Искусственное оплодотворение

На сегодняшний день ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение является наиболее эффективной технологией преодоления бесплодия.

ЭКО помогает бесплодным парам осуществить мечту о детях и стать родителями желанного ребенка невзирая на проблемы со здоровьем.

Желание иметь собственного ребенка приводит многих женщин и бесплодные пары в наш Центр ЭКО. Мы предлагаем нашим пациентам воспользоваться различными видами программ экстракорпорального оплодотворения, в том числе с использованием донорских половых клеток. ЭКО — это высокотехнологичная вспомогательная репродуктивная технология, при которой процессы оплодотворения яйцеклетки и начальные этапы развития эмбриона проходят в лабораторных условиях. Генетическое исследование позволяет практически свести к нулю риск передачи наследственных заболеваний от биологических родителей ребенку. Дети, рожденные благодаря ЭКО, имеют более высокие показатели здоровья, чем их сверстники, появившиеся на свет естественным путем. ЭКО позволяет зарезервировать эмбрионы и половые клетки для последующего рождения детей в случае болезни одного из супругов. Стоимость процедуры ЭКО в Москве колеблется незначительно, поэтому в вопросе выбора решающее значение имеет квалификация врачей репродуктологов и эмбриологов и положительная репутация клиники.

Оснащение и многопрофильность нашей клиники позволяют проводить все виды медицинских исследований и операций в нашем Центре.

ЭКО — это процесс оплодотворения яйцеклетки в лабораторных условиях. Врачи контролируют первые стадии развития эмбрионов, после чего выбирают самые жизнеспособные подсаживаются в матку будущей мамы. Современные репродуктивные технологии дают возможность не только преодолеть бесплодие, но и заранее исключить разнообразные генетические отклонения и мутации, например, синдром Дауна. В процессе выращивания эмбриона врачи проводят обязательное генетическое обследование, позволяющее отсечь неудачные. Доказано, что дети, зачатые с помощью ЭКО, отличаются от сверстников более крепким здоровьем и сильным иммунитетом. И половые клетки, и эмбрионы могут быть заморожены по желанию пары. В дальнейшем их можно использовать для проведения повторных процедур, если первая не удалась или родители хотят второго ребенка. Кроме того, в случае тяжелой болезни или гибели одного из партнеров, законсервированные клетки или эмбрионы могут быть использованы для зачатия. Цена ЭКО полностью компенсируется возможность иметь собственных детей даже при условии полного бесплодия одного или обоих партнеров. Современные методики обследования, забора материала и подсадки эмбрионов, а также медикаментозная поддержка женщины во время беременности, использующиеся в нашей клинике, позволяют минимизировать все риски, связанные с процедурой. Когда назначают процедуру ЭКО Процедура ЭКО проводится при наличии у пары подтвержденного бесплодия, с которым не удается справиться иными способами. Существует четкий список медицинских показаний к использованию метода. Важным условием для начала протокола ЭКО является согласие обоих партнеров, участвующих в процессе и их желание стать родителями. Какие анализы назначают перед ЭКО Перед началом программы ЭКО в нашем центре в Москве оба участника процесса должны пройти обследование, позволяющее выявить возможные противопоказания и ограничения, а также факторы, которые могут стать причиной неудачной подсадки или прерывания беременности. В список анализов для женщин входит: определение группы крови и резус-фактора; общий и биохимический анализы крови; обследование на инфекционные заболевания: ВИЧ, гепатиты В и С; определение уровня половых гормонов, гормонов щитовидной железы; мазки на флору, заболевания, передающиеся половым путем; общий анализ мочи. В список обследования также входят консультации узких специалистов, УЗИ щитовидной и молочных желез, органов малого таза, подробный гинекологический осмотр с цитологией. Мужчине придется сдать: общий анализ крови и мочи; спермограмму; мазок на флору и заболевания, передающиеся половым путем (из уретры); кровь на антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ, сифилису; анализ крови на кариотип. При наличии показаний назначаются дополнительные обследования. Этапы процедуры ЭКО Протокол ЭКО включает в себя несколько этапов: предварительная подготовка и обследование; лечение выявленных острых или хронических заболеваний при необходимости (сводит к минимуму риск неудачи); стимуляция овуляции для получения максимального количества яйцеклеток за один раз; забор яйцеклеток под внутривенным наркозом; сдача спермы и отбор самых жизнеспособных сперматозоидов; оплодотворение в лабораторных условиях; выращивание эмбрионов в мультигазовом инкубаторе (3-5 дней); генетическая диагностика и отбор самых здоровых эмбрионов; подсадка эмбрионов в матку (оставшиеся подвергаются утилизации или заморозке по желанию пары); контроль беременности с гормональной поддержкой. Каждый этап требует слаженной работы всех участников процесса: мужчины, женщины и врачей клиники. Тщательный контроль за состоянием будущей мамы, здоровый образ жизни и комфортная атмосфера в семье, выполнение всех рекомендаций врача помогут успешно пройти через все этапы процедуры. Наградой для всех станет здоровый малыш. Протоколы ЭКО Протоколом ЭКО называют хронологическую последовательность мероприятий, выполняемых с целью наступления беременности в результате искусственного (экстракорпорального) оплодотворения. Представляет собой таблицу-календарь, рабочий документ с подробным описанием назначенных врачом действий по дням и часам. Большое разнообразие методик ЭКО и индивидуальный подход к проблемам бесплодия в каждом персональном случае обуславливает отсутствие единого регламента на составляемый протокол. В этом заключается ведущая роль опытного репродуктолога, для которого нет мелочей в составлении программы. Для ее составления учитывается возраст, индекс массы тела, перенесенные и хронические заболевания, гинекологические операции, состояние гормональной системы, овариальный резерв, физическая активность и иные аспекты. Все это делает каждый протокол ЭКО особенным и комбинационно индивидуальным. Тем не менее, существуют определенные алгоритмы, основное отличие которых заключается в продолжительности программы относительно менструального цикла. Каждый имеет свои регламенты, рекомендуемые комбинации медикаментов, показания и противопоказания. Короткий протокол ЭКО Его продолжительность определяется одним циклом и составляет 11-14 дней. Применяется в большинстве случаев искусственного оплодотворения и имеет ряд преимуществ. Применяется минимальное количество гормональных препаратов, курс легче переносится женщинами, имеет более низкий риск развития побочных симптомов на фоне стимуляции гормональными препаратами (синдром гиперстимуляции яичников) и более низкую стоимость. Показаниями к короткому протоколу ЭКО являются: Возраст женщины старше 35 лет. Низкий запас яйцеклеток. Поликистоз яичников (СПКЯ). Высокий риск синдрома гиперстимуляции (СГСЯ). Неудачный результат после длинного протокола ЭКО.

Программа стартует на 2-3 день от начала менструального цикла и начинается со стимуляции суперовуляции. Чтобы исключить преждевременную овуляцию и снизить риск СГСЯ, с 5-6 дня пациентке назначаются специальные препараты-антагонисты. Далее протокол включает забор готовых яйцеклеток, их инсеминирование оплодотворение мужской спермой, трансплантацию эмбрионов и дальнейшую поддержку до получения результатов теста на беременность (ХГЧ). Длинный протокол ЭКО Старт назначается на 20-21 день цикла, общая продолжительность программы составляет 21-23 дня. Первый этап протокола направлен на подавление выработки собственных гормонов в организме женщины. С этой целью на протяжении первой, регулирующей фазы назначаются препараты-агонисты. Следующим этапом идет стимуляция овуляции с помощью гонадотропинов. Дальнейший алгоритм действий аналогичен короткому протоколу вплоть до теста ХГЧ. Главным преимуществом длинной методики является исключение асинхронного развития фолликулов и получение готовых к оплодотворению яйцеклеток аналогичного качества. Помимо этого, в данном случае есть возможность полного контроля над овуляцией. К недостаткам следует отнести повышенный риск СГСЯ. Длинный протокол ЭКО является более предпочтительным для женщин с гинекологическими заболеваниями (такие, как эндометриоз, миома полости матки), а также в случае получения яйцеклеток плохого качества после короткого протокола. Дуостим (DuoStim) Представляет собой новую эффективную программу ЭКО с двойной стимуляцией для получения большего числа фолликулов и яйцеклеток. На начальном этапе, который начинается со 2-3 дня цикла, проводится стандартная гормональная стимуляция, после чего выполняется пункция. Спустя 1-3 дня после нее, в рамках этого же цикла, снова назначаются гормональные препараты стимулирующего действия. Целью их повторного подключения является дозревание второй партии фолликулов, так называемой второй волны, и выполнение повторной пункции. Весь полученный от двух пункций биоматериал замораживается. Особенностью протокола является исключение возможности переноса свежих эмбрионов в рамках текущего цикла. Перенос эмбрионов откладывается на следующий цикл или же до момента готовности пациентки. Протокол DuoStim применяется при низком резерве яйцеклеток, неравномерном росте и позднем дозревании фолликулов. Чаще всего на данную программу направляются женщины старшего репродуктивного возраста (от 39 лет). Также проводится женщинам для забора яйцеклеток перед началом лечения онкологических заболеваний. Программы ЭКО Процедура экстракорпорального оплодотворения и сопутствующие процедуры (гормональная стимуляция, подсадка эмбрионов и т.п.) – это сложный и непростой процесс. В одних случаях организм женщины реагирует хорошо, в других требуется максимально бережный подход к любому вмешательству в естественную работу репродуктивной системы. В каждом конкретном случае врачи подбирают для пары оптимальную программу ЭКО: Классическое ЭКО: стимуляция, забор материала, оплодотворение и подсадка в одном цикле. ЭКО в естественном цикле: гормональная стимуляция не проводится, забирается только одна яйцеклетка. ЭКО со стимуляцией: состоит из стимуляции и забора материала, подсадка откладывается на 1 или более месяцев. ЭКО со стимуляцией и криопротоколом: после получения эмбрионов они замораживаются для использования в более поздние сроки. ЭКО дуостим: двухэтапная стимуляция в одном цикле для получения максимального количества яйцеклеток; эмбрионы криоконсервируются. Отложенное материнство: получение яйцеклеток с помощью стимуляции и их последующая заморозка. Какова вероятность наступления беременности после ЭКО Вероятность наступления беременности после ЭКО зависит от возраста женщины и состояния ее здоровья. Перенесенные аборты и выкидыши, гинекологические заболевания, эндокринная патология и нарушения свертываемости крови – все эти и множество других факторов влияют на процесс приживления эмбриона. В возрасте до 35 лет вероятность наступления беременности составляет 35-40%, а затем постепенно снижается. В 40 лет шанс составляет всего 10-12%. Шансы увеличиваются при подсадке нескольких эмбрионов. Показания к экстракорпоральному оплодотворению Эндокринное бесплодие, сопровождающееся отсутствием овуляции (ановуляцией) и редкими овуляторными циклами. Бесплодие, не поддающееся лечению, и случаи, когда лечение изначально имеет более низкую эффективность, чем ЭКО. Трубное бесплодие, связанное с непроходимостью и отсутствием маточных труб. Бесплодие, обусловленное функциональной неполноценностью яичников, их преждевременным или связанным с возрастом истощением. Бесплодие, связанное с эндометриозом. Отсутствие в течение года эффекта от хирургического лечения трубного бесплодия методом пластики маточных труб. Бесплодие неясного генеза. Противопоказания к процедуре ЭКО Противопоказанием для ЭКО является наличие непреодолимых факторов, препятствующих вынашиванию беременности и родам (кроме программы суррогатного материнства). Неизлечимые гинекологические заболевания, которые мешают беременности и в силу сопровождающих ее гормональных перестроек способны привести к онкологическим заболеваниям. Тяжелые заболевания внутренних органов, при которых беременность сопряжена с высоким риском для здоровья и жизни женщины. Острые воспалительные заболевания (ЭКО возможно по окончании лечения).

Врачебный стаж 11 лет Замаховская Любовь

Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог

Врачебный стаж 7 лет Казакова Дарья

Александровна

Врач акушер-гинеколог

Врачебный стаж 32 года Калинина Наталья

Анатольевна

Врач-репродуктолог, врач высшей категории, врач акушер-гинеколог, д.м.н.,

заведующая отделения ВРТ

Врачебный стаж 14 лет Матвеева Екатерина

Александровна

Врач акушер-гинеколог

Врачебный стаж 22 года Меленчук Дарья

Григорьевна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

Врачебный стаж 13 лет

Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, высшая категория

Все врачи

В нашем Центре оказывается полный спектр услуг по диагностике и лечению мужского и женского бесплодия, в том числе с использованием вспомогательных репродуктивных технологий

Первичная консультация врача-репродуктолога с оценкой овариального резерва Первичная консультация врача-репродуктолога с УЗИ (оценка овариального резерва) Консультация врача гинеколога-репродуктолога повторная (консультация + УЗИ + составление плана подготовки) УЗ оценка овариального резерва с консультацией врача-репродуктолога Консультация врача акушера-гинеколога (первичная) Консультация врача акушера-гинеколога (повторная) Классическая программа ЭКО Программа ЭКО в естественном цикле Программа ЭКО со стимуляцией Программа ЭКО со стимуляцией и криопротоколом

Лучше всего успешную работу нашего Центра репродуктивного здоровья подтвердят эти цифры

до 99,9%

снижаем риск рождения детей с хромосомными аномалиями

47%

результативность ЭКО в нашей клинике

47%

пациентов приходят к нам по рекомендации друзей

Мы осуществляем деятельность на основании медицинской лицензии № ЛО-77-01-019244 от 16.12.2019. В соответствии с рекомендациями Минздрава

Искусственное оплодотворение: особенности проведения, современные методы, результаты процедуры

Современные репродуктивные технологии помогают тысячам бездетных пар стать счастливыми родителями. Искусственное оплодотворение — это комплекс методов, объединяющих различные медицинские манипуляции, цель которых — наступление долгожданной беременности. Слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит не естественным путем, а в специально созданных для этого условиях.

Когда прибегают к искусственному оплодотворению?

Применение вспомогательных репродуктивных технологий целесообразно в том случае, если женщина потенциально способна выносить ребенка, но не в состоянии забеременеть естественным путем. К искусственному оплодотворению прибегают в случае женского и мужского бесплодия, вызванного такими причинами:

• абсолютным трубным бесплодием (удаление обеих маточных труб);
• трубным и трубно-перитонеальным бесплодием;
• эндокринным бесплодием;
• проблемами с зачатием, обусловленными эндометриозом;
• мужским бесплодием (олиго-, астено-, тератозооспермия);
• идиопатическим бесплодием;
• сочетанными формами.

Показания к искусственному оплодотворению:

• эндокринное бесплодие;
• непроходимость маточных труб;
• отсутствие маточных труб;
• эндометриоз;
• возрастной фактор;
• мужское бесплодие;
• бесплодие неопределенного генеза.

Противопоказания:

• тяжелые хронические психические заболевания;
• злокачественные новообразования;
• пороки развития матки, препятствующие нормальному вынашиванию;
• острые воспалительные заболевания.

Суть искусственного оплодотворения

В процессе проведения процедур могут применяться собственные половые клетки мужчины и женщины либо донорский материал. Донорские яйцеклетки и сперматозоиды могут быть свежими и замороженными, также могут использоваться эмбрионы, прошедшие криоконсервацию.

Перед искусственным оплодотворением мужчина и женщина проходят обследование на фертильность. Также необходимо убедиться, что женский организм в состоянии выносить плод в течение девяти месяцев. Если будут обнаружены заболевания, препятствующие нормальному вынашиванию беременности, то перед тем как провести процедуру искусственного оплодотворения, проводят соответствующее лечение.

Диагностика перед искусственным оплодотворением включает в себя:

• изучение гормонального статуса;
• гистеросальпингографию (по необходимости);
• гистероскопию (по рекомендации врача);
• лапароскопию (по рекомендации врача);
• сдачу спермограммы;
• функциональную диагностику;
• УЗИ органов малого таза и т. д.

Современные методы искусственного оплодотворения

Вспомогательные репродуктивные технологии предусматривают такие способы решения проблемы бесплодия:

• Искусственная инсеминация спермой мужа или донора. Возможны два варианта введения — цервикальный и внутриматочный. Для повышения эффективности процедуры предварительно проводят индукцию (стимулирование) овуляции гормональными препаратами. При искусственной инсеминации сперматозоиды не проходят такие барьеры, как кислая влагалищная среда и защитная слизь шейки матки. Сперматозоиды сразу попадают в благоприятные условия полости матки и дальше самостоятельно продвигаются к трубам с находящейся в них яйцеклеткой. Далее оплодотворение происходит так же, как и без применения вспомогательных репродуктивных технологий. Искусственную инсеминацию применяют при наличии у женщины повышенной вязкости шеечной слизи, а также при высокой кислотности влагалища. К показаниям со стороны мужчины относится повышенная вязкость спермы, олигозооспермия и эректильная дисфункция.
• Экстракорпоральное оплодотворение. Слияние половых клеток происходит вне организма женщины (in vitro). Для проведения искусственного оплодотворения с помощью методов ЭКО женщине проводят стимуляцию суперовуляции, чтобы получить одновременно несколько созревших яйцеклеток.

В норме при естественном цикле созревает, как правило, один ооцит, максимум два, но при искусственном оплодотворении с помощью ЭКО этого недостаточно. После созревания нескольких фолликулов яйцеклетки извлекают из яичника с помощью пункции. Если ооциты имеют признаки недостаточной зрелости, их помещают в условия специальной среды для дозревания. Обычно процесс занимает 1–2 дня.
В день, на который назначена процедура, партнер женщины сдает сперму. Полученный материал отмывается, исследуется под микроскопом и помещается в одну среду с яйцеклетками. Далее оплодотворение происходит по всем законам биологии с тем отличием, что производится оно в искусственной среде – пробирке. Несколько дней эмбрион находится вне тела матери, и только после достижения определенной стадии зрелости и прохождения лабораторного исследования один или два лучших из них подсаживаются в полость матки для дальнейшего вынашивания.

• Метод GIFT. Способ искусственного оплодотворения, при котором в полость маточной трубы вносятся яйцеклетки, смешанные со сперматозоидами. Важное условие – проходимость хотя бы одной трубы. Оплодотворение происходит как и при естественном варианте. Образовавшаяся зигота начинает дробиться и, продвигаясь по просвету трубы, попадает в полость матки.
• Метод ZIFT. Перенос в маточную трубу уже оплодотворенной яйцеклетки. Отличие от ЭКО – не производится контроль качества эмбриона, т. к. стадия его развития очень мала, чтобы это определить. Перенос осуществляется через шейку матки.
• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (метод ICSI и его модификации: MESA, PESA, TESE). Этот вариант используют при тяжелой степени олигоастенозооспермии либо обструкционной азооспермии. Все этапы проводятся так же, как при классическом ЭКО за исключением оплодотворения яйцеклетки. При экстракорпоральном оплодотворении в этом процессе участвует большое количество сперматозоидов, которые вынуждены проникать сквозь барьеры яйцеклетки. При этом большинство из них гибнет, облегчая дальнейший путь другим. Когда имеется изначально низкое количество сперматозоидов, оплодотворение не произойдет, поскольку их ресурсов не хватит на преодоление лучистого венца и других оболочек яйцеклетки. Требуется искусственное оплодотворение с помощью инъекции сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. С этой целью применяют специальные микроманипуляционные инструменты и микроскопы с высоким разрешением. Для процедуры выбирают один морфологически здоровый сперматозоид, который обладает нормальной подвижностью. Его и имплантируют в ооцит. Более усовершенствованные модификации ICSI позволяют провести тщательный отбор сперматозоидов, ориентируясь не только на внешнее строение, но и на внутренние органеллы, а также функциональные возможности. Например, ПИКСИ позволяет отобрать функционально зрелые сперматозоиды на основании зрелости рецепторов к гиалуроновой кислоте. ICSI и ее модификации дают возможность иметь родных детей парам даже при тяжелом мужском бесплодии.

Все указанные методики применяются в настоящее время достаточно успешно при различных вариантах бесплодия. Выбор методики искусственного оплодотворения производит специалист в каждом случае индивидуально, в зависимости от состояния здоровья и причины бесплодия.

Например, если сперматозоиды не могут попасть в матку, то искусственное оплодотворение производится методом инсеминации, так как сперма вводится непосредственно в матку в день овуляции у женщины. Кроме того, она показана при низком качестве спермы, в которой мало активных сперматозоидов.

Если беременность не наступает на фоне каких-либо заболеваний в половой сфере, то для искусственного оплодотворения применяют метод ЭКО.

Если есть показания для ЭКО, но у мужчины в сперме очень мало качественных сперматозоидов, то производится ИКСИ.

Рамазанова Л.К.

акушер-гинеколог, репродуктолог

Искусственное оплодотворение сегодня — это квинтэссенция высоких технологий, где объединились последние достижения генетики, репродуктологии, гинекологии, электроники и микробиологии.

Для того чтобы добиться зачатия, применяется ряд методик, в том числе инсеминация спермы, ЭКО, интрацитоплазматические инъекции сперматозоидов и т. д. Все это, использованное по показаниям, позволяет обзавестись потомством множеству пар, которые не могут добиться этого естественным путем.

Технологии искусственного оплодотворения имеют высокий потенциал развития и неуклонно совершенствуются из года в год.

Анализы перед проведением процедуры искусственного оплодотворения

Женщине назначаются следующие анализы:

• на наличие антител к инфекциям (ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис и прочее);
• на ЗППП;
• на половые гормоны;
• на онкомаркеры;
• УЗИ органов малого таза;
• проверку проходимости маточных труб.

Мужчина тоже сдает анализы:

• на наличие антител и антигенов к инфекционным заболеваниям;
• на половые инфекции методом ПЦР-диагностики;
• мазок из уретры;
• спермограмму;
• MAR-тест.

По результатам пройденного обследования врач принимает решение о целесообразности проведения процедуры и может предложить пациенту другие вспомогательные репродуктивные технологии.

Осложнения после искусственного оплодотворения

Сама процедура искусственного оплодотворения не исключает в очень редких случаях возникновение осложнений, например, таких как:

• аллергические реакции;
• внематочная беременность;
• синдром гиперстимуляции яичников;
• разрыв яичника;
• падение давления;
• многоплодная или внематочная беременность;
• кровотечения.

Наиболее тяжелым является разрыв и гиперстимуляция яичников. Причем второй вариант бывает чаще и возникает он на фоне применения гормональных препаратов. К его симптомам можно отнести: сильные боли в животе, рвоту, тромбоз сосудов легких и ног.

Какие виды искусственного оплодотворения наиболее эффективны в 2022 году

Из всего многообразия методов искусственного оплодотворения очень сложно выделить самые лучшие или самые плохие. У каждой процедуры есть определенный список показаний и противопоказаний, а также специфическая область применения. При выборе того или иного вида искусственного оплодотворения врач руководствуется следующей информацией:

• вид бесплодия;
• возраст супругов;
• состояние репродуктивной системы женщины и мужчины;
• особенности течения предыдущей беременности;
• наследственный и гинекологический анамнез и другие.

Именно поэтому для каждой пары подбирается свой, наиболее эффективный метод искусственного оплодотворения.

При относительно благоприятных формах бесплодия, когда отсутствуют выраженные функциональные нарушения со стороны репродуктивных органов обоих супругов, хороших результатов можно добиться при помощи искусственной инсеминации.

Эта методика является простой, не требует приема больших доз гормональных препаратов и проведения пункции яичников. Однако при наличии непроходимости маточных труб, обструкционной азооспермии и некоторых других заболеваний, этот метод теряет свою эффективность.

С другой стороны, хороших результатов можно добиться при сочетании ЭКО по длинному протоколу и ИКСИ (или его разновидностей). Эффективность такой программы искусственного оплодотворения будет высокой, но она требуется далеко не всегда, особенно если учитывать высокую стоимость метода и определенные риски.

Именно поэтому на начальном этапе репродуктолог собирает максимально полную информацию о состоянии здоровья супругов и только потом подбирает самый эффективный метод лечения бесплодия для конкретной пары.

Результаты искусственного оплодотворения

Эффективность инсеминации спермой мужа, по статистике, достигает 6–22 %, спермой донора — 30–60 %. Лечение бесплодия с помощью метода GIFT и ЭКО имеет результативность 50 % и 30 % соответственно. Применение GIFT особенно эффективно у пар с идиопатической формой бесплодия. Метод ZIFT в 28,6 % случаев заканчивается беременностью.

Получить консультацию по выбору оптимального метода искусственного оплодотворения можно в Национальном центре репродукции «ЭКО-Содействие».

Цены на искусственное оплодотворение

Услуга	Стоимость
Искусственная инсеминация спермой мужа	22 000 руб.
Стандартная программа ЭКО	99 000 руб
Национальная программа ЭКО (до 3-х попыток)	175 000 руб.
ЭКО в естественном цикле	75 000 руб.
ЭКО по полису ОМС	Бесплатно
ИКСИ до 4-х эмбрионов	18 000 руб.

Искусственное оплодотворение

Счастье быть родителем — одна из главных целей и важнейший мотивирующий фактор для подавляющего большинства людей. Однако многие из них не имеют возможности зачать ребенка естественным путем из-за проблем со здоровьем или отсутствия спутника жизни. В таких случаях бесплодным семейным парам и одиноким женщинам клиника ВРТ “За Рождение” предлагает пройти искусственное оплодотворение в Москве. Располагая современными диагностическими и терапевтическими технологиями, опытным и хорошо обученным персоналом, мы гарантируем высокие шансы на успешное зачатие и последующее рождение ребенка в том числе людям с серьезными патологиями репродуктивной системы.

Показания к проведению

Данная процедура назначается супружеским парам, в которых один или оба родителя страдают патологиями, не позволяющими им успешно зачать и родить здорового ребенка. Женщинам искусственное оплодотворение предписывается по следующим показаниям:

• Непроходимость или отсутствие маточных труб, самой матки, яичников или придатков вследствие врожденных нарушений женской половой системы, а также травм и оперативного вмешательства;
• Низкое качество (жизнеспособность) яйцеклеток, не позволяющее зачать ребенка естественным путем;
• Иммунологическое бесплодие, обусловленное выработкой женским организмом антител, убивающих сперматозоиды при естественном половом акте;
• Различные генетические, инфекционные, воспалительные, эндокринные заболевания;
• Наличие в анамнезе беременностей, закончившихся выкидышем, мертворождением или рождением ребенка с врожденными аномалиями;
• Возрастные изменения, бесплодие неясной природы.

К заболеваниям мужчин, при которых назначается искусственное оплодотворение, относятся:

• Нарушения в строении и функционировании половых органов (эректильная дисфункция, анэякуляция, непроходимость семявыводящих протоков и т. д.);
• Низкое качество спермы — малое количество или плохая подвижность сперматозоидов, наличие среди них клеток с дефектной морфологией;
• Аутоиммунное бесплодие, заключающееся в уничтожении сперматозоидов в эякуляте антителами, вырабатываемыми мужским организмом;
• Заболевания различной этиологии (онкологические, эндокринные, инфекционные и другие), мешающие полноценному половому акту или зачатию.

Также искусственное оплодотворение назначается одиноким женщинам, не имеющим супруга или постоянного полового партнера, а также состоящим в однополых отношениях. В этих случаях используется сперма доноров, прошедших предварительное обследование и тщательный отбор.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием к врачу! Записаться на прием к врачу

Технологии

В нашей клинике искусственного оплодотворения используются передовые методики, позволяющие эффективно преодолеть бесплодие:

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Эта технология представляет собой искусственное зачатие эмбрионов из предварительно отобранных половых клеток родителей в специальном лабораторном инкубаторе. Выращенные “в пробирке” зародыши впоследствии переносятся в организм матери для последующего вынашивания и родов естественным путем. ЭКО назначается в тех случаях, когда естественное зачатие по каким-либо причинам невозможно.
• Искусственная инсеминация. Под ним подразумевается введение спермы непосредственно в полость матки для последующего зачатия и вынашивания ребенка. В отличие от ЭКО, само оплодотворение яйцеклетки происходит естественным образом. Искусственная инсеминация назначается в тех случаях, когда сперматозоиды мужчины по каким-либо причинам не могут попасть в полость матки.

Искусственное оплодотворение также включает комплекс вспомогательных репродуктивных технологий:

• ИКСИ (ИМСИ). Принудительная инъекция сперматозоида в яйцеклетку, используемая, в частности, при низком качестве спермы у мужчин, наличии неудачных беременностей у женщины в анамнезе и т. д. При этом для повышения шансов на успешное зачатие используются тщательно отобранные половые клетки.
• Стимуляция яичников. Заключается в приеме женщиной гормональных препаратов, увеличивающих количество образующихся яйцеклеток в одном менструальном цикле. Благодаря этому возрастает число оплодотворенных эмбрионов и, тем самым, повышаются шансы на успешную беременность.
• Суррогатное материнство. Эта услуга заключается в пересадке эмбрионов в матку женщины, не являющейся генетической матерью будущего ребенка. Назначается в тех случаях, когда генетическая мать по каким-либо причинам не способна к естественному вынашиванию и деторождению.
• Использование донорских клеток. В этом случае зачатие осуществляется половыми клетками одного из родителей и донора. Оно назначается в том случае, если родители страдают бесплодием, исключающим образование у них здоровых жизнеспособных сперматозоидов и яйцеклеток. Также с помощью донорского материала осуществляется искусственное оплодотворение без партнера у одиноких женщин или однополых пар.

Выбор той или иной технологии обусловлен медицинскими показаниями и противопоказаниями, а также индивидуальными пожеланиями клиентов. Для этого врач-репродуктолог ориентируется на результаты диагностических обследований потенциальных родителей, информацию об их родственников и другие данные.

Эффективность искусственного оплодотворения

Успешность применения репродуктивных технологий определяется множеством факторов, среди которых основную роль играют состояние здоровья обоих родителей, причины бесплодия, используемый метод.

Практика показывает, что искусственное оплодотворение значительно повышает шансы зачать ребенка даже тем родителям, которые в естественных условиях такой возможности не имеют.

Тем не менее, стоит понимать, что эффективность этой технологии не 100-процентная, поэтому для успешного зачатия может потребоваться несколько попыток.

Узнать подробнее о ценах на искусственное оплодотворение в Москве в клинике “За Рождение”, различных программах, требованиях к родителям и т. д., а также воспользоваться данной услугой вы можете, обратившись по телефону +7 (499) 288-06-45 или записавшись к нам на прием с помощью онлайн-формы на сайте.

Сколько стоит искусственное оплодотворение в Москве?

Программы ЭКО

Название услуги

Стоимость

Полный цикл ЭКО (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: прием репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) стимуляция овуляции и фолликулогенез трансвагинальная пункция преовуляторных фолликулов внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов перенос эмбрионов в полость матки ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток — по показаниям

199 990 РУБ.

Программы ЭКО с использованием донорской спермы

Название услуги

Стоимость

Полный цикл ЭКО с использованием донорской спермы (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: прием репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) стимуляция овуляции и фолликулогенез трансвагинальная пункция преовуляторных фолликулов внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов перенос эмбрионов в полость матки ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток — по показаниям

235 000 РУБ.

Программы ЭКО+суррогатное материнство

Название услуги

Стоимость

ЭКО при лечении пациенток с использованием «суррогатной матери» (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: приемы репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) синхронизация менструальных циклов стимуляция овуляции и фолликулогенез трансвагинальная пункция преовуляторных фолликулов внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов подготовка «суррогатной матери» к переносу эмбрионов в полость матки перенос эмбрионов в полость матки «суррогатной матери» ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток – по показаниям

229 000 РУБ.

Стоимость программ ЭКО с применением донорских яйцеклеток

Название услуги	Стоимость
Лечение пациентки при неполноценности яичников с использованием донорских яйцеклеток своего донора (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: приемы репродуктолога в программе без ограничений (при оплаченной программе) синхронизация менструальных циклов стимуляция овуляции и фолликулогенез трансвагинальная пункция преовуляторных фолликулов внутривенный наркоз культивирование гамет и эмбрионов подготовка реципиента к переносу эмбрионов в полость матки перенос эмбрионов в полость матки реципиента ИКСИ — инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами (при мужском бесплодии, обусловленном плохим качеством спермы) без ограничения кол-ва клеток — по показаниям	229 000 РУБ.
Лечение пациентки при неполноценности яичников с использованием донорских яйцеклеток донора (донор клиники) + стоимость донора	174 000 РУБ.

Стоимость программ ЭКО в естественном цикле

Название услуги	Стоимость
ЭКО в естественном цикле (без стимуляции овуляции, без наркоза)	99 000 РУБ.
ЭКО в естественном цикле (без стимуляции овуляции, с наркозом)	104 000 РУБ.

Программы ЭКО с применением криоконсервированных эмбрионов

Название услуги	Стоимость
Цикл ЭКО с размороженными эмбрионами (без стоимости лекарств и обследования) Включает в себя: подготовка полости матки к переносу эмбрионов перенос эмбрионов в полость матки визиты к врачу и УЗИ размораживание, оценка качества и культивирование эмбрионов	78 000 РУБ.

Дополнительные манипуляции

Название услуги	Стоимость
ИМСИ (без учета количества ооцитов)	30 000 РУБ.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием к врачу! Записаться на прием к врачу

Врачи

Отзывы пациентов

Обратились в вашу клинику после длительного лечения от бесплодия. Для моего мужа было огромным ударом узнать, что именно в нем причина того, что я не могу забеременеть. Но врачи вашего центра совершили чудо! Они вернули мужу веру в себя и посредством процедуры икси зачатие все же произошло. Сердечное спасибо вам за нашего новорожденного сыночка!

Татьяна

14.03.2019

Огромную благодарность хочу выразить Торгановой Ирине Геннадьевне. Если бы не она, то  вряд ли бы решилась на эту процедуру. Я просто доверилась врачу, а она говорила что и как делать. Иногда даже казалось, что тебе не оставляют выбора. Но это не так.

Ирина Геннадьевна просто не давала ни времени, ни повода для сомнений. ЭКО делала в сентябре 2016 года. Несмотря на то, что мне было на тот момент уже 40 лет, а мужчине 56 — все получилось с первой попытки и в свежем протоколе. Беременность протекала очень легко.

Уже мое Сокровище подросло (нам 1 год и 7 месяцев) и весит 17,5 кг и 89 см. Еще немного подрастем и обязательно приедем поблагодарить весь персонал клиники.

Спасибо всем сотрудникам клиники и удачи тем, кто сейчас на пути к своему счастью или еще сомневается стоит ли проводить процедуру.

Евгения

01.03.2019

Хотим выразить огромную благодарность всему коллективу клиники За рождение. После неудачной попытки ЭКО в другой клиники, мы решили поехать в эту клинику по ОМС. К сожалению первая попытка была неудачной.

Но мы не сдавались, у нас остались криошки. Благодаря Торгановой Ирине Геннадьевне, крио протокол прошёл удачно. В марте 2018 г. у нас появились замечательные сынок и дочка.

Вы творите чудо! И дарите счастье быть родителями! Дай Бог Вам здоровья!!!

Ирина

Как происходит искусственное оплодотворение?

Способы искусственного оплодотворения

В современной медицине на сегодняшний день существует несколько методик искусственного оплодотворения, которые успешно применяются уже долгие годы.

Каждой паре, которая решила прибегнуть к одному из методов искусственного оплодотворения, следует знать, как делается искусственное оплодотворение и чего стоит ожидать в ходе данной процедуры.

В этой статье мы постараемся ответить на наиболее интересующие вопросы, касающиеся столь непростой темы. Стать полноценной семьей, зачать и родить здорового малыша в наше время можно при помощи таких методов, как:

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – слияние мужских и женских клеток производится в лабораторных условиях в стерильной пробирке, после чего развивающийся эмбрион переносится в область матки бесплодной женщины.
• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ) – методика данной процедуры практически идентична с предыдущей, однако в случае к ИКСИ оплодотворение происходит с применением очищенной подготовленной мужской спермы (супруга пациентки или же донора).
• Искусственная инсеминация (ИИ) – к данному типу искусственного оплодотворения прибегают в тех случаях, когда проблемы репродуктивной сферы были выявлены у мужчины (недостаточная активность сперматозоидов, отклонения в работе половых функций, наличие каких-либо других заболеваний).
• Донорство мужского генетического материала.
• Зачатие с использованием яйцеклетки профессионального или индивидуального донора.

Важно! Если Вы долгие годы безуспешно пытаетесь стать родителями и уже использовали все доступные для этого способы зачатия, отчаиваться не стоит – у каждой пары присутствует возможность прибегнуть к услугам суррогатной матери. Однако, если Вы не можете или не хотите использовать этот метод, всегда можно усыновить малыша, который остался без родителей.

Разбираемся в таинстве зачатия

Оплодотворение само по себе представляет собой начальный этап зарождения новой жизни. Его началом считается момент соединения женской и мужской половых клеток. С этой секунды пол ребенка уже заранее определен случайным образом.

Мы знаем, что в сперматозоиде и яйцеклетке содержится по 23 хромосомы, одна из которых отвечает именно за пол будущего малыша.

Когда яйцеклетка встречается с мужским сперматозоидом с Х-хромосомой – у пары рождается девочка, если с Y-хромосомой – вскоре Вас можно будет поздравлять с рождением мальчика.

Как правило, через 12-14 дней после начала менструации практически у каждой представительницы слабого пола наступает овуляция – выход яйцеклетки из фолликула, которая готова к оплодотворению.

По маточным трубам она постепенно продвигается вглубь, где некоторое время будет томиться от ожидания встречи со сперматозоидом. Яйцеклетка остается способной к зачатию ориентировочно 24 часа с момента выхода из фолликула.

Тысячи сперматозоидов попадают вместе с семенной жидкостью во влагалище женщины и начинают свой долгий и непростой путь.

Для прохождения этого небольшого расстояния сперматозоидам необходимо 3-4 часа. На их пути встречается масса препятствий, и большинство из них погибает. Только самые качественные и подвижные из них достигают заветной цели.

Для того, чтобы произошло зачатие требуется около 10 миллионов мужских клеток, но слиться с яйцеклеткой сможет лишь один из них, которому будет под силу проникнуть сквозь плотную защитную оболочку.

Момент их слияния и считается моментом оплодотворения.

Две слившиеся клетки со временем превращаются в зиготу, а затем и в эмбрион – прообраз будущего маленького человечка. Беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки и прикрепится к внутренней оболочке матки – эндометрию. Это происходит примерно на 7-10 день.

После этого в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон, отвечающий за беременность (ХГЧ), который позволяет в домашних условиях диагностировать наступившую беременность — достаточно лишь приобрести в аптеке специальный тест.

Через девять месяцев на свет рождается новый человек.

Зачатие искусственным путем и его виды

Наиболее доступным и простым методом искусственного оплодотворения принято считать искусственную инсеминацию. В ходе данной манипуляции мужская сперма посредством специального катетера помещается непосредственно в полость матки, где сперматозоиды самостоятельно находят яйцеклетку и сливаются с ней. Безусловно, сперма предварительно очищается и подготавливается, отбираются лишь самые качественные и подвижные сперматозоиды.

Накануне манипуляции семейная пара должна пройти полное обследование организма, сдать необходимые анализы. Женщине проверяют маточные трубы на предмет проходимости, мужчина сдает анализ спермограммы, оба партнера сдают тесты на наличие половых инфекций. Зачастую при необходимости овуляцию у женщины стимулируют при помощи специальных гормональных инъекций.

Данный вид искусственного оплодотворения используется в тех случаях, когда:

• у женщины не происходит овуляция;
• маточные трубы непроходимы или отсутствуют вовсе;
• женщина испытывает спазмы и сокращения мышц при половом акте;
• организм женщины вырабатывает антиспермальные тела, которые лишают жизнеспособности сперматозоиды;
• у мужчины диагностирована импотенция или другие расстройства в половой сфере;
• возрастной фактор;
• у женщины имеется заболевание эндометриоз или другие болезни в области половых органов;
• анализ спермограммы имеет неудовлетворительный результат.

При первичном бесплодии (бесплодии 1 степени) семейные пары предпочитают именно этот способ искусственного оплодотворения.

Важно! Результативность данного вида искусственного оплодотворения равна примерно 25%. Однако, степень эффективности определяется также рядом факторов: возрастом партнеров, степенью и сроком бесплодия, качеством эякулята и некоторыми другими.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – процедура более дорогостоящая, сложная и трудоемкая.

К ней прибегают в тех ситуациях, когда за плечами множество попыток безуспешного зачатия естественным и искусственным путем, но долгожданная беременность так и не случилась.

Пара совместно должна сдать ряд анализов, женщине проводят ультразвуковую диагностику, маточные трубы проверяют на проходимость, а мужчина сдает спермограмму. После длительного подготовительного этапа переходят непосредственно к процессу искусственного зачатия.

Мужской биоматериал предварительно обрабатывается и очищается, после чего помещается в благоприятную питательную среду в инкубатор.

В стерильной пробирке самые активные и качественные сперматозоиды смешиваются с женскими клетками. Примерно через сутки можно констатировать, произошло ли оплодотворение.

А через 2-3 дня развивающиеся эмбрионы переносятся в матку бесплодной пациентки для дальнейшего развития.

В процессе ЭКО в матку подсаживают обычно сразу несколько эмбрионов, с целью повышения эффективности процедуры. При желании пара может заморозить оставшиеся эмбрионы, чтобы в дальнейшем не проходить все предыдущие этапы ЭКО. Шанс наступления беременности при использовании данного метода равна примерно 20-30%.

Итроплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) применяется обычно в случаях с мужским бесплодием. В большинстве случаев виной тому выступает недостаточная подвижность сперматозоидов, или же их полное отсутствие в эякуляте.

Процедура достаточно проста – отобранный сперматозоид посредством очень тонкой иглы доставляется непосредственно внутрь яйцеклетки. Происходит это не в организме женщины, а в условиях лаборатории с использованием заранее добытой и обработанной яйцеклетки.

Ход манипуляции контролируется при помощи микроскопа.

К ИКСИ готовятся примерно также, как и к ЭКО.

Разница лишь в том, что при ЭКО сперматозоидам дается возможность самостоятельно достигнуть яйцеклетки, а при ИКСИ – эту задачу берет на себя опытный специалист.

Шанс наступления беременности при помощи этой методики искусственного оплодотворения равна примерно 30%. Если быть точнее и обратиться к статистике, то вероятность также зависит от возраста женщины:

• шанс забеременеть при помощи ЭКО у женщин младше 35 лет составляет примерно 40%;
• в возрасте от 35 до 37 лет – 30%;
• в возрасте 38-40 лет – 20%;
• женщинам старше 40 лет отводится около 10%, а в 45 лет – примерно 1%.

Альтернативные методы зачатия

Следует отметить, что в особо тяжелых случаях, для бездетных пар также существуют способы стать счастливыми родителями:

• использование услуг суррогатной матери (Вашего будущего ребенка вынашивает и рожает другая женщина);
• экстракорпоральное оплодотворение с применением донорских биоматериалов;
• использование замороженных эмбрионов;
• усыновление ребенка, оставшегося без настоящих родителей.

Любопытные факты

Бытует мнение, что дети, зачатые искусственным путем, развиваются в несколько раз активнее своих ровесников, однако при этом сильнее подвержены различным заболеваниям. Однако, это всего лишь предположения, и на самом деле малыши «из пробирки» совершенно ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем.

Возможно, подобные мнения основываются на том, что обычно ребенок, зачатый при помощи ЭКО, рождается уже у немолодых родителей, тем самым, становясь еще более желанным долгожданным и любимым.

Помимо этого, возможность осуществить данную процедуру в основном имеется у людей, чья финансовая составляющая достаточно надежна и стабильна, и такие родители в будущем способны дать своему чаду достойное образование и отличные условия существования.

Трудности выбора

В подавляющем большинстве случаев практически любые формы как женского, так и мужского бесплодия поддаются успешному излечению, и супругам удается в конечном итоге познать радость от рождения ребенка. Однако, иногда случается, что причина бесплодия была установлена, но устранить ее ни при помощи медикаментозных препаратов, ни оперативным путем не представляется возможности.

Какой же способ искусственного оплодотворения выбрать? На этот вопрос нет однозначного ответа. У каждого из них существуют свои собственные достоинства и недостатки.

К примеру, процедура искусственной инсеминации финансово доступна практически для всех и проста в исполнении. Но нельзя поручиться за ее очень высокую эффективность.

В то время, как экстракорпоральное оплодотворение имеет довольно высокую цену, а ее осуществление может занять не один год, но при этом вероятность получить желаемый результат довольно высока.

Парам с подобными трудностями на помощь приходят методики искусственного оплодотворения, которые уже не первый год успешно проводятся доктором Лазаревым Александром Павловичем, кандидатом медицинских наук, автором более чем 30 научных работ в области различных форм бесплодия.

Помните, что все без исключения пары, которым удалось забеременеть и родить долгожданного малыша при помощи современных достижений в сфере репродукции испытывают огромное родительское счастье.

Чего нельзя сказать о бесплодных мужчинах и женщинах, которые еще сомневаются и до сих пор не смогли принять это решение. Однако, следует учитывать, что после тридцати лет любой женщине гораздо труднее стать матерью, даже при помощи искусственного оплодотворения.

Взвесьте все «за» и «против», примите правильное решение и испытайте радость от рождения малыша!