности и безразличия бесплатных врачей, которые даже не потрудились рассказать о других способах решения этой проблемы.

12 сентября 2016, 18:54

#271

23 сентября 2016, 14:10

#272

25 сентября 2016, 21:22

#273

26 сентября 2016, 12:27

#274

30 сентября 2016, 21:14

#275

18 октября 2016, 16:53

#276

Ирина

Елена, муж не может чувствовать спираль, это либо ему кажется либо она у вас сместилась. Подождите через мес 7 месячные станут по 3 дня. Желаю удачи

31 октября 2016, 15:30

#277

31 октября 2016, 18:04

#278

26 ноября 2016, 07:36

#279

28 ноября 2016, 08:37

#280

17 декабря 2016, 21:33

#281

18 декабря 2016, 10:51

#282

людмила

привет всем. вчера поставила спираль. у меня двое детей, но обоих родила черех кесарево. первая попытка установки окончилась обомороком. второй раз попросила наркоз.

уснула-проснулась, ничего не болит, мужа люблю, от секса не отвернуло и т.п. зачем терпеть, если можно все обезболить? раньше и аборты вживую делали, а сейчас никто не согласился бы.

так почему не использовать блага современной цивилизации?

18 декабря 2016, 10:58

#283

Елена

моя спираль мужа даже расцарапала — и это точно. царапина была глубокая, кровь шла. спираль удалила — врач сказала что она была смещена, поэтому так получилось.в общем, пришла к выводу что моему организму спираль не понравилась, и этим способом контрацепции я больше пользоваться не буду. хотя это все индивидуально.

18 декабря 2016, 11:03

#284

Helen

Я ношу спираль 6 год,совсем про нее забыла. Теперь хочу ее удалить. Боюсь идти к гинекологу(((посоветуйте пожалуйста что нибудь

04 января 2017, 08:40

#285

yulya

Мне год назад поставили спираль и после этого больно сексом заниматься,что делать?

30 января 2017, 20:59

#286

03 февраля 2017, 16:33

#287

08 февраля 2017, 01:52

#288

махабат

мне поставили cпираль уже прошло 12лет но ни какие боль у меня не было я чустваю сибя очень хорошо мне хотелась удалить спираль я очень боюусь хочу радить ребенка

08 февраля 2017, 01:55

#289

08 февраля 2017, 01:57

#290

13 февраля 2017, 00:11

#291

Гость

но когда пришло время её снимать то врач не обнаружил усиков.боже некому не пожелаю испытать такое.удаляли спираль крючком.почти теряла сознание.но быстро пришла в себя выпила 2 таблетки ношпы и к вечеру пришла в себя . после удаления обнаружили эрозию,предстоит процедура кольпоскопии. ужасно боюсь. кто знает на сколько эта процедура болезненна???

22 февраля 2017, 23:35

#292

Алсу

…очень больно на днях ходила, в итоге ковыряли до потери сознания, но так и не вытащили….ужас((

28 февраля 2017, 12:42

#293

31 марта 2017, 17:00

#294

13 октября 2017, 08:53

#297

01 декабря 2017, 18:27

#298

16 декабря 2017, 00:15

#299

11 января 2018, 20:58

#300

Как происходит удаление внутриматочной спирали

ВМС извлечение проводится в следующих случаях:

  • Окончание рекомендованного срока применения ВМС (внутриматочные спирали могут использоваться 5-10 лет);
  • Наличие неконтролируемых кровянистых выделений из маточной полости, которые обусловлены введением ВМС;
  • Беременность, которая наступила на фоне установленной ВМС;
  • Изменение активности роста доброкачественного опухолевого новообразования в маточной полости после введения внутриматочной спирали (фибромиомы, миомы);
  • Выявление злокачественных опухолевых процессов тазовых органов;
  • Экспульсия ВМС — смещение внутриматочного контрацептива относительно правильного исходного его положения;
  • Появление восходящего инфекционного процесса (гонорея);
  • Наличие острых воспалительных патологий органов таза.

Подготовка к извлечению ВМС

Прежде чем проводить процедуру по удалению внутриматочного контрацептива, пациентке необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Доктор проведет тщательный гинекологический осмотр, оценив положение ВМС, длину усиков и вид внутриматочного контрацептива.

Кроме того, врач выполнит ультразвуковое исследование тазовых органов, которое позволит оценить характер и локализацию возможных патологических процессов, а также возьмет мазок на микрофлору из влагалищной полости и цервикального канала.

Извлечение ВМС — удаление внутриматочной спирали из маточной полости при истечении срока ее использования.

Если удаление ВМС будет проводиться инструментальным способом, предварительно следует выполнить клиническое и биохимическое обследование крови, а также сдать кровь на гепатиты, ВИЧ, RW.

В зависимости от медицинских показаний, индивидуальных особенностей и состояния здоровья пациентки могут быть проведены дополнительные инструментальные и лабораторные методы обследования (кольпоскопия, анализы мочи, бактериологический посев из влагалища).

При наличии активных процессов воспаления помимо стандартного алгоритма диагностики, пациентке назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Методы и способы удаления ВМС

Чаще всего ВМС извлечение выполняется в амбулаторных условиях в средине цикла менструаций. Процедура стандартного удаления внутриматочной спирали не нуждается в обезболивании.

Удаление ВМС осуществляется посредством потягивания корнцангом (специальный хирургический инструмент) или пинцетом за усики, которые, в норме, должны свисать из цервикального канала.

Данный способ удаления внутриматочной спирали самый простой, безопасный и малозатратный.

Если усики ВМС отсутствуют, внутриматочный контрацептив может быть удален инструментально в процессе гистероскопии или с помощью экстрактора. Инструментальное удаление ВМС осуществляется под местным или внутривенным обезболиванием.

После механического расширения цервикального канала в маточную полость вводится гистероскоп. Если внутриматочная спираль свободно лежит в полости матки, ее захватывают специальными щипцами, после чего достают наружу.

В тяжелых случаях инструментальный метод удаления ВМС может сопровождаться повреждением стенок канала, матки и кровотечением.

Если причиной удаления внутриматочного контрацептива стало наличие воспалительных, инфекционных или опухолевых процессов маточной полости, после удаления ВМС из нее берутся мазки в виде отпечатков для дальнейшего гистологического обследования.

Нередко в ходе предварительного гинекологического осмотра доктор может выявить ВМС, которая вросла в маточные стенки.

В подобном случае удаление внутриматочного контрацептива выполняется путем выскабливания маточной полости с последующей гистологической диагностикой полученного биоматериала.

Если часть ВМС находится возле крупных сосудов, мочеточника и мочевого пузыря либо вросла в брюшную полость, удаление спирали проводится посредством операции лапаротомии или лапароскопии.

В любом из случаев удаление ВМС должно осуществляться только квалифицированным врачом-гинекологом. Извлекать внутриматочную спираль самостоятельно в домашних условиях противопоказано.

Подобные действия могут стать причиной механического повреждения слизистых оболочек половых органов и их инфицирования.

При удалении ВМС доктор может установить возможные последствия использования спирали и при необходимости разработать индивидуальный курс терапевтического воздействия.

Период восстановления после удаления ВМС

На протяжении 5-6 суток после удаления ВМС, женщине следует воздержаться от интимной близости, использования вагинальных тампонов и суппозиториев (свечей).

Также не рекомендуется спринцеваться, посещать сауну и баню, заниматься тяжелыми физическими нагрузками и спортом, принимать горячую ванну и лекарственные препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту.

У некоторых женщин после удаления ВМС могут наблюдаться тянущие, ноющие болевые ощущения внизу живота, а также появление незначительных кровотечений или мажущих кровянистых выделений. Появление подобных патологических состояний считается нормой.

Они не нуждаются в лечении, поскольку через несколько дней должны самостоятельно исчезнуть. Следующие менструации могут начаться с небольшой задержкой, что также считается нормой. Если была введена гормональная ВМС, времени для восстановления менструального цикла может уйти немного больше.

После удаления внутриматочного контрацептива у 30% пациенток беременность наступает в течении первого месяца, у 60% — на протяжении первых трех месяцев. В течении 1 года после удаления ВМС беременность наступает у 90-95% женщин, при условии, что в это время они не пользуются другими контрацептивными средствами.

Количество прочтений: 17916 11.09.2017

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *