- Вид операции и оперативного доступа определяют течение периода после удаления миомы и восстановления женского организма при миоме матки.
- При миоме матки могут быть использованы следующие операции:
- Органосохраняющие:
- Абдоминальным доступом;
- Лапароскопическим;
- Гистероскопическим;
Радикальная — гистерэктомия:
- Ампутация — с сохранением шейки матки;
- Экстирпация.
При органосохраняющем типе операции производится удаление только миоматозных узлов с сохранением матки. Радикальная операция предполагает удаление матки с придатками или без них по показаниям.
Послеоперационным периодом называется время от момента проведения оперативного вмешательства до восстановления работоспособности пациентки.
В послеоперационном периоде выделяют 3 этапа со своими особенностями и осложнениями:
- Ранний;
- Поздний;
- Отдаленный.
Записаться на осмотр к гинекологу
- Высокотехнологичная помощь БЕСПЛАТНО
- в рамках ОМС!
- Более 10000 женщин проходит у нас обследование
- ежегодно
- Для вас работают врачи высшей категории, кандидаты
- и доктора наук
- Применяем уникальные малоинвазивные органосохраняющие
- методы лечения
Под ранним послеоперационным периодом подразумевается время от момента операции до выписки женщины из стационара.
Среди основных задач на первом этапе восстановления выделяют:
- Предупреждение развития послеоперационных осложнений;
- Своевременная диагностика и лечение возникших осложнений.
Транспортировка женщины в реанимационное отделение после хирургического вмешательства осуществляется при полном восстановлении самостоятельного дыхания.
В палате интенсивной терапии на 30 минут на область живота кладется пузырь со льдом, что проводится в качестве профилактики раннего кровотечения.
Посленаркозный период длится до полного пробуждения пациентки под контролем медперсонала, что связано с риском развития осложнений после наркоза:
- западение языка;
- рвота;
- нарушенная терморегуляция;
- нарушенный сердечный ритм.
Нарушение сердечного ритма и дыхания, западение языка связаны с расслаблением мышц.
Опасность западения языка заключается в возможном перекрытии им просвета дыхательных путей. При рвоте также может возникнуть асфиксия в результате регургитации и аспирации рвотными массами.
- Основной метод профилактики данных осложнений — постоянный контроль за пациенткой и поворот головы набок.
- Нарушенная терморегуляция может проявляться в виде гипо- или гипертермии, что требует согревания или охлаждения женщины.
- Основной жалобой пациентки после удаления миомы матки является боль разной интенсивности в области послеоперационной раны. Для избегания осложнений, связанных с болью, применяются медикаментозные и нефармакологические методы, направленные на:
- уменьшение интенсивности болезненных ощущений;
- снижение продолжительности боли.
С целью профилактики ранних послеоперационных осложнений женщине рекомендовано:
Записаться на осмотр к гинекологу
- ношение компрессионных чулок или эластичных бинтов;
- ранняя физическая активность, что заключается в ранней активизации женщины. В зависимости от вида операции вставать можно через несколько часов после нее или на следующие сутки;
- соблюдение диеты. В первые сутки разрешены бульоны или перетертая пища. После самостоятельного опорожнения кишечника возможен переход на обычную еду.
- В раннем послеоперационном периоде женщине назначаются следующие препараты:
- 1. при необходимости наркотические и ненаркотические анальгетики с целью адекватного обезболивания;
- 2. антибактериальные препараты с целью профилактики гнойно-септических осложнений;
- 3. антикоагулянты с целью профилактики образования тромбов;
4. инфузионная терапия с целью восполнения объема циркулирующей жидкости, или ОЦК, в результате кровопотери.
Среди ранних послеоперационных осложнений после удаления миомы матки выделяют:
изменение послеоперационного рубца в виде:
- воспаления, которое сопровождается гиперемией, отечностью и болезненностью;
- гнойного отделяемого из раны;
- расхождения швов;
изменения мочеиспускания в виде:
- болезненных ощущений;
- резей;
- травматического уретрита из-за повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала;
кровотечение:
- наружное;
- внутреннее, обусловленное недостаточным гемостазом.
- ТЭЛА, или тромбоэмболия легочной артерии, возникающая из-за закупорки ветвей легочной артерии тромбами;
- тромбофлебит;
- перитонит, который возникает из-за воспаления брюшины;
- гематомы в области послеоперационного шва;
- пневмония гипостатического типа;
- непроходимость кишечника паралитического типа;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
- В норме мажущие кровяные выделения после операции продолжаются до 10 — 14 дней, что связано с процессами регенерации тканей.
- Записаться на осмотр к гинекологу
- Выписка из стационара зависит от типа оперативного доступа:
- лапароскопия — от 3 до 5 дней;
- лапаротомия — от 8 до 10 дней.
Под поздним периодом после удаления миомы подразумевается период от момента выписки из стационара в течение двух месяцев.
Среди поздних постоперационных осложнений выделяют:
- грыжи;
- кишечную непроходимость спаечного типа.
При скором обращении к специалистам нашего центра, вы сможете избежать хирургического вмешательства и обойтись консервативными способами лечения! Лучшие врачи «Центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины» разработают для Вас! Они назначат индивидуальное лечение в зависимости от особенностей вашего организма, режима труда и отдыха, питания и т.д.
Записаться на осмотр к гинекологу
В поздний период после удаления миомы необходимо соблюдение рекомендаций врача для минимизации риска развития осложнений и более быстрого восстановления организма женщины.
В течение 2 месяцев после проведения оперативного вмешательства женщине рекомендовано:
- ношение послеоперационного бандажа, который обеспечивает поддержку внутренних органов;
- запрещено выполнение тяжелой физической нагрузки, поднятие тяжестей;
- при отсутствии осложнений возможно вести половую жизнь;
- нельзя подвергаться тепловому воздействию в виде ванн, бань, саун;
- при наличии выделений из половых путей необходимо использовать прокладки вместо тампонов;
- рекомендовано поддерживать режим питания с преобладанием клетчатки, что позволит избежать запоров.
- Если женщине проведена органосохраняющая операция, необходима обязательная контрацепция в течение 1 года.
- При необходимости дополнительно врач подбирает гормональную терапию.
- Больничный лист выдается женщине на время восстановительного периода, который зависит от вида операции:
- лапароскопия — от 14 до 18 дней;
- экстирпация матки — 30 — 45 дней;
- надвлагалищная ампутация матки — 25 — 28 дней.
Отдаленным послеоперационным периодом называется время до окончательного исхода заболевания в виде:
- выздоровления;
- инвалидности;
- смерти.
Среди отсроченных осложнений выделяют:
- спаечный процесс;
- рецидив миомы матки при органосохраняющей операции;
- климактерический синдром;
- остеопороз;
- опущение влагалища.
Спаечный процесс является следствием оперативного вмешательства на органах брюшной полости. Спайки представляют собой тяжи из соединительной ткани, которые могут образовываться между брюшиной, внутренними органами.
Одним из основных средств профилактики спаек в раннем послеоперационном периоде является ранняя двигательная активность.
Записаться на осмотр к гинекологу
Климактерический синдром представляет собой развитие менопаузы у женщины детородного возраста в результате гистерэктомии. При этом операция может проходить с удалением или оставлением придатков.
Данное осложнение переносится тяжело вследствие резкой гормональной перестройки женского организма. Симптомы аналогичны климактерическим и проявляются в виде:
- приливов;
- повышенной потливости;
- лабильности нервной системы;
- снижение либидо.
В зависимости от возраста женщины назначается заместительная гормональная терапия, которая может включать в себя прием:
- натуральных эстрогеновых препаратов;
- эстроген-гестагенных препаратов в физиологическом цикле;
- при удалении матки проводится монотерапия эстрогенами.
ЗГТ назначается через 1 — 2 месяца после операции на срок от 2 — 3 месяцев до 10 и более лет женщинам до 60-летнего возраста при отсутствии противопоказаний.
Остеопороз развивается в результате снижения выработки эстрогенов. При этом наблюдается снижение концентрации кальция в организме, что приводит к истончению костной ткани и повышению риска переломов.
Опущение влагалища после удаления матки связано с:
- травматизацией поддерживающего аппарата матки;
- опущением в малый таз внутренних органов, что ведет к цистоцеле, или опущению мочевого пузыря, и ректоцеле, или опущению прямой кишки.
В ряде случаев проводится пластика влагалища.
Гистероскопическая миомэктомия проводится при субмукозной типе миоматозного узла.
Выполняется оперативное вмешательство на 5 — 7 день менструального цикла. После операции женщина может покинуть стационар в день ее проведения.
- Записаться на приём к гинекологу
- Гистероскопическое вмешательство относится к органосохраняющей операции и имеет короткий реабилитационный период, который занимает 14 дней.
- Планирование беременности возможно спустя 6 — 12 месяцев после операции.
- Послеоперационный период требует соблюдения рекомендаций врача в течение 1 месяца. В это время запрещено:
- поднятие тяжестей и активная физическая нагрузка;
- тепловые процедуры в виде ванн, бани, сауны;
- воздействие ультрафиолета;
- переохлаждения;
- спринцевания;
- половые акты.
Дополнительно назначается гормональная терапия.
Среди возможных осложнений гистероскопической миомэктомии выделяют:
- газовую эмболию маточных сосудов;
- перфорацию стенок матки;
- гематометру;
- инфекционные осложнения;
- воспалительные реакции;
- бесплодие.
После удаления миомы матки
Содержание статьи
Увеличение заболеваемости в наше время связано не только с ухудшением экологии, малоподвижным образом жизни, нерациональным питанием и разными видами облучений, но и в связи с открытием методов диагностики, изобретением инновационной аппаратуры, которые позволяют установить диагноз при жизни и бороться с ним.
Сейчас наблюдается изобилие лекарственных средств, разрабатываются новые подходы к лечению, но далеко не все методы, что использовались раньше, устарели. Оперативные вмешательства усовершенствуются для того, чтобы максимально их обезопасить, свести к минимуму риски, создать условия для быстрой реабилитации.
Появились новые методы лечения, в том числе и ЭМА, которые позволяют проводить лечение менее травматично с минимальными рисками. Каждый метод имеет показания и преимущества.
Это касается и операции удаления миомы матки. Вмешательство усовершенствовалось, разработаны разные методики, доступы.
Хирургические методы лечения:
- миомэктомия;
- гистерорезектоскопия;
- гистерэктомия.
При миомэктомии удаляется непосредственно узел и на матке остается шов. Выполняется вмешательство эндоскопическим способом (через маленькие проколы) и полостным (разрез на передней брюшной стенке). Преимуществом метода является сохранение матки как органа.
При проведении гистерорезектоскопии узлы удаляются со стороны матки, но должны быть определенные характеристики миомы. Шва на матке не остается.
Гистерэктомия — оперативное вмешательство, при котором полностью удаляется матка, выполняется только при определенных показаниях или если другие методы не сработали.
Но все же стоит понимать, что жизнь после удаления миомы матки продолжается.
В данной статье подробно описываются особенности послеоперационного периода после удаления миомы матки, необходимые аспекты питания после операции миомы матки и даются четкие рекомендации ведущими специалистами. При возникновении вопросов напишите нашему консультанту и получите индивидуальную консультацию по e-mail.
Восстановительный период после удаления миомы
Восстановительный период после удаления миомы наступает сразу по окончанию операции. На него влияет много факторов:
- длительность и масштабность оперативного вмешательства;
- метод операции;
- коморбидная патология;
- возраст пациентки;
- индивидуальные особенности;
- выполнение рекомендаций врача.
Боли после удаления миомы матки в послеоперационном периоде хоть и естественные, но хорошо купируются обезболивающими средствами как в реанимационном отделении, где производится контроль после вмешательства на протяжении нескольких дней, так и в обычной палате, куда пациентка переводится после. Послеоперационный период после удаления миомы матки у каждой пациентки проходит по-разному, и нужно находить подход индивидуально, чтобы не упустить важного, успокоить и поддержать в нужный момент, подсказать, как правильно.
Восстановительный период после удаления миомы является лишь ступенью, после которой пациентка вновь возвращается к привычной жизни. Конечно, может подняться температура после удаления миомы, возникнуть вздутие, слабость, легкая тошнота или головокружение, но эти симптомы быстропроходящие и под присмотром медперсонала угрозы жизни не несут.
Продолжительность восстановительного периода после удаления миомы матки лапароскопическим методом значительно короче и требует выполнения дыхательных упражнений из-за введения газа в брюшную полость.
При обычной полостной операции пациентка сможет самостоятельно вставать и выполнять рекомендации врача после удаления миомы матки для препятствия спаечного процесса уже на второй-третий день.
Данные методы, хоть и сохраняют матку как орган, но не решают проблемы возможного повторного появления миомы.
И, естественно, самый длительный период восстановления — после гистерэктомии.
Подъем с кровати не ранее третьих суток, поэтому обязательно нужно помогать пациентке менять положение тела, делать дыхательные упражнения, массаж спины.
После гистерэктомии возможно возникновение последствий в виде нарушений мочеиспускания и других, поэтому пациентка нуждается в тщательном уходе и оказании всех видов помощи.
В связи с тем, что после гистерэктомии пациентка навсегда лишается детородного органа, который еще и является точкой приложения гормонов, данную операцию специалисты наших клиник выполняют только при строгих показаниях и при невозможности достичь результата иным, менее травматичным способом.
Обязательным также является контрацепция на весь послеоперационный период и до того времени, которое установит лечащий доктор.
Как и при других оперативных вмешательствах, питание после удаления миомы матки нуждается в коррекции – предпочтение отдается легким супам, овощам и кашам. Приемы пищи должны быть частыми и в небольших количествах.
Восстановительный период значительно сокращается при условии выполнения гимнастики после удаления миомы матки в рекомендуемых врачом объемах.
Можно ли делать массаж после удаления миомы — завит от вида массажа, периода восстановления и состояния пациентки, поэтому лечащий врач должен одобрить или отложить данную процедуру.
Температура после удаления миомы
Повышение температуры после удаления миомы является физиологическим и закономерным. Организм реагирует на вмешательство гипертермической реакцией. Это не является причиной для беспокойства.
В раннем послеоперационном периоде для купирования этого симптома успешно применяются антипиретические средства. Длительность периода повышения температуры также зависит от объема и метода вмешательства, возраста и индивидуальных особенностей.
При лапароскопических вмешательствах он носит кратковременный характер, а после гистерэктомии – более длительный.
В связи с тем, что повышенная температура после операции по удалению миомы матки может быть, как физиологичным, так и настораживающим симптомом – необходимо всегда ставить в известность медперсонал. Если повышение температуры после удаления миомы матки возникло не в условиях клиники – оповестить врача нужно немедленно, и он сам будет решать, как поступить в конкретном случае.
Питание после операции
После любого оперативного вмешательства важным аспектом является диета. Питание после удаления миомы матки должно быть полноценным, щадящим и сбалансированным. Недопустимым является прием пищи ранее, чем разрешит доктор, ведь часто пациенты чувствуют тошноту, тяжесть в подложечковой области, а прием пищи может спровоцировать рвоту.
Первые два-три дня после операции по удалению миомы матки питание должно быть легким и диетическим. Предпочтение отдается бульонам из постного мяса и молочным продуктам низкой жирности.
Вскоре рацион расширяется и дополняется супами, кашами и овощами. Супы предпочитаются овощные, каши – с высоким содержанием сложных углеводов (гречневая, пшеничная), овощи – с высоким содержанием клетчатки.
Пища после удаление миомы матки должна быть не острой, не жирной и не жареной. Легкие углеводы, такие как сладости, нужно ограничить. Это связано с тем, что вышеперечисленные продукты ухудшают перистальтику и переваривание и способствуют брожению.
Необходимо исключить из рациона нижеперечисленные продукты:
- Сладости;
- Выпечка;
- Копчености;
- Алкоголь;
- Кофе;
- Рис.
Питание после удаление миомы матки должно включать пищу вареную, тушеную либо приготовленную на пару, а продукты — содержать много витаминов, клетчатки, сложных углеводов. Пациенты нуждаются в рациональном и сбалансированном питании.
Гимнастика после удаления миомы
Активное ведение послеоперационного периода является важным аспектом быстрого восстановления. Но пациент должен полностью выполнять рекомендации врача, это касается и физической нагрузки. Даже подъем с кровати после оперативного вмешательства должен быть в назначенное время и под присмотром.
Дыхательная гимнастика для женщин после удаления миомы обязательна для профилактики спаечного процесса, упражнения же должен рекомендовать лечащий врач.
Нужно понимать, что важен не сам факт выполнения дыхательной гимнастики после удаления миомы матки, а правильность, кратность и количество занятий вдень.
Физическая активность тоже индивидуальна, поэтому целью врача является обучение и помощь конкретной пациентке с целью сократить восстановительный период.
Недопустимым в восстановительном периоде является посещение бассейнов, саун, бань. Любые занятия спортом должны быть нормированы и одобрены врачом. После операции удаления миомы матки рекомендации касаются и максимально допустимого веса, который можно поднимать пациентке — он минимальный в раннем послеоперационном период, но растет в дальнейшем.
Хороший эффект заживления ран и активации обмена веществ оказывают ежедневные прогулки на свежем воздухе. От солярия, загара под прямыми солнечными лучами в восстановительном периоде следует воздержаться.
Жизнь после удаления миомы – рекомендации врачей
Что делать после удаления миомы и как сократить восстановительный период, подскажут рекомендации лечащего врача. При их выполнении послеоперационный период проходит менее болезненно и без осложнений.
Рекомендации врача после удаления миомы матки:
- Рациональное и сбалансированное питание;
- Отказ от продуктов, повышающих газообразование, ухудшающих моторику и переваривание;
- Активное ведение послеоперационного периода;
- Ограниченная физическая нагрузка;
- Чередование отдыха и активности;
- Контрацепция на весь восстановительный период;
- Осмотр гинекологом в установленные им строки;
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Необходимо не оставаться наедине со своими проблемами и проводить время с близкими и родными, которые поддержат и помогут, ведь психологическая поддержка тоже очень важна.
Нужно помнить, что качество жизни после удаления миомы, хоть и имеет некоторые ограничения, но все же остается на высоком уровне.
Специалисты наших клиник лечения миомы предоставляют большой спектр услуг, индивидуальный подход, квалифицированную медицинскую помощь.
Выбор врача является очень важным, ведь необходимы не только доверительные отношения, но и высокая квалификация врача и компетентность в интересующем вопросе.
Специалисты наших клиник, а именно Лубнин Дмитрий Михайлович и Бобров Борис Юрьевич, лечат миомы матки на протяжении многих лет, и что важно — они занимаются разными методами лечения, в том числе и ЭМА, а значит, применят метод, наиболее эффективный в конкретном случае.
Гистерэктомия должна быть применима только в случае невозможности поступить по-другому – это мнение и наших докторов.
В их практике встречались случаи комплексного подхода, когда при больших размерах многоузловой миомы гистерорезектоскопия выполнялась после операции эмболизации маточных артерий, тем самым избежав более масштабного оперативного вмешательства и сократив восстановительный период после удаления миомы. При необходимости получить консультацию, подобрать оптимальный метод лечения запишитесь на прием и получите полную консультацию опытного специалиста.
Список литературы:
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
- Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
- Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007
Удаление матки при миоме
- Главная
- Гинекология
- Миома матки
- Удаление матки при миоме
Миома матки — одно из часто встречающихся заболеваний, требующих хирургического лечения.
Миоматозные узлы, имеющие доброкачественное происхождение, бывают единичными или множественными, их размеры могут достигать нескольких сантиметров.
В половине случаев заболевание может протекать бессимптомно, при этом отмечается постоянное прогрессирование болезни.
Но даже при миоме небольшого размера в организме происходит целый ряд нарушений: изменение гормонального уровня и кровотока в матке, гиперплазия миометрия; ухудшение сократимости приводит к длительным кровотечениям, что, в свою очередь, становится причиной анемии, которая влечет за собой целый ряд других нарушений. При узлах больших размеров нарушается работа рядом расположенных органов, из-за сдавления мочевого пузыря и мочеточников возможно нарушение оттока мочи, что может стать причиной тяжелых состояний.
Помимо характерных признаков (нарушения менструального цикла, маточных кровотечений, болей), возможно развитие осложнений, требующих срочной помощи хирурга. Например, если речь идет об узле на ножке, то в случае перекрута питание опухоли нарушается, не исключен некроз с развитием перитонита, что представляет опасность для здоровья пациентки.
В некоторых случаях пациентке может быть предложено наблюдение с регулярными осмотрами. Также для торможения процесса и регресса опухоли возможно назначение медикаментозной терапии, однако препаратов, способных навсегда избавить от болезни, в настоящее время не существует. Единственно эффективным методом лечения является операция.
Задать вопросы и записаться на консультацию можно
по телефону: +7 (495) 222-10-87
или заполните форму ниже
Сегодня существуют различные методы лечения. В ведущих европейских клиниках «золотым» стандартом в лечении миом считается миомэктомия — органосохраняющее вмешательство, целью которого является удаление узлов с последующим ушиванием матки.
Но проведение органосохраняющей операции не всегда целесообразно. В определенных случаях пациентке может быть предложено радикальное хирургическое вмешательство. Это может быть
- надвлагалищная ампутация матки — удаление касается патологически измененного органа, при этом шейка и придатки (яичники) сохранены;
- экстирпация матки — удаление органа вместе с шейкой, но с сохранение яичников.
Как правило, предпочтение отдается методике с сохранением шейки и придатков, что позволяет сохранить гормональный статус, тем самым избежав осложнений, связанных с нарушением уровня гормонов.
Также при этой операции не происходит пересечение связок, удерживающих тазовое дно ( профилактика опущения половых органов) и не вскрывается влагалище ( уменьшение травмы и отсутсвие шва на влагалище — более быстрый период реабилитации).
Для письменной консультации Вы можете прислать мне на личный электронный адрес puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru полное описание УЗИ органов малого таза, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.
- Множественные миоматозные узлы, в т. ч. в разных слоях матки;
- Нежелание пациентки сохранить орган, особенно в перименопаузальный период;
- Наличие миомы гигантских размеров;
- Изменения в матке, способные к злокачественному перерождению, например, при рецидивирующей атипической гиперплазии;
- Сочетание множественных узлов с заболеваниями эндометрия;
- Наличие злокачественной опухоли в органах репродукции ( в этой ситуации матка удаляется вместе с яичниками, окружающей клетчаткой и лимфоузлами).
Удаление тела матки в большинстве случаев проводится методом лапароскопии, которая имеет целый ряд преимуществ перед открытым доступом: минимальный риск развития интраоперационных осложнений, отсутствие кровопотери, безболезненность, короткий период госпитализации и быстрое восстановление.
Кстати, противопоказания к лапароскопии весьма немногочисленны, например, тяжелые сопутствующие патологии, при которых невозможна общая анестезия.
При этом размер матки с миомой не является решающим, в моей практике были случаи, когда я успешно проводил лапароскопические операции при весе миомы около 3,5 кг и лапаротомные операции при весе матки 9,5 кг.
К сожалению, невзирая на то, что противопоказания к органосохраняющей операции довольно немногочисленны, в нашей стране большей части пациенток, особенно на периферии, по-прежнему предлагаются органоуносящие методики.
Между тем, ведущие специалисты в сфере гинекологии и хирургии считают противопоказанием для проведения органосохраняющей операции лишь рак эндометрия, для его исключения перед миомэктомией назначается раздельное диагностическое выскабливание. Даже при наличии гиперпластических процессов возможно проведение миомэктомии после выскабливания под контролем гистероскопии с последующим гормональным лечением.
Я всегда стремлюсь провести органосохраняющую операцию, если не существует абсолютных противопоказаний или сама Пациентка не желает удалить матку.
Более того, на основании многолетнего опыта мной была разработана авторская методика, позволяющая проводить операции максимально безопасно даже при наличии больших, сложных узлов.
На эту бескровную методику, не имеющую аналогов, оформлен патент под № 2407467.
В ходе хирургического вмешательства проводится временная окклюзия артерий матки, что исключает развитие кровотечения.
Использование современного оборудования и инструментария позволяет выделить и удалить узел с минимальным травмированием тканей, отсутствует риск вскрытия полости матки.
Благодаря возможности визуализации операционного поля ушивание раны выполняется максимально качественно, что важно для формирования полноценного рубца.
Использование бескровной органосохраняющей лапароскопической методики с окклюзией подвздошных маточных артерий позволяет не только провести операцию безопасно, восстановление также занимает минимум времени.
Госпитализация занимает 2-3 дня, спустя 2-3 недели женщина может вернуться к привычному образу жизни. Более того, после восстановления женщина имеет реальные шансы на благополучное рождение ребенка.
Сегодня авторская методика профессора Пучкова включена в стандарт лечения миом в швейцарских, французских и немецких клиниках.
Профессор Пучков в телепередаче «Доктор»
Миома матки,
Субмукозная миома матки,
Субсерозная миома матки,
Удаление миомы матки,
Авторские методики лечения,
Лапароскопическая миомэктомия,
Гистероскопическая миомэктомия,
Контрольная гистероскопия,
Беременность после лапароскопической и открытой миомэктомии,
Эмболизация маточных артерий (ЭМА),
Миома матки — размеры в неделях,
Множественная миома,
Миома матки больших размеров,
Миома матки — гормоны или операция?,
Миома матки в сочетании с эндометриозом,
Миома матки в сочетании с аденомиозом,
Гистерорезектоскопия миомы матки,
Миома на ножке,
Интерстициальная миома матки,
Как остановить рост миомы?,
Что нельзя делать при миоме матки?,
Миома матки малых размеров,
Боли при миоме матки
Отзывы пациентов
14.07.2022 11:57:00 Ольга
Уважаемый Константин Викторович!
Я очень благодарна Вам за успешно проведенную мне операцию в апреле 2022года по удалению субсерозного узла на ножке и множественных миоматозных узлов. Прошло 2,5 месяца чувствую себя хорошо. Спасибо Вам за Ваш профессионализм, ювелирную работу, за Ваше мастерство и «золотые руки»!
Также хочется выразить благодарность врачу-анестезиологу Холодову Игорю Борисовичу за прекрасное знание своего дела, за внимательное отношение и отзывчивость и дежурной медсестре – Влагиной Елене.
Желаю Вашей клинике процветания и всего хорошего!!!
Спасибо!!!
27.06.2022 15:24:00 Наталья Волкова
Дорогой Константин Викторович! Дорогие врачи, медицинские сестры и все сотрудники Швейцарской Университетской клиники! Огромное вам спасибо за ваш труд! За любовь к своему делу! За сочувствие и помощь людям, нуждающимся в вашем мастерстве!
Спасибо, что дарите нам здоровье и надежду на полноценную счастливую жизнь! Я бесконечно признательна вам за высочайший профессионализм и добрые сердца! Желаю процветания вашей клинике, сил и здоровья вам и вашим пациентам!
С сердечной благодарность, Наталья Волкова.
09.06.2022 18:12:00 Алиса
И меня оперировали. Все врачи в голос орали что «сложный узел» у меня, в сложном месте и очень пугали. А Вы играючи все удалили. Я зажила заново после операции! Благодарю от души! Дай Вам Бог здоровья! Обнимаю
Реабилитация после удаления миомы матки — медицинская статья от специалистов центра реабилитации Благополучие
Удаление миомы (доброкачественной опухоли) — сложная операция, и после ее завершения нельзя просто вернуться к обычной жизни. Следующий этап — реабилитация. Выделяют несколько этапов:
- Ранний послеоперационный: он начинается сразу после завершения операции, а заканчивается, когда пациент покидает стационар.
- Поздний постоперационный: этот период реабилитации длится примерно два месяца после выписки.
- Отдаленный: этот период восстановления начинается через два месяца после выписки и длится до момента полного выздоровления пациента, точные сроки зависят от состояния больного.
Последствия и осложнения послеоперационного периода
Любое хирургическое вмешательство является стрессом для организма. Его последствия зависят от возраста, веса, общего состояния здоровья пациента, методов и качества лечения и других факторов, но выделяют ряд наиболее частых осложнений в зависимости от периода реабилитации.
Ранний
- Осложнения после наркоза: резкий подъем или спад температуры, постоянные измерения температуры, рвота, западание языка, аритмия.
- Воспалительные процессы: инфицирование или расхождения швов, отеки, покраснения, гнойные выделения, перитонит как следствие воспаления.
- Нарушения кровообращения: тромбозы, внутренние и наружные кровотечения, гематомы, гематометры и др.
- Болезненные ощущения: любое повреждение целостности тканей сопровождается болевым симптомом. Реабилитация после операции по удалению миомы матки позволяет свести боль к минимуму. Дискомфорт часто возникает и при мочеиспускании. Это считается нормой, но все же требует лечения.
- Нарушения моче- и калоиспускания, непроходимость кишечника и др. Операционное воздействие сказывается на обмене веществ и приводит к различным неблагоприятным последствиям.
- Пневмония, которую обычно вызывает длительный постельный режим.
Обычно эти последствия и осложнения характерны для всех хирургических вмешательств, а не только для данного конкретного заболевания.
Поздний
- Нарушения работы кишечника.
- Грыжи.
- Депрессия. Состояние подавленности бывает вызвано эмоциональным истощением, связанным с неприятным диагнозом и последующим лечением. На настроение влияют изменения в образе жизни, мысли о бесплодии, наличие шрамов (они остаются, если проводилась полостная операция, при лапароскопической операции следов практически нет) и др.
Во время позднего периода завершаются основные процессы заживления. Значительные осложнения встречаются редко.
Отдаленный
- Повторное развитие заболевания: обычно это связано с тем, что врач не устранил причину образования опухоли или не учел другие факторы, например, уровень гормонов.
- Климакс: гормональные изменения вызывают различные реакции организма, в том числе раннее наступление климакса.
- Остеопороз: заболевание и последующее хирургическое вмешательство негативно сказываются на содержании в организме кальция. Его недостаток приводит к повышенной ломкости костей.
- Заболевания мочеполовых органов: это может быть бесплодие (многие операции, например, лапароскопия миомы матки, позволяют сохранить детородную функцию, но ряд хирургических вмешательств приводит к бесплодию сразу или через некоторое время), опущение
- влагалища, недержание мочи, а также заболевания, вызванные несоблюдением правил личной гигиены, рекомендаций врача и инфицированием.
- Трансформация доброкачественных клеток в злокачественные: особое внимание стоит уделять состоянию молочных желез, так как они больше всего подвержены риску.
- Депрессия и другие психологические проблемы.
Осложнения можно определить не только на приеме у врача. Повышенная температура тела, нехарактерные выделения, жжение в области половых органов и другие изменения являются поводом посетить специалиста.
Восстановление после операции по удалению миомы матки позволяет свести негативные последствия к минимуму.
Как ускорить процесс выздоровления после удаления миомы матки
Когда женщина сталкивается с удалением миомы, восстановление после даже малоинвазивной операции может длиться до 3 месяцев.
Ускорить этот процесс, сделать его более комфортным и скорее вернуться к привычному образу жизни позволяет ряд процедур, также важно соблюдать основные рекомендации специалиста.
Как правило, врач озвучивает их каждому пациенту лично, но есть ряд универсальных советов:
- Носить послеоперационный бандаж: он обеспечивает необходимое для поддержания нужного положения внутренних органов состояние, что позволяет не допустить опущения влагалища и др.
- Соблюдать контрацепцию: беременность недопустима в течение года, но этот период может длиться дольше, что зависит от индивидуальных показателей здоровья. Оптимально, если методы контрацепции подбирает врач.
- Отказаться от тепловых процедур: под запрет попадает посещение солярия, бани, пляжа, отдых на море и др.
- Правильно питаться: продукты должны легко усваиваться. Употреблять закрепляющую пищу нельзя, стоит отдать преимущество супам, кашам и др. После выписки из стационара можно добавить в рацион фрукты, сырые или запеченные овощи, рыбу, нежирное мясо. А от жирных, жареных, вязких продуктов, углеводов, алкогольных напитков и кофе рекомендуется отказаться полностью.
- Соблюдать режим дня: стоит включить в него полноценный сон, ежедневные прогулки, умеренные физические нагрузки (утренняя зарядка, ЛФК).
- Избавиться от вредных привычек: под запрет попадает курение, стрессы, недосыпы и др.
И, конечно, не стоит забывать о регулярном обследовании у врача, даже если нет признаков осложнений.
Восстановление после удаления миомы матки: методы
- Медикаментозная терапия. Удаление миомы не проходит бесследно для организма. В зависимости от состояния пациента врач подбирает лекарственные препараты. Обычно это средства, купирующие боль, укрепляющие иммунитет, способствующие восполнению кровопотери, а также лекарства для профилактики тромбообразования. Для восстановления гормонального уровня и в качестве средства профилактики рецидива врач индивидуально подбирает гормональные препараты.
- Физиотерапия. Ряд процедур, например, СМТ, лимфодренажный массаж, ультразвуковая и магнитотерапия, улучшают кровообращение и ускоряют процессы регенерации тканей, помогают избежать проблем, связанных с изменением гормонального уровня, ранним климаксом, являются средством профилактики спаек, отеков нижних конечностей, нарушения мочеиспускания и др.
- Лечебная физкультура. Умеренные физические нагрузки под контролем специалиста позволяют укрепить иммунитет, восстановить тонус мышц. Оптимальными видами спорта являются гимнастика и обычные прогулки, а от любых водных видов спорта придется отказаться. Упражнения Кегеля помогают справиться с недержанием мочи. Дыхательная гимнастика позволяет избежать спаек и ускорить выздоровление.
- Психотерапия. Часто женщины сталкиваются с депрессией, вызванной бесплодием после операции по удалению миомы матки. Реабилитация в этом случае невозможна без психотерапии. Врач помогает восстановить эмоциональное состояние, побороть депрессию.
Общие правила для восстановления после миомэктомии
Реабилитация после удаления миомы матки связана с рядом ограничений. Например, первое время показан постельный режим: нельзя ходить, стоять долгое время. Запрещены тепловые процедуры и солнечные ванны. Нельзя также находиться на холоде: переохлаждение негативно сказывается на организме.
Противопоказано поднимать тяжести (более 2 кг первое время и более 10 кг после выписки), перенапрягаться (сюда входят и ежедневные домашние дела, и физические упражнения). От половой жизни стоит воздерживаться около двух месяцев после операции, беременность недопустима около года.
Важно исключить стрессы, эмоциональные перегрузки. В течение 1-2 месяцев нельзя пользоваться тампонами, только прокладками, до полного заживления швов нельзя ходить в бассейн или плавать в водоемах. При запоре необходимо обратиться к врачу или решить проблему самостоятельно.
Не рекомендуется пользоваться синтетическим и слишком обтягивающим бельем, одежда не должна сдавливать или натирать кожу.
Что нельзя делать после полостной операции по удалению миомы
Пациентов интересует, что можно, а что нельзя делать после операции по удалению миомы матки. Реабилитация обычно состоит из описанных выше процедур и рекомендаций. Главное — слушаться врача и заботиться о своем здоровье.
Ранний период считается самым важным: ряд ограничений вызван тем, что рана еще не зажила полностью и есть риск, что швы разойдутся. По этой причине нельзя перенапрягаться, нагрузки разрешены, но они должны быть умеренными.
Вместо ванны рекомендуется принимать душ, чтобы избежать попадания инфекции.
Сколько длится восстановление после удаления миомы матки
Заранее определить, сколько продлится реабилитация, сложно, так как этот параметр зависит от множества условий: от возраста пациента до метода лечения.
Например, ранний послеоперационный период после гистерэктомии составляет 10-14 дней, а восстановление после лапароскопии миомы матки обычно не превышает 5 дней.
Поздний и отдаленный периоды также отличаются друг от друга по длительности.
Кроме вида вмешательства, срок определяет возраст, общее состояние здоровья женщины и качество подобранного лечения. Как правило, полное восстановление при отсутствии серьезных осложнений занимает около года.
Удаление миомы: реабилитация после операции в центре «Благополучие»
Здоровье, хорошее самочувствие и настроение наших пациентов — наша главная ценность. Именно поэтому мы обеспечиваем им все условия для достижения желаемых результатов. В нашем центре работают профессиональные врачи, которые регулярно повышают свою квалификацию.
Мы придерживаемся индивидуального мультидисциплинарного подхода: все процедуры подбираются в зависимости от показателей здоровья каждого конкретного пациента, в принятии решений участвуют не только реабилитологи, но и врачи других узких специальностей. Только так мы можем подобрать оптимальный курс процедур.
Наш центр оборудован современными тренажерами и аппаратами, доказавшими свою эффективность. Доброжелательная атмосфера, уютные номера позволяют чувствовать себя комфортно.
Хорошее настроение и позитивный настрой играют большую роль в выздоровлении, поэтому мы создали приятный микроклимат, а с пациентами работают профессиональные психотерапевты с большим практическим опытом.
Назад к списку